《女科經綸》~ 卷七 (12)
卷七 (12)
1. 帶下屬虛寒精氣蘊積而成
李氏曰：帶下有虛寒，帶腥臭者，因小水淋瀝不已，或崩中暴下，或產後去血過多，以致陰虧陽竭，榮氣不升，經脈凝泣，衛氣下陷，精氣累滯下焦，蘊積而成，白滑如涕，下流腥臭者，黃耆建中湯去桂，加當歸。
白話文：
李氏說：帶下有虛寒，帶腥臭者，是因小便淋瀝不止，或崩潰中突然下血，或產後失血過多，導致陰虛陽竭，榮氣不升，經脈凝結，衛氣下陷，精氣積滯在下焦，蘊積而成，白滑如鼻涕，流出時腥臭者，可用黃耆建中湯去除桂枝，加入當歸。
慎齋按：以上六條，序婦人帶下屬風冷寒邪為病也。婦人帶下，不止風冷邪干。自《聖惠方》以風冷入脬絡立論，巢氏以下諸家，遂無異議。豈知病邪之感不一，故以張子和濕熱之論序後，當令濕熱諸論參治，庶無偏失也。
白話文：
慎齋按：以上六條，都把婦女帶下病因歸結為風寒邪氣侵襲所致。婦女帶下，不僅是風寒邪氣侵襲所致。自《聖惠方》提出風寒邪氣侵襲脬絡的論點以來，巢氏以下諸家，都隨聲附和，沒有異議。難道不知道病邪感染的方式不只一種嗎？所以，以張和的濕熱之論排在後面，應該把濕熱諸論一併參照治療，纔不會偏失。
2. 室女帶下有三病所致
《產寶百問》曰：未嫁女子有三病，何也？曰：女子一病經水初下，陰中必熱，或當風臥，或乘涼飲冷；二病太衝脈盛則內熱，以冷水澆洗之；三病或見丹下驚怖，或因鬱怒悲哀之氣擊搏。三者一有所犯，後必有帶下之疾。
白話文：
《產寶百問》中說：未出嫁的女子會患有三種疾病，這是為什麼呢？他說：第一種疾病是經水剛下，陰部一定會發熱，有的人在這種情況下，會對著風睡覺，或喝冰涼的東西。第二種疾病是太衝脈旺盛，因而會感到內熱，於是有人就用冷水澆洗。第三種疾病是，有些人看到血就驚慌害怕，有些人因為鬱怒悲哀，導致氣血上沖。這三種疾病，只要犯了其中一種，以後一定會患有帶下病。
3. 婦人帶下分三證所感俱屬風冷客邪
婁全善曰：未嫁之女，月經初下，止而即浴以冷水，或熱而當風，此室女病帶下之由也。有家之婦，陰陽過多，即傷胞絡，風邪乘虛而入，胞絡觸冷，遂成穢液，與血水相混而下也。產後帶下，由亡血過多則氣脫，傷動胞絡，玉門未閉，外風襲體虛，風冷乘之，冷與熱搏，則成液而下。
慎齋按：以上二條，序室女與婦人帶下之病，所感有三證之分，不外風冷客邪之傷也。
白話文：
婁全善說：未婚女子月經初次來臨時，如果在月經停止後立即用冷水洗澡，或者在身體發熱時直接吹風，這樣就容易導致帶下病。已婚婦女如果性生活過於頻繁，會損傷胞絡，風邪趁虛而入，胞絡受到寒冷刺激，就會產生不潔的分泌物，與血液混合後排出體外。產後出現帶下症狀，是因為分娩時失血過多導致氣虛，損傷了胞絡，加上產道尚未完全恢復閉合，外界的風寒侵襲到虛弱的身體，冷熱交織之下形成異常分泌物流出。
慎齋補充說：上述兩條分別講述了未婚女子和已婚婦女帶下病的情況，所感受到的原因可以分為三種情況，但歸根結底都是由於風寒等外邪對人體造成的傷害。
4. 帶下屬濕熱冤郁不可主風冷論
