《女科經綸》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 安胎宜固腎不必用黃芩白朮論
趙養葵曰：或問白朮、黃芩，安胎之聖藥，此二味，恐胎前必不可缺乎？曰：未必然也。胎莖之繫於脾，猶盅之繫於梁也。若棟柱不固，棟梁必撓。所以安胎先固兩腎，使腎中和暖，始脾有生氣，何必定以白朮、黃芩為安胎耶。凡腹中有熱，胎不安，固用涼藥。腹中有寒，胎亦不安，必用溫藥，此常法也。
白話文：
趙養葵說：有人問白朮和黃芩都是安胎的聖藥，這兩種藥，恐怕在懷孕前就一定不能少吧？我說：不一定。胎兒之所以繫於脾，就像酒杯繫於酒杯臺上一樣。如果棟樑不牢固，酒杯臺一定會彎曲。所以安胎首先要讓兩腎穩固，使腎臟中和暖，這樣脾纔有生機，安胎不一定非要用白術和黃芩。一般來說，如果腹中有熱，胎兒不安，就要用涼藥。如果腹中有寒，胎兒也不安，就必須用溫藥，這是常理。
殊不知兩腎中，其水火之源，衝任之根，胎元之所繫甚要，非白朮、黃芩之所安也。如腎中無水，胎不安，用六味地黃壯水。腎中無火，用八味地黃益火。故調經當用杜仲、續斷、阿膠、艾葉、當歸、五味，出入於六味、八味湯中為捷徑。總之，一以貫之也。此諸書之所不及，余特表而出之。
白話文：
殊不知，腎中是水火之源，衝任之根，胎元之所繫，非常重要，不是白朮、黃芩所能安撫的。如果腎中無水，胎兒不安，可用六味地黃湯來滋補腎水。如果腎中無火，可用八味地黃湯來益補腎火。因此，調經應當使用杜仲、續斷、阿膠、艾葉、當歸、五味，出入於六味、八味湯中，這是捷徑。總之，要以一貫之道貫穿始終。這些都是那些醫書所沒有涉及到的，我特地把它提出來。
2. 胎前用抑陽助陰方論
許學士曰：婦人妊娠，唯在抑陽助陰。然胎前藥，最惡群隊。若陰陽交錯，別生他病。唯南山道士枳殼散，所以抑陽。四物湯，所以助陰。但枳殼散少寒，單服之，恐有胎寒腹痛之患。以內補丸佐之，則陽不至強，陰不至弱，陰陽調而胎孕安。此前人未嘗論及也。
白話文：
許學士說：婦女懷孕，只在於抑制陽氣，幫助陰氣。但是，胎前用藥，最忌諱使用多種藥物。如果陰陽交錯，另生他病。只有南山道士的枳殼散，所以抑制陽氣。四物湯，所以幫助陰氣。但枳殼散性微寒，單獨服用，恐怕有胎寒腹痛之患。以內補丸輔佐，則陽氣不會太強，陰氣不會太弱，陰陽調和，胎孕安。此前人從未討論過。
婁全善曰：觀許學士論枳殼、四物、內補三方，人皆用之，何如？大率妊婦唯在抑陽助陰。經云：陰搏陽別，謂之有子。蓋關前為陽，關後為陰，尺中之脈，按之搏手不絕者，妊也。婦人平居，陽氣微盛，無他病。及妊子，則經閉以養胎。若陽氣盛搏之，則經脈妄行，胎始不固，故貴抑陽助陰。但枳殼散少寒，內補丸佐之，則陰陽調和，而胎氣自安矣。
白話文：
婁全善說：看到許學士討論枳殼、四物、內補三方，大家都使用它，怎麼樣？大多數的孕婦只需要抑制陽氣、幫助陰氣。經書說：陰脈搏動、陽脈偏離，就稱為有孩子。關前是陽，關後是陰，尺脈中，按壓脈搏，感覺到脈搏搏動不停止的，就是懷孕了。女性平時，陽氣稍微旺盛，沒有其他疾病。懷孕時，就會經閉以養胎。如果陽氣旺盛搏擊陰脈，經脈就會妄行，胎兒開始不穩固，所以要抑制陽氣、幫助陰氣。但枳殼散稍微寒涼，搭配內補丸，就能使陰陽調和，胎氣自然穩固。
3. 胎前用達生散論
朱丹溪曰：世之難產者，往往見於鬱悶安佚之人，富貴豢養之家。若貧賤辛苦者，無有也。方書止有瘦胎飲一論，其方為湖陽公主設也，實非極至之言。彼湖陽公主，奉養太過，其氣必實，耗其氣，使之和平，故易產。此南山道士進瘦胎、枳殼散，抑陽降氣，為眾方之冠，溫隱居加木香、當歸佐之。
白話文：
朱丹溪說：世上的難產婦女，往往見於鬱悶安逸、富貴豢養的人家。而貧賤辛苦的人家，沒有難產的。方書上只有瘦胎飲一論，其方劑是為湖陽公主設立的，實際上並不是最理想的說法。那湖陽公主，奉養過度，她的氣一定很實，耗散她的氣，使之平和，所以容易生產。這個南山道士進的瘦胎、枳殼散，抑陽降氣，是眾多方劑之冠，溫隱居再加入了木香、當歸做輔助。
若形肥人，知其氣必虛，久坐知其氣不運，而氣愈弱，兒在胞胎，因母氣不能自運，故難產。當補其母之氣，則兒健易產矣。遂於《大全方》紫蘇飲，加參、術補氣藥，隨母形色稟性，參時加減，名曰達生散，人參、白朮、白芍、當歸、腹皮、紫蘇、陳皮、甘草，加枳殼、砂仁。
白話文：
如果一個人的身材肥胖，可以知道他的氣血一定虛弱；如果一個人久坐不動，可以知道他的氣血運行不暢，而氣血就越虛弱；胎兒在母腹中，因為母體的氣血不能自行運行，所以難以生產。應該補益母親的氣血，胎兒就會健康，生產就會容易。於是從《大全方》的紫蘇飲中，加入人參、白術補益氣血的藥物，根據母親的形體、氣色和稟性，適時加減藥物，命名為達生散。組成藥物的藥材包括人參、白朮、白芍、當歸、腹皮、紫蘇、陳皮、甘草，加上枳殼、砂仁。
慎齋按：以上五條，序胎前用方之大略也。胎前用藥，清熱養血為主。而清熱養血之後，唯以補脾為要，此培後天元氣之本也。若養葵則不用芩、術，而以地黃飲加杜、續以補腎。夫胎繫於腎，腎固則胎自安，此補脾不如補腎之要妙也。許學士內補丸已啟其端，趙氏從而發明之，可謂扶安胎之秘旨矣。
白話文：
慎齋說：以上五條是概述懷孕前所使用的藥方。懷孕前用藥，主要以清熱養血為主。而清熱養血之後，只有補脾纔是最重要的，這是培育後天元氣的根本。如果要調養腎氣，則不用黃芩、白術，而使用地黃飲加杜仲、續斷來補腎。因為胎兒繫於腎，腎固則胎兒就會安穩，這說明補脾不如補腎的重要和微妙。許學士的內補丸已經開其端倪，趙氏進而發明之，可謂是扶安胎的祕方。