《女科經綸》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 妊娠腳腫名子氣屬衝任有血風
《產孕集》曰：妊娠自三月成胎後，兩足自腳面漸腫，行步艱難，以至喘悶，飲食不美，似水氣狀，腳趾間有黃水出者，謂之子氣，直至分娩方消。此由婦人素有風氣，或衝任經有血風，未可妄投湯藥。亦慮將產之際，有不測之憂，故不可不治於未產之前也。
白話文：
《產孕集》說：婦女懷孕從三個月胎兒成形後，兩隻腳會從腳背開始逐漸腫起來，走路變得困難，甚至會感到喘不過氣、胸悶，食慾也變差，看起來像是水腫的樣子。有些人的腳趾縫間還會流出黃色的液體，這種情況稱為「子氣」，要等到生產後才會消退。這種現象是因為婦女本身就有風邪，或是衝脈、任脈這兩條經絡有血風所導致。不適合隨便亂吃湯藥治療。也需要考慮到臨產時可能會發生難以預料的危險，所以必須要在生產前及早治療。
2. 妊娠腳腫屬風寒濕冷
陳無擇曰：凡婦人宿有風寒濕冷，妊娠多腳腫，俗呼為皺腳。
白話文：
陳無擇說：一般婦女如果原本體內就有風、寒、濕、冷的狀況，懷孕時常常會腳腫，民間俗稱這種情形為「皺腳」。
3. 妊娠腳腫屬脾衰血化成水
陳良甫曰：妊娠兩腳浮腫，名曰脆腳。因脾衰不能制水，血化成水所致，全生白朮散主之。
白話文：
陳良甫說：懷孕期間兩腳出現浮腫，這種情況叫做「脆腳」。這是因為脾氣虛弱，無法控制體內的水液運行，導致血液轉化成水液所造成的。可以使用全生白朮散來治療。
4. 妊娠脛腫屬中氣壅鬱
朱丹溪曰：妊娠兩足脛腫至膝，甚則足趾間出水。此由中氣聚養胎元，壅鬱不得升發，法當疏鬱滯，天仙藤散主之。
白話文：
朱丹溪說：懷孕時兩條小腿腫脹到膝蓋，嚴重的話腳趾縫間還會流出水。這是因為懷孕時身體的氣血都聚集起來供養胎兒，導致中氣鬱積而無法順暢上升發散。治療方法應該是疏通鬱滯的氣機，可以用天仙藤散這個方子。
5. 妊娠腳腫屬脾經養胎病
何松庵曰：孕婦六七月間，兩足浮腫，足太陰脾經養胎也。脾主四肢，此時胎已墜下，故腫見於兩足，分娩後即愈。
白話文：
何松庵說：懷孕婦女在六、七個月的時候，兩腳出現浮腫，這是因為足太陰脾經正在滋養胎兒的緣故。脾臟主管四肢的活動，這個時候胎兒已經下降，所以水腫的現象會出現在兩腳，等到生產完就會自然痊癒。
6. 妊娠腳腫不可作水治傷真氣
齊仲甫曰：妊娠腳腫，非水氣比。至八九月，脛及腿俱腫，不可以水病治之，反傷真氣。有此者，必易產，因胞臟中水血俱多，不致燥胎故也。若初妊即腫者，是水氣過多，兒未成體，則胎必壞。
白話文：
齊仲甫說：懷孕期間的腳腫，不能跟一般的水腫相提並論。到了懷孕八九個月時，小腿和腿部都腫起來，不可以當作是水病來治療，這樣反而會傷害身體的元氣。出現這種情況的孕婦，通常會比較容易生產，因為子宮內的水和血都比較多，不會造成胎兒乾燥。如果剛懷孕就出現腳腫，表示體內水氣過多，而且胎兒尚未成形，那麼胎兒很可能會保不住。
7. 妊娠腳腫主男胎之驗
《名醫錄》曰：宋少主與徐文伯微行，學針法。文伯見一妊婦足腫不能行，少主脈之曰：此女形也。文伯診之曰：此男胎也，在左則胎黑色。少主怒，欲破之，文伯惻然曰：臣請針之。胎遂墮，男形而色黑。此妊娠足腫之說也。
《濟陰綱目》按：子腫與子氣相類，然子氣在下體，子腫在頭面。若子滿，大都在五六月以後，比子氣與子腫不同。蓋胎大則腹滿，滿則氣浮遍身浮腫也。
慎齋按：以上九條，序胎前有子氣腳腫之證也。妊娠有遍身、胸腹頭面、四肢浮腫者，曰子滿。有止兩足脛腫，漸至腿膝者，曰子氣。子氣即子腫也。要皆本於脾虛，中氣不運，以致水穀濕熱之氣，浸漬肌肉，流溢四肢。此《大全》以下三論，為見本之治。若《產乳》、《三因》，是兼外邪論矣。
白話文：
《名醫錄》記載：宋朝的少主和徐文伯私下出遊，學習針灸。徐文伯看到一位懷孕婦女腳腫到無法行走，少主把脈後說：「這是懷了女孩的徵兆。」徐文伯診斷後卻說：「這是懷了男孩，而且胎兒在左邊，所以膚色會是黑色的。」少主聽了很生氣，想要驗證他，徐文伯不忍心，就說：「請讓我用針灸來處理。」結果孕婦流產，胎兒果然是男孩，而且膚色是黑色的。這就是關於懷孕腳腫的說法。
《濟陰綱目》認為：子腫和子氣這兩種情況很相似，但是子氣發生在下半身，而子腫則發生在頭部和臉部。如果孕婦出現子滿的狀況，大多是在懷孕五、六個月以後，這和子氣、子腫的情況有所不同。因為胎兒長大會導致腹部脹滿，脹滿後氣血運行不暢，就會出現全身浮腫的現象。
慎齋按語：以上九條，是在說明懷孕前期出現子氣和腳腫的現象。懷孕期間出現全身、胸腹、頭面、四肢浮腫的，叫做子滿。如果只有雙腳和小腿腫脹，然後慢慢蔓延到腿部和膝蓋的，就叫做子氣。子氣其實就是子腫。這些狀況都是因為脾虛，中焦之氣運行不暢，導致水穀濕熱之氣浸潤肌肉，流到四肢所造成的。《大全》等書籍的三種論述，是針對病根進行治療的方法。而《產乳》、《三因》等書，則考慮了外來邪氣的影響。