《女科經綸》~ 卷三 (15)
卷三 (15)
1. 轉胞病屬忍尿疾走飽食入房所致
楊仁齋曰：有胞系轉戾不通，不可不辨。
胞轉證候，臍下急痛，小便不通。凡強忍小便，或尿急疾走，或飽食忍尿，或忍尿入房，使水氣上逆，氣逼於胞，故屈戾而不得舒張也，胞落即殂。
白話文：
楊仁齋說：有一種膀胱的繫帶扭轉不通的疾病，不能不仔細分辨。
這種膀胱扭轉的病症，會有肚臍下方急迫疼痛、小便排不出來的現象。凡是強忍小便，或是尿急時快速奔跑，或是吃飽飯後又忍著不上廁所，或是忍著尿意還行房事，都會使體內的水氣向上逆行，氣體壓迫到膀胱，因此導致膀胱彎曲扭轉而無法舒張，膀胱一旦脫落就會死亡。
2. 轉胞病屬強忍房事所致當治氣
王海藏曰：轉胞小便，非小腸、膀胱、厥陰受病。蓋因強忍房事，或過忍小便，以致此疾。非利藥所能利，法當治其氣則愈，以沉香木香湯主之。
白話文：
王海藏說：轉胞這種小便不順的毛病，並不是小腸、膀胱或厥陰經出了問題。這種病大多是因為強忍性慾，或是過度憋尿所導致。這種情況不是靠利尿的藥物就能解決的，應該要從調理氣機下手才能痊癒，可以用沉香木香湯來治療。
3. 轉胞病屬飽食氣傷胎系
朱丹溪曰：有婦妊孕九月，轉胞小便不出，下急，腳腫，不堪活。診脈右澀，左稍和，此飽食氣傷，胎系弱，不能自舉而下墜，壓著膀胱，偏在一邊，氣急為其所閉，故水竅不能出。轉胞之病，大率如此。方用參、朮、陳皮、炙草、歸、芍、半夏、生薑，補血養血，氣血既旺，胎系自舉，則不下墜，方有安之理。頓飲之，控喉令吐藥，如是四服，小便通，下皆黑水。
再服腹皮、枳殼、砂仁、青蔥二十劑，以防產而安。
白話文：
朱丹溪說：有一個婦人懷孕九個月，發生轉胞症，小便排不出來，下腹部急迫，腳也腫脹，痛苦不堪。把脈後發現右手的脈象澀滯，左手稍為平和，這是因為吃太飽，導致氣機受損，胎兒的繫帶虛弱，無法自行上提而下墜，壓迫到膀胱，並且偏向一邊，氣機受阻而急迫，所以小便通道無法通暢。轉胞症的病因，大概都是這樣。
治療的藥方用人參、白朮、陳皮、炙甘草、當歸、芍藥、半夏、生薑，來補養氣血，當氣血旺盛後，胎兒的繫帶自然會上提，就不會下墜，藥方自然就能使病情安定。將藥煎好後一次喝下，然後用手刺激喉嚨使藥吐出，這樣喝四次，小便就通暢了，排出的都是黑色的水。
之後再服用藥方，以茯苓皮、枳殼、砂仁、青蔥共二十劑，用來預防生產時發生問題，使生產過程平安。
4. 轉胞有四證所致宜舉其胎
朱丹溪曰：轉胞病，胎婦稟受弱者，憂悶多者，性急躁者，食厚味者，大率有之。古方皆用滑利疏導藥，鮮有效。因思胞為胎所壓，展在一邊，胞系了戾不通耳。胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。然胎之墜下，必有其由也。
白話文：
朱丹溪說：轉胞這種病，大多發生在體質虛弱的孕婦身上，或是那些常常憂愁煩悶的、性情急躁的、以及飲食偏好濃重口味的孕婦身上。過去的醫方都用滑利、疏通的藥物來治療，但效果卻很少。我認為這是因為子宮被胎兒壓迫，擠到一邊，導致膀胱的脈絡被牽扯扭曲而不通暢。如果能將胎兒向上托起，懸在中間，膀胱的脈絡就能疏通，水道自然就暢通了。然而胎兒會下墜，必然有其原因。
5. 轉胞病脬為熱所迫
徐春甫曰：轉胞病，由脬為熱所迫，或忍小便，俱令水氣迫於胞，屈闢不得充暢。外水應入不得入，內溲應出不得出，內外壅滯，脹滿不通，故為轉脬。其狀小腹急痛，不得小便，甚者致死。
白話文：
徐春甫說：轉胞病，是因為膀胱受到熱邪逼迫，或是因為忍著小便，這些都會讓水液之氣積壓在膀胱裡，導致膀胱屈曲收縮而無法舒暢。外面的水分應該進入膀胱卻進不去，體內的小便應該排出卻排不出來，內外都阻塞不通，脹滿難受，所以形成轉脬。這種病症狀是小腹劇烈疼痛，無法排尿，嚴重的話會導致死亡。
6. 轉胞病屬血少氣多有飲
朱丹溪曰：有妊婦患此，脈之兩手似澀，重取則弦，此得之憂患。澀為血少氣多，弦為有飲。血少則胞弱而不能自舉，氣多有飲，則中焦不清而隘胞，胞知所避而就下，故墜。以四物加參、朮、半夏、陳皮、生薑，空心飲之，隨以指探吐藥汁，少頃又與，如是八帖而安。此法果為的確否，恐偶中耳。後有數人歷效，未知果何如也。
白話文：
朱丹溪說：有孕婦得了這個病，把脈時兩手的脈象摸起來好像有點不順暢，用力按下去則感覺像琴弦一樣繃緊，這是因為憂慮而引起的。脈象不順暢表示血少而氣多，脈象繃緊表示體內有痰飲。血少的話，胞胎就會虛弱而無法自行舉起，氣多且有痰飲，就會導致中焦不清澈，阻礙胞胎，胞胎知道自己被擠壓就會往下墜落。治療方法是用四物湯加上人參、白朮、半夏、陳皮、生薑，在空腹時喝下，然後用手指探喉催吐藥汁，過一會兒再喝一次，像這樣喝八帖就好了。這種方法真的有效嗎？我怕只是偶然碰巧有效而已。後來有幾個人用這個方法也有效，不知道這方法到底怎麼樣。
7. 轉胞病屬血氣虛弱不能上載其胎
朱丹溪曰：有妊娠七八月，小便不通。百醫不能利，轉急脹，診之脈細弱。此血氣虛弱，不能上載其胎，故胎重墜下，壓住膀胱下口，因此溺不得出。若服補藥，升扶胎起，則自下，因藥力未至，愈加急滿，遂令老婦用香油塗手，自產戶托起其胎，溺出如注，脹急頓解。以大劑參、耆服之，三日後，胎漸起，小便如故。
白話文：
朱丹溪說：有婦女懷孕七八個月時，小便排不出來。看了很多醫生都沒辦法讓小便順暢，反而越來越急迫、腹脹。診斷發現脈象細弱。這是因為婦女的氣血虛弱，無法將胎兒向上托住，導致胎兒因重量向下墜落，壓住膀胱的出口，所以小便排不出來。如果服用補氣血的藥物，想把胎兒向上托起，反而會因為藥力還沒發揮作用，讓腹脹更加嚴重。這時應該請有經驗的老婦人，用香油塗在手上，從產道將胎兒向上托起，小便就會像水柱一樣流出來，腹脹立刻就能緩解。之後再服用大量的人參、黃耆等補氣血的藥物，三天後，胎兒逐漸上升，小便就恢復正常了。