《女科經綸》~
1. 卷二
2. 嗣育門
3. 經論男女有子本於腎氣之盛實
《素問》曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長，二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。丈夫八歲，腎氣實，齒更髮長，二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。八八則齒髮去，五臟皆衰，筋骨懈惰，天癸盡矣。故髮鬢白，身怯，行步不正而無子。
慎齋按：以上經論一條，序男女有子，本於天癸至，而腎氣盛實之候也。昔人論種子，必先調經。故婦人調經一門之後，即繼以嗣育之道。若《良方》與《濟陰綱目》序調經經閉證後，遂編入婦人血崩帶下，與中風諸疾，未免序次不倫矣。
白話文：
《黃帝內經》說：女子七歲時，腎氣開始旺盛，牙齒會換、頭髮會長長；到了十四歲，天癸就會產生，任脈暢通，太衝脈氣血旺盛，月經就會按時來潮，所以能懷孕生子。到了四十九歲，任脈會虛弱，太衝脈衰退減少，天癸枯竭，生殖能力也停止，所以身體會衰敗而無法生育。男子八歲時，腎氣開始充實，牙齒會換、頭髮會長長；到了十六歲，腎氣旺盛，天癸就會產生，精液會溢出，陰陽調和，所以能夠生育。到了六十四歲，牙齒頭髮會脫落，五臟機能衰退，筋骨也變得鬆弛無力，天癸也就耗盡了。所以頭髮會變白，身體虛弱，走路不穩而無法生育。
慎齋認為：以上這段經典論述，說明男女能夠生育，根本在於天癸的產生，以及腎氣是否旺盛充實的表現。古人談論生育，一定先要調理月經。所以婦科調理月經之後，就接著講述生育的方法。如果像《良方》和《濟陰綱目》等書，在調理月經和閉經之後，卻編入了婦女的血崩、白帶、以及中風等疾病，未免次序錯亂了。
4. 合男女必當其年欲陰陽之完實
褚澄曰：合男女必當其年，男雖十六而精通，必三十而娶。女雖十四而天癸至，必二十而嫁。皆欲陰陽完實，然後交而孕，孕而育，育而為子堅壯強壽。今未笄之女，天癸始至，已近男色，陰氣早泄，未完而傷，未實而動，是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不壽。
白話文：
褚澄說：男女結合一定要在適當年齡，男子即使十六歲精氣已通，也必須等到三十歲才結婚。女子即使十四歲月經來潮，也必須等到二十歲才出嫁。這都是為了讓男女雙方陰陽成熟完實，然後才交合受孕，受孕後才能順利生育，生下的孩子才會健康強壯長壽。現在未及笄的女子，月經剛來潮，就接近男色，陰氣提早洩漏，在還沒成熟時就受傷，還沒充實就妄動，所以才會發生交合卻不懷孕，懷孕了卻無法順利生育，即使生下孩子也體弱多病不長壽的情況。
5. 求子在陰陽之形氣寓論
《聖濟經》曰：天地者，形之大也。陰陽者，氣之大也。唯形與氣，相資而立，未始偏廢。男女媾精，萬物化生，天地陰陽之形氣寓焉。語七八之數，七，少陽也；八，少陰也，相感而流通。故女子二七天癸至，男子二八而精通，則以陰陽交合而兆始故也。
白話文：
《聖濟經》說：天地是形體最大的存在，陰陽是氣最大的表現。只有形體和氣，互相依賴才能成立，從來沒有偏廢哪一方。男女交合產生精氣，萬物由此化生，這其中蘊含著天地陰陽的形體與氣的道理。說到七和八這兩個數字，七代表少陽，八代表少陰，它們互相感應流通。所以女子到了十四歲（二七）天癸就會產生，男子到了十六歲（二八）精氣就會暢通，這是因為陰陽交合的徵兆開始顯現的緣故。
6. 求子須知先天之氣論
胡孝曰：男女交媾，其凝結成胎者，雖不離精血，猶為後天滓質之物，而一點先天之氣萌於情欲之感者，妙合於其間。朱子所謂稟於有子之初，《悟真篇》所謂生身受氣初者是也。醫之上工，因人無子，語男則主於精，語女則主於血。著論立方，男子以補腎為要，女子以調經為先。又參以補氣行氣之說，察其脈絡，究其盈虧，審而治之，然後一舉可孕也。
白話文：
胡孝說：男女交合，能夠結成胎兒，雖然離不開精液和血液，但這些都還是後天產生的污濁物質，而其中最關鍵的是那一點由情慾感應而產生的先天之氣，它巧妙地融合在精血之間。這就像朱熹所說的「稟受於有子之初」，以及《悟真篇》所說的「出生時受到的第一口氣」。醫術高明的醫生，如果遇到不孕的病人，針對男性會著重於精液的問題，針對女性則會著重於血液的問題。在撰寫醫理和開立處方時，對於男性會以補腎為重點，對於女性則會以調理月經為優先。此外，還會參考補氣和行氣的理論，仔細觀察病人的經脈狀況，研究其氣血的盈虧，詳細診斷後再進行治療，這樣就能順利懷孕了。
7. 求子之脈貴和平論
陳楚良曰：人身氣血，各有虛實寒熱之異，唯察脈可知。舍脈而獨言藥者，妄也。脈不宜太過而數，數則為熱。不宜不及而遲，遲則為寒。不宜太有力而實，實者正氣虛，而火邪乘之以實也。治法當散郁以伐其邪，邪去而後正可補。不宜太無力而虛，虛乃氣血虛也。治法當補其氣血。
又有女子氣多血少，寒熱不調，月水違期，皆當診脈，而以活法治之。務使夫婦之脈和平有力，交合有期，不妄用藥，乃能生子也。
慎齋按：以上四條，序嗣育之道，必陰陽完實，形氣相資，兆始於先天有生之初，而再診以脈之和平，始可有子也。
白話文：
陳楚良說：人身體內的氣血，各有虛弱、強盛、寒冷、燥熱的不同狀況，只有透過診察脈象才能知道。捨棄脈象診斷而單獨談論用藥，是荒謬的。脈象不應該過快而且次數多，脈象快則代表身體有熱。脈象不應該過慢而且遲緩，脈象慢則代表身體有寒。脈象不應該過於強勁有力，如果脈象強勁有力，代表身體的正氣虛弱，而邪火趁虛而入導致脈象呈現強實。治療方法應當疏散鬱滯來攻伐邪氣，邪氣去除後才能夠補益正氣。脈象不應該過於虛弱無力，虛弱代表氣血不足。治療方法應當補益氣血。
還有女子體內常常氣多血少，寒熱不調，月經週期不規律，這些都應該診察脈象，然後用靈活的方法來治療。務必使夫妻雙方的脈象平和有力，有規律地進行房事，不隨意濫用藥物，這樣才能夠生育子女。
慎齋按：以上四條說明了生育的道理，必須要陰陽完整充實，形體和氣血互相資助，生命的徵兆開始於先天具有生命力的最初，然後再診斷脈象是否平和，這樣才可以生育子女。