張子和曰：婦人帶下，《聖惠方》與巢氏二家之說皆非也。夫治病，當先識經絡。人身大經有十二，奇經有八脈。十二經與八脈，通身往來，經絡共二十道，上下流走環周，晝夜不息。然此十二經上下周流者，止十九道耳。唯帶脈起少腹季脅之端，乃章門穴也。環周一身，絡腰而過，如束帶之於身。
白話文：
張子和說：婦女白帶下，《聖惠方》和巢氏的說法都不是。要治病，首先要了解經絡。人體有大經十二條，奇經有八脈。十二經和八脈在全身往來通行，經絡共有二十條，上下流走環繞，晝夜不止。然而，這十二條經絡上下週流的，只有十九條。只有帶脈起於小腹季脅的端部，就是章門穴。環繞周身，經過腰部，就像束縛在身上的腰帶。
《難經》云，帶之為病，溶溶如坐水中。衝任者，是經脈之海也，循腹脅，夾臍旁，傳流於氣衝，屬於帶脈，絡於督脈。督脈者，起於關元穴。任脈者，女子養胎孕之所。督脈乃是督領婦人經脈之海也。衝任督三脈，同起而異行，一源而三歧，皆絡於帶脈。衝任督三脈，皆統於篡戶，循陰器，行廷孔、溺孔上端。
白話文：
《難經》中說道，帶脈的病症，就像是坐在水中一樣，感到濕淋淋。衝脈和任脈，是經脈的海洋，在腹部和兩脅的側面運行，經過臍旁，跟著氣衝而流傳，與帶脈相連，最後連接督脈。督脈，起於關元穴；任脈，是女性孕育胎兒的場所。督脈是督領婦女經脈的海洋。衝脈、任脈和督脈，三條經脈共同起源，但是運行路線不同，有相同來源但是分為三條不同的分支，最後都連接於帶脈。衝脈、任脈和督脈三條經脈，都統領著篡戶，循著陰器運行，經過廷孔往上端，再到溺孔。
衝任督三脈，以帶脈束之。因余經上下往來，遺熱於帶脈之間，客熱所郁，熱者血也，血積多日不流，從金之化而為白，乘少腹冤熱，白物滿溢，隨溲而下，綿綿不絕，是為白帶。多不痛，或有痛者，因壅礙而成也。經曰，少腹冤熱，溲出白液，冤者屈滯也，病非本經，為他經冤鬱而成此疾。
白話文：
衝脈、任脈和督脈這三條經脈，由帶脈束狀帶狀包裹著。由於其他經絡上下的往來，遺留熱量在帶脈之間，外來熱邪鬱積，熱邪就是血液，血液積聚多日不流通，受金氣的變化而變為白色，乘著少腹冤滯的熱氣，白色的液體滿溢，隨著小便一起排下，連續不斷，這就是白帶。白帶多不引起疼痛，或者有疼痛，是因為鬱積阻礙而引起的。經典說到，少腹冤熱，小便排出的為白色液體，冤是指屈曲阻滯，本病不屬於本經，是由其他經絡鬱積而引起的疾病。
皆從濕熱治之。遺熱於小腸，從金化而為白，與治痢同法。赤白痢，乃邪熱傳於大腸。赤白帶，邪熱傳於小腸。故治二證，不可驟用峻熱藥燥之，燥之則內水涸，內水涸則必煩渴，煩渴則小便不利，則足腫面浮，漸至不起。治法：先以導水、禹功瀉之，次以淡劑降心火，益腎水，下小溲，利水道，則愈矣。
白話文：
皆從濕熱治理。濕熱遺留於小腸，因金而變化為白色，與治療腹瀉一樣的方法。赤白痢疾，是邪熱傳到至大腸。赤白帶下，是邪熱傳到至小腸。所以治療這兩種疾病，不能驟然使用峻熱乾燥的藥物，乾燥則體內水分枯竭，體內水分枯竭則必定煩渴，煩渴則小便不利，就會足腫面浮，漸至不起。治療方法：先用導水藥、禹功散瀉下，然後用清淡的藥物來降低心火，增益腎水，使小便通暢，水道利暢，那麼疾病就會痊癒。