《女科經綸》~ 卷一 (16)
卷一 (16)
1. 調經莫先於去病論
李氏曰：婦人月水循環，纖疴不作而有子。若兼潮熱腹痛，重則咳嗽汗嘔，或瀉，有潮汗，則血愈消耗。有汗咳嘔，則氣從上行，瀉則津偏於後，痛則積結於中，是以必先去病，而後可以滋血調經。就中潮熱疼痛，尤為婦人常病。蓋血滯積入骨髓，便為骨蒸。血滯積瘀，與日生新血相摶，則為疼痛。
白話文：
李氏說：婦女月經規律運轉，沒有疾病就會懷孕生子。如果同時出現潮熱、腹痛的症狀，嚴重的還會咳嗽、盜汗、嘔吐或腹瀉，並有潮熱盜汗的現象，那麼血就會更加消耗。如果出現盜汗、咳嗽、嘔吐的症狀，則氣從上部運行，腹瀉則津液偏於後部，腹痛則積結於中部，因此必須先治療疾病，然後才能滋養氣血、調經止痛。其中潮熱疼痛，尤為婦女常見的疾病。這是因為血滯積入骨髓，就會形成骨蒸。血滯積瘀，與每天新生的血液相搏，就會導致疼痛。
血枯不能滋養百骸，則蒸熱於內。血枯，胞絡火盛，或挾痰氣食積，寒冷則為疼痛。凡此諸病，皆阻經候不調，必先去其病，而後可以調經也。
白話文：
如果血液枯竭，就無法滋養身體各處，那麼就會在體內產生熱氣。血液枯竭，胞絡中的火氣旺盛，或者夾雜著痰氣和飲食積滯，遇到寒冷就會疼痛。這些疾病都是因為經期紊亂引起的，必須先治好這些疾病，然後才能調經。
2. 經候不調不通有分因詳證治病之法論
方氏曰：婦人經病，有月候不調者，有月候不通者。然不調不通中，有兼疼痛者，有兼發熱者，此分而為四也。細詳之，不調中，有趲前者，有退後者。趲前為熱，退後為虛。不通中，有血枯者，有血滯者。血滯宜破，血枯宜補也。疼痛中，有常時作痛者，有經前經後作痛者。
白話文：
方氏說：婦女的經期疾病，有月經不調的，有月經閉塞不通的。然而在不調和不通之中，有的伴隨著疼痛，有的伴隨著發熱，這就分為四種情況。仔細詳查，在月經不調中，有月經提前的，有月經延後的。月經提前是熱證，月經延後是虛證。在月經不通中，有血枯的，有血滯的。血滯應該破血，血枯應該補血。在疼痛中，有經常疼痛的，有月經前後疼痛的。
常時與經前為血積，經後為血虛也。發熱中，有常時發熱者，有經行發熱者。常時為血虛有積，經行為血虛而有熱也。是四者之中，又分為八矣。人之氣血周流，忽有憂思忿怒，則鬱結不行。經前產後，忽遇飲冷形寒，則惡露不盡。此經候不調不通，作痛發熱，所由作也。大抵氣行血行，氣止血止。
白話文：
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常時和經前出現血積，經後出現血虛。
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發熱中，有的人經常發熱，有的人經行時發熱。經常發熱是血虛有積，經行發熱是血虛而有熱。
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這四種情況中，又分為八種。人的氣血周流，忽然有憂思、忿怒，就會鬱結不行。經前產後，忽然遇到飲冷形寒，則惡露不盡。這就是經候不調不通，作痛發熱的原因。
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總的來說，氣行血行，氣止血止。
白話文：
因此治療血病，首先要促進氣血運行，香附之類的藥物就是如此。熱能促進流通，寒則凝結阻塞，因此治療血病，輔助用熱藥，肉桂之類的藥物就是如此。
慎齋按：婦人有先病而後致經不調者，有因經不調而生諸病者。如先因病而後經不調，當先治病，病去則經自調。若因經不調而後生病，當先調經，經調則病自除。李氏一論，可謂調經之要。然偏而不全，予故補其未盡之旨。若方氏分因詳證，誠得統論調經大法。
白話文：
慎齋按：婦女出現經期不調，有些是先有疾病，然後導致月經不調的。也有因為月經不調而產生其他疾病的。若月經不調是由於疾病引起的，應先治療疾病，病去則月經自調。若因為月經不調而後生病，應先調經，月經調理好，病就自動消除。李氏這段論述，可說抓到了調經的重點。但是內容單一，予以補充其未盡之旨。方氏分別按照不同病因詳列證狀，的確掌握了調經的統論大法。
3. 調經先以順氣為主論
《濟生方》曰：經云百病皆生於氣。有七氣，有九氣。喜怒憂思悲恐驚，七氣也。益之以寒熱，為九氣。氣之為病，男子婦人皆有之，唯婦人之氣為尤甚。蓋人身血隨氣行，氣一滯，則血為氣並。或月事不調，心腹作痛；或月事將行，預先作痛；或月事已行，淋瀝不斷；或作寒熱，或為癥瘕；或疼痛連腰脅，或引背膂，上下攻刺，吐逆不食，肌肉消瘦。非特不能受孕，久不治，轉為勞瘵者多。
白話文：
《濟生方》中記載：經典說所有的疾病都是由氣產生的。共有七氣，也有九氣。喜怒憂思悲恐驚，這七種是氣。再加上寒熱，就變成九氣。由氣產生的疾病，男人女人都會有，只是女人的疾病尤其嚴重。人的血液隨氣而流動，氣一旦瘀滯，血液就會和氣一起瘀滯。可能月經不調，心腹疼痛；或月經即將來臨，提前疼痛；或月經已經來臨，卻淋漓不斷；或出現寒熱症狀，或形成腫瘤；或疼痛連累腰部和脅部，或牽引背部和脊柱，上下攻刺，導致嘔吐和不想吃東西，肌肉消瘦。不僅不能受孕，時間長了不治療，很多會轉變成勞疾和癆病。
是皆氣之為病也。故調經養血，莫先以順氣為主。