《女科秘要》~

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1. 卷一

2. 脈法

左手寸脈洪。主胸中之怒氣。關脈洪。主胸中之冷。尺脈洪。主腎虛。左三指脈一般大。主孕。有孕在內。尺脈細如絲髮。主作脹。女人血室病。月水或前或後。右手寸脈洪。主上焦熱。咳嗽有痰。身發潮熱。關脈洪。主冷氣作痛。尺脈洪。主孕。尺脈小。主子宮冷。兩手六脈。

一般洪緩而清利。主壽高。六脈俱小。如線大。主脾胃弱。不能飲食。腰痛頭痛。頭暈敗血。六脈俱洪大浮弦。主有瘋氣。女人除此併產後。余與男子同。男子左手脈洪。右手弱。主大利。女人右手脈洪。左手弱。主大利。

白話文:

左手寸脈浮大有力,代表胸中有怒氣。左手關脈浮大有力,代表胸中有寒氣。左手尺脈浮大有力,代表腎虛。左手寸、關、尺三部脈象大小一致,代表懷孕。如果尺脈細微如絲,代表腹脹,或是女性血室有疾病,月經週期可能提早或延後。右手寸脈浮大有力,代表上焦有熱,可能出現咳嗽有痰、身體潮熱的症狀。右手關脈浮大有力,代表寒氣導致疼痛。右手尺脈浮大有力,代表懷孕。右手尺脈細小,代表子宮虛寒。

兩手六脈如果都浮大有力且和緩清晰,代表長壽。六脈都細小如線,代表脾胃虛弱,無法進食,可能伴隨腰痛、頭痛、頭暈、敗血等症狀。六脈都浮大、有力且弦硬,代表有癲癇或精神疾病的傾向,女性除了這種情況外,也可能是產後所致,其餘的脈象與男子相同。男子左手脈浮大有力,右手脈較弱,代表順利。女子右手脈浮大有力,左手脈較弱,代表順利。

3. 辨男女脈法

左手實大是男胎。右手弦洪女孕來。兩尺偏大分男女。命門滑實主懷胎。

白話文:

左手脈象摸起來有力而且浮大,是男胎。右手脈象摸起來像琴弦繃緊般有力且洪大,是女胎。兩手的寸關尺部位,如果尺脈特別強大,也能分辨男女。另外,如果命門脈摸起來滑動有力,表示懷孕了。

4. 調經

趲前為熱。退後為虛。血滯宜破。血枯宜補。時常經前作痛為血積。經後作痛為血虛。當時發熱為血虛有積。經後發熱為血虛有熱。

白話文:

月經提前來潮,通常是體內有熱象;月經延後,則多半是身體虛弱的表現。經血瘀滯不暢,適合用活血化瘀的方式來處理;若是經血不足,則要用補血的方法來調理。如果經常在月經來之前感到疼痛,通常是體內有血瘀積滯;而經後才感到疼痛,則多半是血虛的緣故。月經期間發熱,可能是身體虛弱且有瘀積;月經結束後發熱,則可能是血虛且有虛熱。

5. 主意

婦人坤道血如期。氣血調和體最宜。血盛氣衰應可治。血衰氣旺漸乖違。血熱先期風熱紫。寒痰黃淡濕違期。作痛行經氣血滯。行過作痛氣血虛。經血欲調宗四物。溫膽枳朮二陳推。脈數黃芩荊芥穗。氣虛力弱用參耆。沉遲氣滯檳榔佐。作痛滿悶入青皮。虛熱逍遙補心類。清其經血自如期。

白話文:

婦女經期如期而至,代表氣血調和,身體最為適宜。若是血盛而氣虛,應該可以醫治;反之,血虛而氣盛,則漸漸會不調和。經血提前且顏色紫紅,多為風熱;經血延後且顏色淡黃,則為寒痰濕阻。經期疼痛,多為氣血運行不暢;經期過後疼痛,則多為氣血虛弱。想要調理月經,應以四物湯為基礎;若有痰阻,則可選用溫膽湯、枳朮丸、二陳湯來處理。若脈象數快,可用黃芩、荊芥穗來處理;若是氣虛體弱,則可用人參、黃耆來補氣。若是脈象沉緩,多為氣滯,可用檳榔來疏通;若經期疼痛且胸悶,則可加入青皮來處理。若是虛熱,則可用逍遙散或補心類藥物;如此調理,經血自然能順暢如期而至。

6. 經閉

夫經閉不通。或墮胎及多產傷血。或久患潮熱消血。或久發盜汗耗血。或脾胃不和。食少而不生血。或痢疾腸風失血。或七情傷心。氣結鬱結。致血閉而不行也。治宜生血。補血。調血。

白話文:

婦女月經閉止不來,原因可能是墮胎或多次生產損傷了血液,或是長期發燒、身體發熱而消耗血液,或是長期盜汗耗損血液,或是脾胃功能失調,食慾不佳導致無法生成足夠的血液,或是罹患痢疾、腸風等疾病導致失血,也可能是因為情緒波動、心情鬱悶,導致氣血凝滯,以致月經閉塞不來。治療上應該著重於生成血液、補充血液、調和血液。

7. 主意

經凝氣滯不流通。啟閉將來紫淡紅。病後汗多思損血。或因濕熱冷兼風。氣鬱沉微當利氣。緊寒積血又疏通。四物檳榔附莪朮。桃仁牛膝桂虻蟲。弦濡氣虛參白朮。黃耆甘草牡丹芎。其間胃火乾枯涸。酒佐將軍大有功。

白話文:

氣血凝結阻滯,運行不順暢。剛開始發病時,可能會出現淡紫色或淡紅色的症狀。病後如果大量出汗,要考慮是否損傷了氣血。也有可能是因為體內濕熱、寒冷或風邪夾雜所導致。

如果是因為氣機鬱滯、沉悶微弱,就應該用藥來疏理氣機。如果是寒邪引起的凝滯,或是瘀血積聚,則要進一步疏通。

可以使用四物湯、檳榔、附子、莪朮,以及桃仁、牛膝、桂枝、虻蟲等藥材。如果脈象弦細而濡弱、氣虛,可以使用人參、白朮、黃耆、甘草、牡丹皮、川芎等藥材。如果同時有胃火旺盛、津液枯竭的症狀,可以搭配酒和具有瀉下作用的藥物,會有不錯的效果。

8. 崩漏

皆由勞傷氣血。損任沖二脈。氣血俱虛。不能約制其經血。故血漏下。或漸成淋漓。蓋婦人多由心事不足。或伏事人少。或故貴勢衰。先富後貧。致心火上炎。治當勸諭。而行鎮壓心火之藥。

白話文:

崩漏的病因,大多是因為過度勞累損傷了氣血,導致任脈和衝脈受損。當氣血都虛弱時,就無法約束經血,所以造成出血不止。有時會逐漸變成滴滴答答、淋漓不盡的情形。婦女會發生這種狀況,多半是因為內心憂慮煩惱、操勞過度,或者過去使喚的人少,或是因為家道中落、先富後貧,導致心火上炎。治療上,應該先勸導病人放下心結,然後使用鎮壓心火的藥物來治療。