蕭塤

《女科經綸》~ 卷六 (22)

1. 產門不閉腫痛分證用藥

薛立齋曰：玉門不閉，氣血虛弱也，十全大補湯。腫脹焮痛，肝經虛熱也，加味逍遙散。

慎齋按：以上三條，序產後有陰脫、不閉之二證也。產後一切證，總以氣血大虛為治，況陰挺下脫，玉門不閉乎。故丹溪、立齋醫案，有產戶下一物如手帕者，有下一物如合缽，有二歧者，有出肉線一條者，有子宮損落一片者。凡此皆氣虛血脫，故子戶胞門，見證種種。其立方處治，不過參、耆、歸、地，加以升提收澀，臨證之工，可以神明之矣。

白話文：

薛立齋說：產門無法閉合，是因為氣血虛弱，用十全大補湯來治療。如果產門腫脹發熱疼痛，則是肝經虛熱造成的，用加味逍遙散來治療。

慎齋按：以上三條，說明了產後有陰道脫垂和產門無法閉合這兩種情況。產後的所有疾病，都應該以氣血大虛為主要治療方向，更何況是陰道下墜脫垂，產門無法閉合呢。所以，朱丹溪和薛立齋的醫案中，有產後陰戶下方掉出一塊像手帕一樣的東西，有的像合起來的缽，有的分叉成兩邊，有的伸出一條肉線，有的則是子宮掉落一片。這些都是因為氣虛血脫導致的，所以產門和子宮就會出現各種不同的症狀。而治療的方劑，也只是用人參、黃耆、當歸、熟地等藥材，再加入一些升提收斂的藥物。醫生只要根據實際情況來運用，就可以達到很好的效果。