《女科秘旨》~
1. 產後虛汗不止
2. 麻黃根湯
人參,當歸(各二錢),黃耆(一錢五分),白朮,麻黃根,牡蠣(各一錢),桂枝,炙甘草(各五分),浮小麥(一撮)
如虛脫汗多。手足冷。加熟附子(一片),薑棗(四分),渴加麥冬。五味子(各六分),肥白人產後多汗。加竹瀝。薑汁以清痰火。若惡風寒。加防風(五分),血塊不痛。加熟地(三錢),暮服八味丸。(六味加五味子炙黃耆。)
凡產後汗不止。由產亡陰血。而陽氣偏盛故也。內經云。陽加於陰則發汗。因而遇風。變為瘛瘲者有之矣。其治尤難。是以產後多汗之家。更宜謹避風寒也。
白話文:
麻黃根湯
這帖藥方包含人參、當歸(各八克),黃耆(六克),白朮、麻黃根、牡蠣(各四克),桂枝、炙甘草(各二克),浮小麥(一小撮)。
如果虛脫、汗流很多,手腳冰冷,可以加入熟附子(一片)、生薑和紅棗(各一點六克)。如果口渴,可以加入麥門冬、五味子(各二點四克)。體格豐腴白皙的婦女產後多汗,可以加入竹瀝和薑汁來清除痰火。如果怕風怕冷,可以加入防風(二克)。如果有血塊但不疼痛,可以加入熟地黃(十二克),晚上服用八味丸。(在六味丸的基礎上加入五味子和炙黃耆)。
凡是產後汗流不止,是因為生產時失去陰血,導致陽氣偏盛的緣故。《內經》說:「陽氣加於陰液,就會發汗。」因此如果又吹到風,有時會變成抽搐。這種情況治療更困難,所以產後多汗的人家,更應該謹慎避免吹風受寒。
3. 產後盜汗
產後睡夢中汗多。醒來即止。猶盜瞰人睡而出盜。謂之盜汗。此非自汗之比。在雜症論云。自汗陽虧。盜汗陰虧。然當歸六黃湯。又非產後盜汗方也。治當兼血分藥品調理之。乃稱善耳。
白話文:
產婦在睡夢中大量出汗,醒來後汗就停止了,這種情況就像是偷偷趁人睡著時跑出來偷東西一樣,所以稱為盜汗。這和一般的自汗不同。雜病論中說,自汗是因為陽氣虛弱,盜汗是因為陰液虧虛。然而,當歸六黃湯雖然能治療盜汗,但並不是專門為產後盜汗設計的方子。治療產後盜汗,應該同時考慮到血分的問題,加入相關的藥材來調理,這樣才能達到最好的效果。
4. 止汗散
人參(二錢),當歸(三錢),熟地(一錢五分),麻黃根,黃連(酒炒各五分),浮小麥(一大撮)
又方
牡蠣(煅研五分),小麥面(炒黃研)
白話文:
止汗散
人參(約7.5克),當歸(約11.3克),熟地黃(約5.6克),麻黃根、黃連(用酒炒過,各約1.9克),浮小麥(一大把)。
又方
牡蠣(煅燒後研磨成粉,約1.9克),小麥麵粉(炒至金黃後研磨成粉)。
5. 產後口渴或兼小便不利
凡產後口燥咽乾而渴。或兼小便不利。由產時失血。或汗多所致。是無水也。夫水穀入胃。脾肺散精。清氣為津液。其氣通心。受火色變為血。下行膀胱為小便。值產亡血而又汗多。且勞倦傷脾。不能為胃行其津液。生化之氣不運。滲泄之令不行。是以上無津液。而有嗌乾燥渴之症。
下氣不升。而有胃腎閉關之候。治法必當助脾益肺。升舉氣血。則氣化流行。陽升陰降。水入經而為血為液。谷入胃而氣長脈行。自然津液充而便利調矣。若認咽乾口燥為火。而用芩、連、梔、柏以降之。認小便閉澀為水滯。而用五苓散以通之。皆非也。必因其勞損而溫之益之。
因其渴燥而濡之行之。量度病情。而施治無失也。
白話文:
產婦生產後,如果出現口乾舌燥想喝水,甚至合併小便不順暢,多半是因為生產時失血過多,或是產後流汗過多所導致的。這是身體裡缺少水分的緣故。
一般來說,食物進入胃部後,會由脾胃和肺部吸收精華,轉化為津液。這些津液之氣向上輸送到心臟,經過心火的轉化變成血液。多餘的水分則會向下到達膀胱形成小便。但產婦因為失血又多汗,加上過於勞累而損傷脾胃,導致脾胃無法將津液輸送到全身。體內氣機無法正常運作,滲泄功能也失常,所以會出現口乾舌燥的症狀。
同時,因為氣機無法上升,也可能出現胃和腎功能閉塞的狀況。治療方法應該以幫助脾胃、補益肺氣為主,提升體內氣血的運行。讓氣化功能正常運作,使陽氣上升、陰氣下降。這樣一來,水就能順利轉化為血液和津液,食物進入胃部後也能產生足夠的氣,讓脈象正常運行。自然就能夠津液充足、小便順暢了。
如果把口乾舌燥當作是火氣大,而使用黃芩、黃連、梔子、黃柏等藥物來降火,或是把小便不順當作是水濕停滯,而使用五苓散來利水,都是錯誤的治療方式。必須要針對產婦因為勞損而導致的虛弱,給予溫補;針對口渴乾燥,給予滋潤的藥物來治療。根據病情的輕重,恰當用藥,才能確保治療效果。