蕭塤

《女科經綸》~ 卷七 (8)

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卷七 (8)

1. 熱崩用涼血地黃湯論

武叔卿曰:涼血地黃湯,治婦人血崩不止,腎水陰虛,鎮守包絡相火,血走而崩。夫陰者,從陽而亟起也。血屬陰,陰不自升。故諸經之血,必隨諸經之氣而後升。若氣有所陷,則熱迫血而內崩矣,故用黃柏以清下焦胞絡之火。心者,火之主也。故以生地、黃連,治火之原;知母、黃芩,滋水之母;歸尾破瘀,紅花生血,所謂去故生新也。

白話文:

武叔卿說:涼血地黃湯,用來治療女性血崩不止,是腎水陰虛,鎮守下焦胞絡的相火,血因此流走而崩漏。陰性,是從陽性而迅速產生的。血屬於陰性,陰性自身不能上升。因此,各經脈的血,必須跟著各經脈的氣才能上升。如果氣有不正常陷落,則熱氣逼迫血液,就會向內崩漏,因此用黃柏來清下焦胞絡的火。心是火的主人。因此用生地黃和黃連,來治療火的根源;知母和黃芩,滋補水的根本;當歸尾來破血瘀,紅花來生血,這就是所謂的「去舊生新」。

川芎行血海之餘,蔓荊涼諸經之血,升、柴、防、羌、藁本、細辛諸風藥,皆所以升諸經之氣也。諸經氣行,則陰血不得不隨之而起矣,故曰從陽亟起也,有是證者法之。

白話文:

川芎能運行胸隔、腹腔等部位的血,蔓荊能清涼各經絡的血,升麻、柴胡、防風、羌活、藁本、細辛等風藥,都能升發各經絡的氣。各經絡的氣升發後,陰血也就會跟著而升高運行,所以說從陽氣的升發就促使陰血的升起,凡是有這種癥狀的,就可以按這個方法治療。

慎齋按:血崩不止,則去血過多矣。方中風藥,大半不敵生地一味,獨不慮風藥燥血乎。雖云升舉,而血之耗者已多,用方者酌之。

白話文:

慎齋說:血崩不止,是因為流血過多了。方中的風藥,大半都比不上生地一味,難道不擔心風藥會使血液乾燥嗎?雖然說升舉,但血的消耗已經很多了,用方的人要酌情考慮。

2. 虛寒崩漏用丁香膠艾湯論

武叔卿曰:丁香膠艾湯,治婦人崩漏不止。蓋心氣不足,勞役及飲食不節,其脈兩尺俱弦緊而洪,按之無力。其證自覺臍下如冰,求厚衣被以禦寒,白帶白滑之物雖多,間下如屋漏水下,時有鮮血不多,右尺脈時微洪。屋漏水暴下者,是弦急脈,為寒多。洪脈時見,乃熱少。

白話文:

武叔卿說:丁香膠艾湯,可以醫治婦女的崩漏不止。這是因為心氣不足,過度勞累和飲食不節制,其脈兩尺都弦緊而洪,按之無力。其證狀是自覺臍下如同冰一樣,需要厚衣被來禦寒,白帶白滑之物雖多,間斷下來如同屋漏下的水,偶爾有鮮血,但不多,右尺脈有時微洪。屋漏水突然暴下者,是弦急脈,為寒多。洪脈偶爾出現,是熱少。

合而言之,急弦者,北方寒水多也。洪脈時出者,命門胞絡之火也。黑物多,赤物少,合成屋漏水之狀也。以四物湯加丁香、阿膠、生艾。

白話文:

總的來說,急弦脈是北方寒水過多的表現。洪脈時常出現,是命門胞絡之火旺盛的表現。黑色的東西多,紅色的東西少,綜合起來像屋頂漏水流下來的樣子。可以用四物湯加入丁香、阿膠、生艾來治療。

3. 虛寒崩下用鹿茸丸論

武叔卿曰:鹿茸丸治經候過多,其色瘀黑,甚者崩下,吸吸少氣,臍腹冷極,則汗如雨,兩尺脈微小,由衝任虛衰,為風冷客胞中,氣不能固,可灸關元百壯。夫丹溪以紫黑為熱,此言瘀黑者,乃下焦氣寒血凝而黑,各有治法。然女子氣海在上,血海在下,故下焦溫而後氣升血行。

白話文:

武叔卿說:鹿茸丸可以治療月經過多,經血瘀黑,嚴重的會崩漏不止,呼吸困難,臍腹冰冷,然後汗如雨下,兩尺脈搏微弱,這是因為衝任虛衰,風寒侵襲胞宮,氣血固攝功能減弱,可以灸關元穴一百壯。夫丹溪認為月經紫黑是熱證,這裡所說的瘀黑,是下焦氣血寒冷凝滯而發黑,各有不同的治法。然而,女性氣海穴在上,血海穴在下,所以下焦溫熱後,氣才能升,血才能行。

如鹿茸以血成形,由氣而長,血隨氣上而成角,故入血分以生升。又以附子、艾葉佐而溫之,以赤石脂、禹餘糧鎮而固之,柏葉清之,歸、地、續斷補之,誠下元虛寒之全方也。不加人參,豈無意焉,而灸關元之意可想矣。

白話文:

鹿茸是靠血來形成,由氣來生長,血液隨著氣上升,才形成鹿角,所以鹿茸的藥效進入血液,可以補血強陽。再用附子、艾葉來協助溫補鹿茸,用赤石脂、禹餘糧來鎮固鹿茸的藥效,用柏葉來清利鹿茸,用歸、地、續斷來補益鹿茸,實在是補益下元虛寒的最佳藥方。不加上人參,難道沒有用意嗎?只要想想灸關元穴的意思,就知道了。