《女科經綸》~ 卷四 (10)
卷四 (10)
1. 妊娠胎動不安辨子母死生之法
《大全》曰：妊娠胎動，或飲食起居，或衝任風寒，或跌僕擊觸，或怒傷肝火，或脾氣虛弱，當各推因治之。輕者轉動不安，重者必致傷墮。若面赤舌青，是兒死也。面青舌赤吐沫，是母死也。唇口色青，兩邊沫出，是子母俱死，須察治之。
慎齋按：以上三條，序妊娠有胎動不安證也。妊娠胎動不安，必有其由，《產寶》二條，原其因也。《良方》三條，是驗胎動有死生之法也。
白話文：
《大全》說：懷孕期間出現胎動不安的情況，可能是因為飲食作息不當、衝脈與任脈受到風寒侵襲、跌倒撞擊、因憤怒導致肝火旺盛，或是脾氣虛弱等原因，應該根據不同的原因來治療。情況輕微的會感到胎動不安，情況嚴重的可能會導致流產。如果孕婦臉色發紅、舌頭發青，表示胎兒已經死亡；如果孕婦臉色發青、舌頭發紅並吐口水，表示母親已經死亡；如果孕婦嘴唇發青、嘴角兩邊流出口水，表示母子都已經死亡，必須仔細觀察並進行治療。
慎齋按：以上三條，是在說明懷孕期間出現胎動不安的症狀。懷孕期間出現胎動不安，一定有其原因。《產寶》提到的兩條，是在探討原因。《良方》提到的三條，則是檢驗胎動情況來判斷母子生死的方法。
2. 妊娠胎動與胎漏之辨
《女科正宗》曰：胎動與胎漏皆下血，胎動則腹痛，胎漏無腹痛。故胎動宜行氣，胎漏宜清熱。蓋緣子宮久虛，致令墜胎，其危同於風燭，非正產可比，急以杜仲丸預服。
白話文：
《女科正宗》說：胎動和胎漏都會有下體出血的狀況，胎動會伴隨腹痛，胎漏則沒有腹痛。所以，胎動適合用行氣的方法來處理，胎漏適合用清熱的方法來處理。這是因為子宮長期虛弱，導致胎兒滑落，這種危險情況就像風中的蠟燭一樣，不能和正常的生產相比，應該盡快服用杜仲丸來預防。
3. 妊娠墜僕傷胎
《大全》曰：妊娠驚胎者，乃懷娠將滿，胎神已具。墜僕傷胎，甚至下血不醒。若欲驗子母安否，當參前論治之。
白話文：
《醫學大全》說：懷孕期間發生驚嚇導致傷胎，通常是懷孕快要足月，胎兒的形體已經發育完全的時候。如果因為跌倒或摔跤傷到胎兒，嚴重的話會造成陰道出血昏迷不醒。如果要確認孕婦和胎兒是否平安，應該參考前面所說的治療方式來處理。
4. 妊娠熱病傷胎
陳良甫曰：凡妊娠患熱病，臟腑熏灼，其胎致死，身冷而胎不自出，服黑神散暖其胎，氣溫即自下。藥用附子、桂心、乾薑、當歸、生地、白芍、黑豆。
白話文：
陳良甫說：凡是懷孕的婦女得了發熱的疾病，熱邪會像火烤一樣的燒灼臟腑，這樣會導致胎兒死亡。如果出現身體冰冷而且胎兒無法自行產出的情況，可以服用黑神散來溫暖胎兒，等到胎氣溫暖了，胎兒就會自然產出。藥方組成為：附子、桂心、乾薑、當歸、生地、白芍、黑豆。
5. 妊娠挾病傷胎
《大全》曰：妊娠羸瘦，或挾疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，既不能養胎，致傷胎氣不固，終不能安者，可下之，免害妊婦。
慎齋按：既云臟腑虛損，氣血枯竭，而遽云下之，以免害妊婦，獨不顧披枝傷根之患乎？
白話文：
《醫學大全》說：懷孕時身體虛弱消瘦，或者同時患有其他疾病，導致內臟功能虛弱受損，氣血嚴重不足，這樣的情況下，已經無法供給胎兒養分，以致傷及胎氣，使其無法穩固，最終不能安穩生產，可以使用瀉下的藥物來治療，以避免傷害孕婦。
慎齋按語：既然說到內臟虛弱受損，氣血嚴重不足，卻馬上說要用瀉下藥來治療，以避免傷害孕婦，難道不考慮到會傷及根本嗎？
6. 妊娠築磕傷胎
《大全》曰：妊娠五七日，因事築磕著胎，或子死腹中，惡露以下，疼痛不止，口噤欲絕，用神妙佛手散探之。若不損則痛止，子母俱安。若損胎，立便逐下。又名芎藭湯。又云此藥治傷胎去血，多神效。
白話文：
根據《大全》記載，婦女懷孕五到七天時，如果因為意外撞擊或跌倒而傷到胎兒，可能導致胎兒死在腹中，並出現惡露不止、疼痛難耐，甚至口噤欲絕的危急情況。此時可以用神妙佛手散來診斷，如果胎兒沒有受損，疼痛就會停止，母子都能平安。如果胎兒確實受損，藥物會立即幫助將胎兒排出。這個藥方又叫做芎藭湯，據說這個藥方治療傷胎、排除瘀血，效果非常顯著。
7. 妊娠毒藥傷胎見證不可作中風治
《捷徑方》曰：治毒藥攻胎，藥毒衝上，外證牙關緊急，口不能言，兩手強直握拳，自汗，身微熱，與胎前中風相似。但其脈浮而軟，十死一生，醫多不識。若作中風治之，必死。用白扁豆二兩，生，去皮為末，汲新水調下即效。
白話文：
《捷徑方》說：治療因毒藥傷害胎兒，藥毒向上衝，外在表現是牙關緊閉，嘴巴不能說話，兩手僵硬握拳，自己會流汗，身體稍微發熱，這些症狀和懷孕前的中風很像。但是這種情況的脈象是浮而軟，十個有九個會死亡，醫生大多不認識這種情況。如果把它當作中風來治療，一定會死。用白扁豆二兩，生的，去皮磨成粉末，用剛汲取的新鮮水調和服用，馬上就會有效。