《女科經綸》~ 卷七 (11)
卷七 (11)
1. 崩漏之脈
《脈訣舉要》曰：崩漏下血，脈遲小虛滑者生，疾急大實緊數者死。尺寸虛者漏血，脈浮者死不治。
白話文：
《脈訣舉要》提到：崩漏下血的情況，如果脈象遲緩、細小、虛弱且滑利的患者有生還希望；而脈象急促、大而有力、緊張且數的患者則預後不良。若尺脈和寸脈都呈現虛弱狀態的是漏血症狀，脈象浮現於表面的則是無法救治的情況。
2. 經論帶下屬任脈為病
《素問》曰：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。
王注曰：任脈起於胞中，上過帶脈，貫於臍上，起於季脅章門，似束帶狀，故曰帶下。
白話文：
《素問》提到：如果任脈出現問題，男性可能會有七種疝氣的病症，女性則可能會出現白帶異常和腹部腫塊。
王氏註解說：任脈從子宮開始，向上穿過帶脈，貫穿到肚臍上方，並從季脅章門處開始，形狀像束帶一樣，因此稱為帶下。
3. 經論帶下屬小腸冤結
《素問》曰：脾傳之腎，名曰疝瘕。小腸冤結而痛，出白，名曰白蠱，出白溲。又曰，少腹冤熱，溲出白液。
白話文：
《素問》提到：脾臟的病變傳到腎臟時，這種情況稱為疝瘕。小腸部位感到冤屈般的絞痛並排出白色物質，這被稱作白蠱，也就是排出了白色的尿液。又說，當下腹部有冤屈般的熱感時，會排出白色的液體。
4. 經論帶下屬思想無窮所致
《素問》曰：思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，發為白淫。
王注曰：白淫者，白物淫衍如精狀。男子因溲而下，女子陰中綿綿下也。
白話文：
《素問》提到：如果人的思慮過度，慾望得不到滿足，心神向外馳騁，性生活過於頻繁，可能會導致白濁的症狀。
王註解釋說：這裡所說的白濁，指的是像精液一樣的白色分泌物增多。男性會在小便時排出，女性則會從陰道中不斷流出。
慎齋按：以上經論三條，序帶下為任脈、小腸經之病。而其因，或得之思想、入房所致也。經文白蠱、白液、白淫，即是男子白濁之屬。婦人帶下，亦屬白物。王太僕以為陰中綿綿下，即是白帶之物也。若思想無窮，入房太甚，乃夢遺證也，與帶下證有別。因前賢論帶下，必引經文數條為證，故載之。
白話文：
慎齋認為，上述經文討論了三個方面，指出帶下症是任脈和小腸經的疾病。其原因可能是由於過度思慮或性生活過於頻繁所引起的。經文中提到的白蠱、白液、白淫指的是男性出現的白濁現象。女性的帶下也屬於白色分泌物。王太僕認為從陰道中持續流出的白色物質就是白帶。如果因為無窮的思慮或是性生活過於頻繁導致夢遺，這與帶下症狀是有區別的。由於前輩們在討論帶下症時都會引用相關的經文作為證據，因此這裡也記錄下來。
5. 考婦人帶下屬任脈之病
劉河間曰：帶下者，任脈之病也。經云，任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至喉咽，上頤循面。任脈自胞上過帶脈，貫臍上，其病所發，正在過帶脈之分，淋瀝，故曰帶。
慎齋按：以上一條，序帶病本於任脈之考也。
白話文：
