《女科經綸》~
1. 血分水分證
2. 婦人血分水分證
《金匱要略》曰：問病有血分水分，何也？師曰：經水前斷，後病水，名曰血分，此病為難治。先病水，後斷經水，名曰水分，此病易治。何以故？去水其經自下也。
白話文：
《金匱要略》說：詢問婦女疾病時，有區分血分和水分的說法，這是什麼意思呢？醫生說：如果先停經，之後才出現水腫等問題，這種情況叫做血分病，這種病很難治療。如果是先出現水腫等問題，之後才停經，這種情況叫做水分病，這種病比較容易治療。為什麼會這樣呢？因為把體內的水液去除後，月經自然就會恢復暢通了。
3. 婦人血分屬寒濕傷其衝任
《聖濟總錄》曰：血分者，經水通之際，因寒濕傷其衝任，氣壅不行，播在皮膚，邪氣相搏，經血分而為水，發為胕腫，故曰血分。《脈經》曰：經水前斷，後病水者，名曰血分，久不治，積成水腫，即難治。
白話文：
《聖濟總錄》說：所謂「血分」，指的是月經來潮期間，因為寒濕侵犯衝脈和任脈，導致氣機鬱滯不暢，停留在皮膚表面，邪氣與體內正氣相互搏擊，使經血轉化為水液，進而引發浮腫，所以稱之為「血分」。《脈經》說：月經停止後，接著出現水腫的，就叫做「血分」。如果長期不治療，積累久了就會形成水腫，那時就難以醫治了。
4. 婦人水分屬水氣上溢皮膚
《聖濟總錄》曰：水分者，以水氣上溢皮膚，散於四肢，發為胕腫。蓋腎者，胃之關，關門不利，故聚水而從其類也。此病與血分相似，治藥有先後耳。
白話文：
《聖濟總錄》說：所謂的「水分」這種病症，是因為體內的水氣向上湧溢到皮膚，散佈在四肢，而引發浮腫。這是因為腎臟是脾胃的關卡，關卡功能失常，所以水液就會聚集並且往同類的地方流動。這種病症跟血分方面的疾病症狀類似，只是治療用藥的順序有所不同而已。
5. 婦人血分水分屬脾肺虛冷
汪石山曰：凡經先斷，而後病水，少陰脈沉而滑，沉則在裡，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，為血分，難治。若先病水，而後病經斷，少陽脈牢，少陰脈細，男子小便不利，婦人經水不通，經通則為血，不利則為水，名水分，易治。此因脾肺虛冷，不能通調水道，下輸膀胱，滲泄之令不行，生化之氣不運。
東垣云，水飲留積，若土在雨中則為泥，得和氣暖日，水濕去而萬物自生長，用加減腎氣丸、歸脾湯、六君子加木香、炮薑、肉桂。
白話文：
汪石山說：一般來說，如果月經先停止，然後才出現水腫的狀況，這時把脈會發現少陰脈呈現沉而滑的脈象。沉脈表示病在身體內部，滑脈則表示體內有實邪。沉脈和滑脈互相搏擊，就會導致血液凝結在子宮口，這種情況屬於血分病，比較難治療。
如果是先出現水腫，然後月經才停止，這時把脈會發現少陽脈呈現牢固的脈象，而少陰脈則呈現細弱的脈象。男性會出現小便不順暢，女性則會出現月經不通。月經能來就表示血還足夠，月經不來就表示體內積水，這種情況屬於水分病，比較容易治療。
這些情況都是因為脾肺虛弱寒冷，導致身體無法正常調節水分代謝，無法將水分順利輸送到膀胱，使得身體排泄水分的功能無法正常運作，也使得身體產生氣血的機能無法運轉。
李東垣說，水分飲邪積聚在體內，就像泥土在雨中一樣會變成泥漿，如果能得到和煦的陽氣溫暖，水濕就會被去除，萬物就能自然生長。治療上可以使用加減腎氣丸、歸脾湯，或是六君子湯加上木香、炮薑、肉桂。
6. 婦人血分水分所化有別
陳良甫曰：婦人經水不通，則水化為血，血不通則復化為水。故先因經水斷絕，後四肢浮腫，小便不通，名曰血分，是血化為水也，宜椒仁丸。若先因小便不通，後身面浮腫，致經水不通，名曰水分，是水化為血也，宜葶藶丸。經脈不通而化為水，流走四肢悉腫滿，亦名血分，其證與水證相類，實非水也，用人參丸。
張嶟璜按：先浮腫而後經水不通，明系吐虛不能制水，經虛則血不能生，故經止。若水化為血等語，真堪捧腹。
白話文：
陳良甫說：婦女如果月經不來，那麼體內的水液就會轉化成血液；如果血液循環不暢，血液又會轉化成水液。所以，如果婦女先是月經停止，然後出現四肢浮腫、小便不暢的情況，這種情況屬於「血分」問題，是血液轉化成水液造成的，應該服用椒仁丸來治療。如果婦女先是小便不暢，然後出現身體和臉部浮腫，導致月經不來，這種情況屬於「水分」問題，是水液轉化成血液造成的，應該服用葶藶丸來治療。另外，如果婦女是因為經脈不通暢而導致體內的水液積聚，使水液流到四肢，導致四肢全部腫脹，這種情況也屬於「血分」問題。它的症狀和水腫的症狀很像，但實際上並不是水腫，應該服用人參丸來治療。
張嶟璜按：如果婦女先出現浮腫，然後才月經不來，很明顯是脾胃虛弱不能控制水液，經脈虛弱就不能產生血液，所以月經才會停止。「水轉化成血液」等等的說法，真是讓人覺得可笑。
7. 婦人血分辨證用藥法
李氏曰：經水斷而後腫，名曰血分，乃瘀血化水，閉塞胞水，此水腫難治，但當調其經，則水自消，用小調經散、葶藶丸加丹皮、牛膝、紅花。若先浮腫而後經水不通，名曰水分，乃脾不能制，血與水並，肌肉為之虛腫，紅礬丸、腎氣丸加澤瀉、防己、葶藶、木通。
白話文：
李氏說：婦女月經停止後才出現腫脹，這叫做血分病，是因為瘀血化成水，阻塞了子宮和水液的通道。這種水腫很難治療，但只要調理好月經，水腫自然會消退。可以用小調經散、葶藶丸，再加入丹皮、牛膝、紅花這些藥材來治療。如果先出現浮腫，之後才月經不來，這叫做水分病，是因為脾臟功能失調，無法控制水液，導致血液和水液混雜在一起，使得肌肉虛弱腫脹。可以用紅礬丸、腎氣丸，再加入澤瀉、防己、葶藶、木通這些藥材來治療。