《女科秘要》~ 卷一 (3)

1. 四七湯

姜炒厚朴，茯苓，蘇葉（各一錢），姜夏（一錢五分），加川芎，川歸（各二錢），姜（二片），棗（二枚），煎服。

怒動肝火者。四七湯加柴胡（六分），五味子（四分）同煎。

白話文：

將厚朴用薑炒過，搭配茯苓、紫蘇葉（各一錢），以及用薑製過的半夏（一錢五分），再加上川芎、當歸（各二錢），還有生薑（兩片）、紅棗（兩枚），一起煎煮後服用。

如果是因為發怒而導致肝火旺盛的人，則在四七湯的基礎上，加入柴胡（六分）和五味子（四分）一起煎煮服用。

2. 漏胎

妊娠月水時下。皆因衝任脈虛。不能約制經血。血漏盡則胎斃矣。亦有勞後喜怒不節。或飲食觸冒風寒。或母有宿疾。為風冷所乘者。或氣失度。而漏下者。

白話文：

懷孕期間，本來不該來月經的時候卻出血，大多是因為衝脈和任脈虛弱，無法控制經血，如果血流失太多，胎兒就會死亡。也有因為勞累過度、情緒不穩定、飲食不當或受到風寒侵襲，或是母親本身有舊疾，被風寒所侵擾，或者氣血失調而導致出血的。

3. 主意

漏胎血少氣偏虛。不能衛護熱傷之。脈數黃芩加白朮。安胎聖藥善扶持。弱脈血虛全四物。艾膠制炒要知宜。下陷升提分濕熱。氣虛應可用參耆。

白話文：

懷孕時若有漏胎（即先兆性流產）的狀況，且出血量少、氣血虛弱，這表示身體無法好好保護胎兒，也可能因為熱邪侵襲而導致。此時若脈象呈現數脈（跳動快速），可以用黃芩加上白朮來治療。這是個安胎的良方，能好好扶持胎兒。若脈象虛弱，且是屬於血虛的情況，則可以服用四物湯。另外，艾葉和阿膠在使用上也要注意，需經過炮製炒過才能發揮療效。若是屬於下陷的狀況，則需判別是濕熱還是氣虛，若為氣虛則可使用人參和黃耆來補氣。

4. 胎痛

夫胎痛皆娠婦不知禁忌。或因生冷。或觸風寒。邪正相擊。隨氣上下。衝於心則心痛。攻於腹則腹痛。傷於胎則胎痛也。

白話文：

婦女懷孕時感到疼痛，大多是因為孕婦不注意禁忌。可能是因為吃了生冷的食物，或是感染了風寒，導致邪氣和正氣互相搏擊，隨著氣的運行而上下竄動。如果衝擊到心臟就會感到心痛，攻擊到腹部就會感到腹痛，傷害到胎兒就會導致胎痛。

5. 主意

胎痛分明胎氣傷。致令娠婦痛聲長。脈來細緊寒食氣。縮砂四七最為良。脈澀脈虛宜四物。紫蘇香附服安祥。尺數熱痛黃連炒。診脈須分陰與陽。

白話文：

懷孕時腹痛，明顯是胎氣受損。導致孕婦疼痛呻吟不斷。如果把脈發現脈象細而緊，是因為寒氣導致的，可以用縮砂四七湯來治療，效果很好。如果脈象澀又虛弱，適合用四物湯，搭配紫蘇和香附一起服用，可以使身體安穩祥和。如果把脈發現尺脈是熱痛，可以炒黃連來治療。診脈的時候，一定要分辨清楚是屬於陰證還是陽證。

6. 惡阻

由婦人稟氣怯弱。或有風疾。或有痰飲。凡娠便是有痰。其婦顏色如故。脈息和順。但覺肢體沉重。頭目昏眩。擇食惡聞氣味。好食酸鹹。甚者作寒熱。嘔吐痰水。輕者不必服藥。重者以半夏湯。茯苓丸可也。

白話文：

婦人懷孕時，如果體質虛弱，或是本身有風疾（類似現在的神經系統疾病）或痰飲（體內水液代謝失調），通常懷孕後就會有痰。這類孕婦臉色看起來正常，脈象平和順暢，但會感覺四肢沉重、頭暈眼花，會挑食、討厭聞到某些氣味，喜歡吃酸鹹的食物。嚴重的話，會出現忽冷忽熱的症狀，還會嘔吐出痰水。症狀輕微的不用吃藥，症狀嚴重的可以用半夏湯或茯苓丸來治療。

7. 主意

血奪胃中嘔吐下。一云痰火自相搏。飲食下咽隨口出。致令惡阻食難吞。半夏茯苓湯要藥。二陳藿香亦為尊。脈分冷熱間虛實。順氣和平胎自寧。

白話文：

因血氣虧虛導致胃氣上逆，引起嘔吐，也有一說是痰火互相搏結所致。食物才剛吞下就又從口中吐出來，導致孕婦害喜，難以進食。治療上，以半夏茯苓湯為主藥，二陳湯和藿香正氣散也相當重要。要分辨脈象的寒熱虛實，調理氣機使其順暢平和，這樣胎兒自然安寧。

8. 半夏湯

姜半夏，茯苓（各二錢），煨姜（六分），白朮，杏仁，陳皮，白芍（各錢半），竹葉（二十片）大棗（五枚），煎服。

白話文：

將薑半夏、茯苓（各八克），煨過的生薑（二點四克），白朮、杏仁、陳皮、白芍（各六克），竹葉（二十片），大棗（五枚）一起煎煮後服用。