《女科經綸》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 婦人不孕屬於實痰
張子和曰：有婦人年三十四，夢與鬼交，及見神堂陰司，舟楫橋梁，如此一十五年，竟無妊娠。此陽火盛於上，陰水盛於下。見鬼神者，陰之靈。神堂者，陰之所。舟楫橋梁，水之用。兩手寸脈皆沉而伏，知胸中有實痰也。凡三湧、三泄、三汗，不旬日而無夢，一月而有娠。
白話文：
張子和說：有一位三十四歲的婦女，夢見與鬼魂交合，還看到了神廟、陰間、船隻和橋樑等景象，這樣的情況持續了十五年，但一直沒有懷孕。這是因為她體內上部的陽火過旺，而下部的陰水也過盛。看到鬼神是因為陰氣的作用，神廟代表的是陰氣聚集的地方，而船隻和橋樑則是與水相關的事物。她的兩手腕脈都是沈而隱伏的，這表明胸中有實痰。經過三次催吐、三次瀉下和三次發汗治療後，不到十天就不再做那種夢了，一個月後便懷孕了。
2. 婦人不孕屬脂膜閉塞子宮
朱丹溪曰：婦人肥盛者，多不能孕育。以身中有脂膜閉塞子宮，致經事不行。瘦弱婦人不能孕育，以子宮無血，精氣不聚故也。肥人無子，宜先服二陳湯，四物去生地，加香附，久服之。丸更妙。
白話文：
朱丹溪說：過於肥胖的婦女，多半不能懷孕生育。因為體內脂肪過多，閉塞子宮，導致月經不順暢。過於瘦弱的婦女也不能懷孕生育，因為子宮血氣不足，精氣無法凝聚。肥胖的婦女想要懷孕生育，應該先服用二陳湯，四物湯去除生地，加入香附，長期服用。如果服用藥丸更佳。
3. 婦人不孕屬濕痰閉子宮
朱丹溪曰：肥盛婦人，稟受甚厚，恣於酒食，經水不調，不能成孕。以軀脂滿溢，濕痰閉塞子宮故也。宜燥濕、去痰、行氣、二陳加木香、二朮、香附、芎、歸，或導痰湯。
白話文：
朱丹溪說：肥胖的婦女，身體強壯，恣意飲酒吃肉，月經不調，不能懷孕。這是因為體內脂肪過多，濕痰閉塞子宮的緣故。應當祛除濕氣、化痰、行氣。可用二陳湯加木香、二朮、香附、川芎、當歸，或用導痰湯。
4. 婦人不孕屬於積血
陳良甫曰：婦人有全不產育，及二三十年斷絕者，蕩胞湯主之，日三服，夜一服，溫覆汗，必下積血及冷赤膿如豆汁，力弱大困者，一二服止。
白話文：
陳良甫說：婦女中有完全不能生育的，和二三十年沒有生育的，可以用蕩胞湯來治療，每天服用三次，晚上服用一次，溫暖覆蓋以發汗，一定會排出積血和冷赤膿，像豆汁一樣，力氣弱和大睏倦的人，一兩次服用就能停止。
5. 婦人不孕分肥瘦有痰與火之別
何松庵曰：有肥白婦人不能成胎者，或痰滯血海，子宮虛冷，不能攝精，尺脈沉滑而遲者，當溫其子宮，補中氣，消痰為主。有瘦弱婦人不能成胎者，或內熱多火，子宮血枯，不能凝精，尺脈洪數而浮者，當滋陰降火，順氣養血為主。
慎齋按：以上五條，序婦人不孕，有痰飲、積血、脂膜，為實邪有餘之病也。
白話文：
何松庵說：有肥胖白皙的婦女不能懷孕的，可能是痰液阻塞血海，子宮虛冷，不能攝精，尺脈沉滑而遲緩的，應該溫暖子宮，補中氣，化痰為主要治療方向。又有一些瘦弱的婦女不能懷孕的，可能是體內熱火旺盛，子宮血枯，不能凝精，尺脈洪數而浮動的，應該滋陰降火，順氣養血為主要治療方向。
6. 婦人不孕病情不一論
薛立齋曰：婦人不孕，亦有六淫七情之邪傷衝任。或宿疾淹留，傳遺臟腑，或子宮虛冷，或氣旺血衰，或血中伏熱。又有脾胃虛損，不能榮養衝任。更當審男子形質何如。有腎虛精弱，不能融育成胎。有稟賦原弱，氣血虛損。有嗜欲無度，陰精衰憊。各當求原而治。至大要，則當審男女尺脈。
白話文：
薛立齋說：婦女不孕，也可能是六淫七情之邪氣侵犯了衝任二脈所致。或者有舊疾纏綿不愈，傳染到臟腑，或者子宮虛寒，或者氣旺血衰，或者血中有伏熱。還有脾胃虛損，不能滋養衝任二脈的。更要診斷男子的身體狀況如何。有腎虛精弱，不能融精以孕育胎兒的。有稟賦原來就虛弱，氣血虛損的。有嗜慾無度，導致陰精衰疲的。都要探求根源，然後才能治療。最重要的是，要診斷男女的脈象。
若右尺脈細，或虛大無力，用八味丸。左尺洪大，按之無力，用六味丸。兩尺俱微細，或浮大，用十補丸。若誤用辛熱燥血，不唯無益，反受其害矣。
慎齋按：以上一條，序不孕之理，兼男女病情而論之也。
白話文：
如果右手尺脈細小，或虛浮無力，則使用八味丸。左手尺脈洪大，按壓無力，則使用六味丸。如果兩手尺脈都細微，或浮大，則使用十補丸。如果誤用辛熱燥血的藥物，不僅沒有好處，反而會受到傷害。
7. 成胎以精血先後分男女
《褚氏遺書》曰：男女之合，二情交暢，陰血先至，陽精後充，血開裹精，精入為骨，而男形成。陽精先入，陰血後參，精開裹血，血入居本，而女形成。
白話文：
男女結合時，雙方情感交融，女子的陰血先到，男子的陽精隨後充滿。陰血包裹著陽精，陽精進入後形成骨骼，這樣就形成了男性。如果是陽精先到達，陰血隨後參與，陽精包裹著陰血，陰血進入並居於根本之處，這樣就形成了女性。
8. 成胎以左右陰陽之氣動分男女
《聖濟經》曰：天之德，地之氣，陰陽至和，流薄一體。因氣而左動則屬陽，陽資之則成男。因氣而右動則屬陰，陰資之則成女。《易》稱乾道成男，坤道成女。此男女之別也。
白話文：
《聖濟經》說：天的功德，地的氣運，陰陽調和，融合共處。因氣力向左運行則屬陽，男性以陽為主。因氣力向右運行則屬陰，女性以陰為主。《易經》說：乾道使男性形成，坤道使女性形成。這就是男性和女性的區別。