《女科經綸》~ 卷二 (7)
卷二 (7)
1. 十月養胎始於足厥陰肝木
《聖濟經》曰：原四時之化始於木，十二經之養始於肝。滋肝之經，足厥陰之脈也。自厥陰次之。至於太陽，自一月積之，至於十月，五月相生之氣，天地相合之數，舉在於是。然手少陰、太陽之經，無所專養者，以君主之官，無為而已。是皆母之真氣，所賴以養形者也。
慎齋按：以上三條，序受胎之始，分十二經脈以養胎也。人自受胎於胞門，則手足十二經脈，其氣血周流，俱以擁養胎元。豈有逐月分經，某經養某月之胎之理。馬玄臺已駁之矣。但在巢氏一月二月，是論受胎之月數，猶為近理也。至良甫所論，是以年歲之一月二月，而以五行分四時論也。
夫人受胎，不拘時月。必欲以木火土金水，配定某月養胎，則受胎在正月二月者，猶可以木配之也。若在四五六月者，何以配之，不經甚矣，當俟正之。
白話文：
《聖濟經》說：四季的變化起源於木，十二經脈的滋養起源於肝。滋養肝臟的經脈，就是足厥陰肝經。從足厥陰肝經開始，接著是其他經脈，最後到達足太陽膀胱經。從懷孕的第一個月開始積累，到第十個月，五行相生的氣，以及天地陰陽相合的數理，都包含在這裡面。然而手少陰心經和足太陽膀胱經，沒有特別負責滋養胎兒的功能，因為它們是君主之官，主要負責的是維持整體平衡，不需要特別主動地去滋養。這些都是母親的真氣，是胎兒賴以成長的根本。
慎齋按語：以上這三段話，是在說明受孕的起始，以及如何分配十二經脈來滋養胎兒。人從在子宮受孕開始，手足十二經脈的氣血就會循環流動，一起擁護滋養胎兒。哪有逐月分配經脈，說某個經脈負責滋養某個月的胎兒的道理？馬玄臺已經反駁過這種說法了。只有巢元方說的一、二個月，是討論受孕的月份，還比較接近道理。至於良甫所說的，是用一年的月份來區分四季，再用五行來配對。
人受孕，不論月份。如果一定要用木、火、土、金、水，來搭配某個月負責養胎，那麼受孕在正月、二月的人，還可以勉強用木來配對。如果受孕在四、五、六月，又該怎麼配呢？這種說法太不合理了，應該加以糾正。
2. 胎疾宜治
《聖濟經》曰：或者以妊娠母治，有傷胎破血之論。豈知邪氣暴戾，正氣衰微，苟執方無權，縱而勿藥，則母將羸弱，子安能保。上古聖人謂重身毒之，有故無殞，衰其大半而止。蓋藥之性味，本以療疾，誠能處以中庸，與疾適當，且知半而止之，亦何疑於攻治哉。
白話文：
《聖濟經》說：有些人認為懷孕期間生病應該治療母親，但這樣會有傷害胎兒、造成流產的說法。難道不知道邪氣來勢洶洶，正氣又衰弱時，如果固執地認為用藥沒有彈性，放任病情而不治療，那麼母親會變得更加虛弱，胎兒又怎麼能保住呢？上古時代的聖人說過，懷孕期間生病用藥，只要有原因，是不會讓母子雙亡的，只要把藥力減到一半就好。要知道藥的性質和味道，本來就是用來治病的，如果能掌握好適中的劑量，讓藥效和病情相符，而且懂得減半用藥，又何必懷疑用藥治療呢？
3. 療母安胎二法不同
王海藏曰：安胎之法有二，如母病以致動胎者，但療母則胎自安。或胎氣不固，或有觸動，以致母病者，宜安胎則母自愈。
慎齋按：以上二條，序胎疾不可不療。而療之之法，則當分母病、胎病，以處治也。
白話文：
王海藏說：安胎的方法有兩種，如果因為母親生病導致胎動不安，只要治療母親的病，胎兒自然就會安定。如果因為胎氣不穩，或者受到外力衝擊，導致母親生病，就應該安胎，母親的病自然就會痊癒。
慎齋認為：以上兩條說明了胎兒的疾病不能不治療。而治療的方法，應該區分是母親生病還是胎兒生病，才能對症下藥。
4. 胎前用藥從厥陰經治法有三禁論
張潔古曰：婦人童幼，天癸未行屬少陰，天癸既行屬厥陰，天癸既絕屬太陰。治胎產病從厥陰者，是祖氣生化之源也。厥陰與少陽為表裡，故治法無犯胃氣，及上中二焦，謂之三禁。不可汗、不可下、不可利小便。若發汗，則同傷寒下早證。利大便，則脈數而動於脾。利小便，則內亡津液，而胃中枯燥。用藥能不犯三禁，則榮衛和而寒熱止。
白話文：
張潔古說：婦女在青春期前，月經還沒來時屬於少陰體質；月經來了之後屬於厥陰體質；停經後則屬於太陰體質。治療懷孕和生產相關疾病，從厥陰經下手的原因，是因為厥陰是人體先天元氣生化之源。厥陰與少陽經互為表裡，因此治療時必須注意，不可以傷害到胃氣，以及上焦和中焦，這就是所謂的「三禁」。不可以發汗、不可以瀉下、不可以利小便。如果發汗，就如同傷寒病早期就用發汗藥一樣，會導致病情惡化。如果瀉大便，則會導致脈象加快而且影響到脾臟。如果利小便，則體內的津液會流失，而導致胃部乾燥。用藥如果能不犯這三種禁忌，那麼身體的營衛之氣就會調和，寒熱的症狀自然會停止。
5. 胎前以清熱養血為主論
王海藏曰：胎前氣血和平，則百病不生。若氣旺而熱，熱則耗氣血而胎不安，當清熱養血為主。若起居飲食，調養得宜，絕嗜欲，安養胎氣，雖感別證，總以安胎為主。
白話文：
王海藏說：懷孕前如果身體的氣血平和，就能避免許多疾病發生。如果體內氣太旺盛而產生熱，熱就會消耗氣血，導致胎兒不安，這時應該以清熱和養血為主要的治療方向。如果孕婦在懷孕期間生活作息、飲食都調理得當，避免過度的慾望，好好安養胎氣，即使出現其他疾病症狀，也應該以安胎為優先考慮。