《女科經綸》~ 卷八 (12)
卷八 (12)
1. 乳癰屬忿怒鬱悶陽明血熱沸騰
朱丹溪曰：經云，乳房屬足陽明胃經所經，乳頭屬足厥陰肝經所屬。婦人不知調養，忿怒所逆，鬱悶所遇，厚味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通，而汁不出。陽明之血沸騰，熱甚化膿。
白話文：
朱丹溪說：中醫經典上說，乳房屬於足陽明胃經的循行部位，乳頭屬於足厥陰肝經的循行部位。婦女如果不注意調養，經常生氣發怒，情緒鬱悶，飲食肥甘厚味，導致足厥陰肝經的氣血運行不暢，乳腺不通，乳汁不出。足陽明胃經的血液沸騰，熱盛化膿。
治法：青皮疏厥陰之滯氣，石膏清陽明之血熱，生草節行汙濁之血，消腫導毒，栝蔞仁、沒藥、青橘葉、角刺、金銀、當歸、酒佐之，加艾灸二三十壯於痛處，甚效，切不可用刀針，必致危困。
白話文：
治療方法：青皮疏通肝膽之滯氣，石膏清解胃熱血熱，生草節排出汙濁之血，消腫導毒，栝蔞仁、沒藥、青橘葉、角刺、金銀、當歸、酒等藥物佐助，再於疼痛處艾灸二十至三十壯，效果很好。切不可用刀針，否則將會導致危險和痛苦。
2. 乳癰屬飲食厚味胃火上蒸乳房
李氏曰：婦人之乳，男子之腎，皆性命之根也。有飲食厚味、鬱怒，以致胃火上蒸乳房，則乳汁化為濁膿。肝經氣滯，乳頭竅塞不通，致令結核不散，痛不可忍。初起宜隔蒜灸之，切忌刀針。能飲者，一醉膏加當歸，兩服即效。
慎齋按：以上三條，序乳癰屬七情、飲食、熱毒內傷為病也。
白話文：
李氏說：婦女的乳房，男子的腎臟，都是生命之本。如果飲食肥甘厚味、鬱怒不舒，導致胃火上蒸乳房，乳汁就會化為膿液。肝經氣機鬱滯，乳頭竅孔閉塞不通，就會導致乳房結核不散，疼痛難忍。乳房結核初期，應該隔著蒜灸，千萬不要用刀針刺灸。能喝酒的人，可以喝一次醉酒，然後服用當歸膏，連服兩次就會見效。
3. 乳癰屬兒口氣吹所致
《大全》曰：產後吹乳者，因兒吃奶之際，忽自睡著，為兒口氣所吹，令乳汁不通，蓄積在內，遂成腫硬，壅閉乳道，傷結疼痛。亦有不癢不痛，腫硬如石者，總名曰吹乳。若不急治，腫甚成膿，連服皂角散、栝蔞散，敷以南星散，更以手揉之則散。
白話文：
《大全》中說：產後患吹乳症的產婦，是在孩子吃奶的時候，突然睡著了，被孩子的口氣吹到，導致乳汁不通，積聚在乳房內，進而腫脹變硬，堵塞乳腺管，引起疼痛。也有不癢不痛，卻腫得像石頭一樣硬的，這種情況都統稱為吹乳。如果不緊急治療，腫得厲害就會化膿，連續服用皁角散、栝蔞散，外敷南星散，再用手揉一揉就會散開。
4. 乳癰屬乳子口氣焮熱所吹
朱丹溪曰：婦人有所乳之子，膈有滯痰，口氣焮熱，含乳而睡，熱氣吹入乳房，凝滯不散，遂生結核。若初起時忍痛揉軟，吮乳汁透，即可消散。失此不治，必成癰腫。
白話文：
朱丹溪說，婦女在哺乳期間，如果有哺乳的孩子，而乳房有痰液積滯，口氣燥熱，在哺乳期間睡著，熱氣吹入乳房，凝滯不散，就會形成硬塊。如果在初期忍住疼痛，將硬塊揉軟，讓乳汁透出，就可以消散。如果錯失這個治療機會，不加以治療，必定會演變成膿腫。
慎齋按：以上二條，序乳癰屬兒之口氣所吹，為不內外因病也。婦人乳癰，亦不外三端，一者外感風熱，客於陽明一經；二者鬱怒厚味，傷於肝胃；三者兒口吹氣，熱壅不散，皆足致乳癰之病也。
白話文：
慎齋按語：以上兩條，順序講述乳癰是孩子嘴裡呼出的氣體引起的，不是由內外因病引起的。婦女得乳癰也有三種途徑，一是外部感染了風熱，並在陽明經停留；二是鬱怒加上嗜好濃味，所以傷了肝胃；三是孩子嘴裡呼出的氣體，導致乳房氣血運行不通暢。以上皆為導致乳癰的病因。
5. 治乳癰不宜用涼藥
薛立齋曰：婦人乳癰，多因小兒斷乳後，不能回化。又有婦人乳多，孩提少飲，積滯凝結。又有經候不調，逆行失道。又有邪氣內郁，結成癰腫。初發時切不宜用涼藥，蓋乳本血化，不能漏泄，遂結實腫，其性清寒，又加涼藥，則陰爛宜也。唯涼藥用之既破之後則佳，如初發時，宜用南星、薑汁敷之，可以內消。
白話文：
薛立齋說：婦女乳癰，大多是因為孩子斷奶後，乳汁不能回吸收而引起的。也有些是因為婦女乳汁過多，孩子喝不完，造成乳汁積存凝結而引起的。還有的是因為經期不調，逆行失道引起的。還有一些是因為邪氣內積，結成癰腫而引起的。乳癰初發時，絕對不宜使用涼藥，因為乳汁本是血液化成的，不能將其漏泄掉，一旦漏掉就會結塊腫脹，其性質清寒，再加上涼藥，就容易導致陰爛。只有在乳癰已經破潰之後，才能使用涼藥，效果很好。如果在乳癰初發時，應該使用南星加薑汁敷在腫部位，可以起到內消的作用。
更加草烏一味，能破惡血逐塊，遇冷即消，遇熱即潰。更加乳香、沒藥以定痛，內用栝蔞仁、十宣散、通順散間服之。
白話文：
另外再加草烏一味，它能破除惡血並排出塊狀物，遇到寒冷就會消散，遇到熱氣就會潰爛。另外再加乳香和沒藥來止痛，內服栝蔞仁、十宣散和通順散，間隔服用。