《女科經綸》~ 卷八 (10)
卷八 (10)
1. 婦人疝瘕屬風冷入腹與血相結
《大全》曰：婦人疝瘕，由飲食不節，寒溫不調，氣血勞傷，臟腑虛弱，風冷入腹，與血相結而生。婦人之病，有異於丈夫者，或因產後血虛受寒，或因經水往來，取冷過度，非獨因飲食失節，多挾血氣所成也。其脈弦急者生，虛弱小者死。尺脈澀而浮牢，為血實氣虛，其發腹痛，逆氣上行，此為胞中有惡血，久則結成血瘕。
白話文：
《大全》中說：婦女的疝瘕病，是由於飲食不節制，寒溫不調，氣血勞傷，臟腑虛弱，風冷侵犯腹部，與血液相結合而產生的。婦女的疾病，與男性的疾病不同，有的婦女在產後血虛受寒，有的婦女在經期過度受寒，也不僅僅是因為飲食失節，而是與血氣相結合而形成的。患者的脈搏，如果弦急，表示是可以治療好的，可是弱小，表示病情很嚴重。尺脈澀而浮牢，是血實氣虛的症狀，患者會出現腹痛，逆氣上行，這是因為子宮中有惡血，時間長了就會形成血瘕。
2. 婦人痃癖屬血之所為
《大全》曰：痃癖二者，皆陰陽不和，經絡痞膈，飲食停滯，不得宣流，邪冷之氣，摶結不散，得冷則發作疼痛。夫痃癖癥瘕，血氣塊硬，發作則痛，甚則欲死，究而言之，皆血之所為也。
白話文：
《大全》說：痃癖這兩種疾病，都是陰陽不協調，經絡瘀阻不通，飲食停留在胃中，不能順利運行，邪冷之氣凝聚不散，遇到寒冷就會發作疼痛。痃癖癥瘕，血氣凝結成塊，發作時疼痛難忍，嚴重時甚至會危及生命，究其原因，都是血瘀所致。
薛立齋按：前證因飲食起居，七情失宜，虧損臟腑，氣血乖違，陰絡受傷，循行失度所致。羅謙甫云，養正邪自除，必先調養，榮衛充實，若不消散，方可議下。但除不以漸，必有顛覆之害。若不守禁忌，未有能愈者也。
白話文：
薛立齋的註解：前面提到的症狀是由於飲食起居不規律，七情失調，損傷臟腑，氣血運行失調，陰經受到損害，運行的道路失靈引起的。羅謙甫說，要培養正氣，邪氣自然就會消除，必須要先調理保養身體，使氣血充盛，如果邪氣不能消散，才能考慮服藥治療。但是邪氣的消除不能操之過急，否則會有顛覆性的危害。如果不遵守忌口，沒有人能治癒這種疾病。
3. 婦人精聚癥瘕皆屬血病
王宇泰曰：古方有五積六聚七癥八瘕之名。五臟之氣積，名曰積，故曰積有五。六腑之氣聚，名曰聚，故聚有六。若七癥八瘕，則婦人居多。七者火數，屬心，血生於心。八者木數，屬肝，血歸於肝。雖曰強分，理似不混。夫癥者堅也，堅者難破。瘕者假也，假物成形。古人將婦人病為痼疾，以蛟龍等為生瘕，然亦不必如此執泥。
白話文：
王宇泰說：古方有五積六聚七癥八瘕之名。五臟之氣積聚，稱為積，所以積有五種。六腑之氣聚集，稱為聚，所以聚有六種。至於七癥八瘕，則多見於婦女。七者為火數，屬心，血生於心。八者為木數，屬肝，血歸於肝。雖然稱之為強行分類，但道理上並不會混淆。癥是堅硬的意思，堅硬的東西難以破除。瘕是假借的意思，假借某種東西形成的形體。古人將婦女某些疾病視為痼疾，將蛟龍等視為生瘕的原因，但也不必如此執著。
婦人癥瘕並屬血，龍蛇魚鱉、肉發蝨瘕等事，皆出偶然。但飲食間誤中之，留聚臟腑，假血而成，自有活性。亦猶永徽中，僧病噎者，腹中有一物，其狀如魚，即生瘕也。與夫宿血停凝，結為痞塊，雖內之所感不同，治法當以類相從。所謂醫者，意也。如以敗梳治蝨瘕，銅屑治龍瘕，曲糵治米瘕，石灰治酒瘕，如此等類，學者可以理解也。
白話文：
婦女得癥瘕的病症，都是屬於血證。而龍、蛇、魚、鱉、肉、發、蝨等生瘕的事，都是偶發的。若誤食後，留在體內臟腑，藉助血液形成的，自然會有生命。就如唐高宗永徽年間，有個和尚患噎食症，其腹內有一物，形狀似魚，便是生瘕。連同那些瘀血停積凝結，結成痞塊，儘管內因感受的病源不同，治療的方法卻應按其種類進行治療。所謂醫者，用的是思維判斷。譬如用敗梳來治療蝨瘕、銅屑治療龍瘕、酒麴治療米瘕、石灰治療酒瘕，這類治療方法，學者可以慢慢理解。
慎齋按：方書有五積六聚七癥八瘕之名。五積六聚，出自越人《難經》，有心肝脾肺腎五臟之積，而無有六聚。以聚為氣病，積為血病也，故東垣有五積丸治法。若《巢氏病源論》載七癥八瘕，但有八瘕名證，而無七癥病形，其他方書亦不散見。豈以癥為氣病，瘕為血病，故無可考耶？宇泰先生云，不必執泥，事出偶然，可謂善會古人之書者也。然事之或有者，毋盡信，亦不可不信。
白話文：
慎齋按：醫方典籍中，有「五積、六聚、七癥、八瘕」的名稱。「五積、六聚」出自越人所著的《難經》。其中提到心、肝、脾、肺、腎等五臟會有積聚，但並沒有提到六聚的名稱。六聚是一種以氣病為主的疾病，而積是血病，所以東垣有治療五積丸的方法。如果《巢氏病源論》有提到七癥、八瘕，那麼只有八瘕的名稱和證據，而沒有七癥的病名。其他醫方典籍中也沒有散見的記載。難道是因為癥是氣病，而瘕是血病，所以找不到記載嗎？宇泰先生說，不必執著於字面上的解釋，有些事情的發生是偶然的。可謂善於理解古書的人。然而，有些事情雖然偶有發生，但並不能完全相信或完全不信。
如慈溪王節齋先生，尊信丹溪之書，日服補陰丸無間者數十年。內有龜甲，制之不善，大下小赤色龜數十而死。此即八瘕之類，有感而生者也，寧獨病在婦人耶。
白話文：
例如慈溪王節齋先生，非常尊崇丹溪的著作，每天服用補陰丸很多年。丸藥中有龜殼，製作不得當，有一次他突然大量排便，排出了很多赤色的烏龜而死。這就屬於八瘕之類的，是由情志感受而產生的。難道只有婦人才會得這種病嗎？