劉河間說：帶下病，是任脈發生的疾病。經書上說，任脈發於中極下面，以上毛際，沿着腹部裡面，經過關元，到達咽喉，上至下巴，沿着臉部。任脈從子宮上經過帶脈，貫通臍的上方，帶下病的發病部位，正是過帶脈的分支，淋瀝不止，所以稱為帶下。
6. 帶下屬於風冷入脬
《聖惠方》曰：婦人帶下者，由勞神過度，損動經血，致令身虛，受於風冷，風冷入於脬絡，搏其血之所成也。
白話文：
《聖惠方》提到：婦女白帶異常的情況，是因為過度勞累和精神壓力，導致經血受損，身體虛弱，進而受到風寒侵襲。風寒進入膀胱經絡後，與血液相互作用所造成的。
7. 帶下屬風邪乘虛入於脬中
巢元方曰：任脈為經之海，任之為病，女子則為帶下。手太陽為小腸經，手少陰為心經。心為臟主裡，小腸為腑主表。二經之血，在婦人上為乳汁，下為月水，衝任所統也。衝任脈起於脬內，陰陽過度，則傷脬絡，故風邪乘虛，入於脬中，損衝任之經，傷太陽少陽之血，致令脬絡之間，穢與血相兼帶而下，冷則白，熱則赤。
白話文：
巢元方說：任脈是經脈的海洋。任脈生病，婦女就會有帶下症狀。手太陽經是小腸經，手少陰經是心經。心臟是臟腑中的裏，小腸是腑中的表。這兩條經脈的血，在婦女身上，上面是乳汁，下面是月經，是衝任脈所管轄的。衝任脈起於膀胱內部，陰陽過度，就會損傷膀胱的絡脈，所以風邪乘虛而入膀胱，損傷衝任脈的經脈，損傷太陽和少陽之血，導致膀胱的絡脈之間，穢物和血混在一起往下帶，冷了就變白，熱了就變紅。
8. 帶下屬風冷傷於胞絡
嚴用和曰：婦人赤白帶下，此由勞傷衝任，風冷據於胞絡，婦人平居，血欲常多，氣欲常少，而疾不生。或氣倍於血，氣倍生寒，血不化赤，遂成白帶。若氣平血少，血少生熱，血不化紅，遂成赤帶。寒熱交併，赤白俱下，其脈右尺浮，浮為陽，陽絕者無子。若足冷帶下，輕則漏下，甚則崩中，皆心不榮血，肝不藏血所致。
白話文：
嚴用和說：婦人出現赤帶或白帶，這是由於勞累損傷了衝脈和任脈，風寒之邪阻滯胞絡所引起的。婦女平時，血液應該常常偏多，氣應該常常偏少，這樣就不會生病。如果氣多於血，氣多則生寒，血不能化為紅色，於是就成了白帶。如果氣平血少，血少則生熱，血不能化為紅色，於是就成了赤帶。寒熱交錯，赤白帶下一起出現，這種人的脈象是右尺脈浮，脈浮屬陽，陽氣衰竭的人不能生育。如果足部寒冷並伴有帶下，輕者漏下，嚴重的會崩漏，這些都是由於心不榮血，肝不藏血所引起的。
9. 帶下出於風冷停宿
楊仁齋曰：帶之為患，由於風冷停宿，官桂、乾薑、細辛、白芷，先與散其寒邪，然後為封固，用二朮、人參以補氣。
白話文：
楊仁齋說：帶下病的形成，是因為風寒之邪停滯體內所致。治療時，應先用官桂、乾薑、細辛、白芷這些藥物來驅散寒邪，然後再用二朮、人參來補益氣血。
10. 帶下屬下元虛冷
戴復庵曰：赤白帶下，皆因七情內傷，或下元虛冷，感非一端。大率下白帶多，間有下赤帶者，並宜順氣散，吞鎮靈丹，佐艾附丸。帶下不止，成尪羸者，四物加牡蠣，下固腸丸。
白話文：
戴復庵說：白色或紅色的白帶，都是因為七情內傷，或是下元虛冷，原因不僅一個。大概來說，下白色帶的多，偶爾有下紅色帶的，都應該服用順氣散，吞服鎮靈丹，輔以艾附丸。白帶不止，導致身體虛弱的人，應服用四物湯加上牡蠣，再服下固腸丸。