《女科經綸》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 轉胞病屬中氣虛怯宜用升舉
趙養葵曰：有妊婦轉胞，不得小便，由中氣虛怯，不能舉胎，胎壓其胞，胞系了戾，小便不通。以補氣加升舉之藥，令下竅通，補中湯加減是也。
白話文：
趙養葵說：有孕婦發生轉胞病，無法小便，是因為中氣虛弱，沒有力量把胎兒托住，導致胎兒壓迫到膀胱，膀胱的管道也因此扭曲阻塞，小便就排不出來了。應該用補氣加上可以向上提升的藥物，讓下方的排泄管道暢通，像是用補中益氣湯加減來治療就是了。
2. 轉胞與子淋有痛不痛兩證不同
《證治要訣》曰：轉胞之說，諸論有之，以胎漸長，且近下，逼迫於胞，胞為所逼而側，故名轉胞。胞即膀胱也。然子淋與轉胞相類。但小便頻數，點滴而痛者，為子淋。頻數出少不痛者，為轉胞，間有微痛，終與子淋不同。並宜生料五積散、五苓散加阿膠。
慎齋按：以上十二條，序胎前有轉胞之證也。妊娠轉胞，《甲乙》、《金匱》二條是詳轉胞證候也。而病機所屬，則有虛實之分。仁齋以下四條，主於忍尿、飽食、房事、脬熱，此實邪為病也。丹溪以下三條，主於血少氣虛，此不足為病也。胎前轉胞，大抵因氣虛血少，血少則胎無以養，氣弱則胎不能舉，因下墜而壓於膀胱，胞為之轉，而溺不出。
備觀丹溪所論，雖有憂悶、性躁、厚味諸因，其立方處治，自探吐、推託二法外，唯以補氣補血為主。故立齋云：此證悉如丹溪治法為當。推廣言之，又有脾肺氣虛，不能下輸膀胱者；有氣熱鬱結膀胱，津液不利者；有金為火爍，脾土濕熱甚而不利者，當詳審施治也。
白話文：
《證治要訣》說：關於轉胞的說法，很多醫書都有提到，是因為胎兒逐漸長大，而且靠近下方，壓迫到膀胱，膀胱因為受到壓迫而偏移，所以叫做轉胞。胞就是指膀胱。然而，子淋和轉胞這兩種病症很相似。但是小便次數頻繁，每次只有一點點而且會疼痛的，這是子淋。小便頻繁但每次量少且不痛的，就是轉胞，有時候會有輕微疼痛，但終究和子淋不同。這兩種情況都適合使用生料五積散、五苓散再加阿膠來治療。
慎齋說：以上十二條，是敘述懷孕前期有轉胞這種病症。懷孕時發生的轉胞，《甲乙經》、《金匱要略》這兩本書詳細說明了轉胞的病症。而病因機制，則有虛實之分。仁齋以下的四條，主要是因為忍尿、吃太飽、房事、膀胱發熱，這些是實邪引起的疾病。丹溪以下的三條，主要是因為血少氣虛，這是不足引起的疾病。懷孕前期的轉胞，大多是因為氣虛血少，血少則胎兒無法得到滋養，氣弱則胎兒無法向上提舉，因此向下墜落壓迫到膀胱，導致膀胱偏移，而尿液無法排出。
仔細觀察丹溪的論述，雖然有憂悶、性情急躁、吃太油膩等原因，但他的治療方法，除了催吐、推拿兩種方法外，主要還是以補氣補血為主。所以立齋說：這種病症都按照丹溪的治療方法最合適。進一步擴大來說，還有脾肺氣虛，無法將水液下輸到膀胱的；有氣熱鬱結在膀胱，導致津液運行不暢的；有金（肺）被火（肝）所耗，脾土濕熱嚴重而導致小便不利的，這些都要詳細審慎地加以治療。