輪印禪師

《女科秘旨》~ 卷六 (5)

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卷六 (5)

1. 產後類傷寒陽明及三陰症。

產後潮熱。有汗。大便不通。毋專論為傷寒陽明症。口燥咽乾而渴。毋專論為傷寒少陰症。腹滿。咽乾。大便實。毋專論為傷寒太陰症。又汗出。譫語。便閉。毋專論為胃中燥屎宜下。此數症多由勞倦傷脾。運化稽遲。氣血枯竭。腸腑燥涸。乃虛症類實。當補之症。治者毋執偏門。

白話文:

產後潮熱,有汗,大便不通,不要只認為這是傷寒陽明病。口乾舌燥,嗓子乾渴,不要只認為這是傷寒少陰病。肚子脹滿,嗓子乾渴,大便實,不要只認為這是傷寒太陰病。又出汗,胡言亂語,大便閉結,不要只認為是胃中燥熱,應該下瀉。

以上這些症狀,多是由於勞倦損傷脾臟,運化功能遲緩,氣血枯竭,腸腑乾燥。這屬於虛症類別,應該用補的方法。治療時不要拘泥於某一種方法。

輕產後妄議三承氣湯。以治類三陰症。間有少壯產婦。患此症而誤下。幸而無妨。若虛弱產婦。亦復誤下。多致不救者。或因氣血虛脹。誤下反結。又有血少數日。大便不通。誤服攻下。而泄不止者。危哉。

(〔吳按〕六經病症當查究傷寒論。則表裡分明。所以學者博覽群書。一以貫之。)

白話文:

新產婦的體質虛弱,如果服用三承氣湯以治療產後出現的三陰症狀,可能會對產婦的身體造成嚴重傷害。即使是年輕力壯的產婦,如果誤服三承氣湯,也有可能出現危險情況。如果虛弱的產婦誤服三承氣湯,則很可能會危及生命。有的人可能會因為氣血虛弱,在服用三承氣湯後反而出現腹脹的情況。有些人可能會因為產後血虛,大便不通而誤服三承氣湯,導致腹瀉不止,危及生命。

2. 養正通幽湯

人參(二錢五分),當歸(六錢),炙草(五分),桃仁(十五粒),蓯蓉(酒洗去甲),麻仁(炒各一錢),陳皮(四分)

柏子仁。(各一錢),以上大便燥結症。非用芎、歸、人參至數斤。難見全效。

白話文:

若是汗多便實,應增加黃耆、麻黃根、人參(各一錢)。若是口乾舌燥、口渴,應增加麥冬、人參(各一錢)。若是腹滿、咽喉乾燥、大便實,應增加麥冬(一錢)、枳殼(六分)、人參(二錢)。若是汗出、胡言亂語、大便實,表示氣血皆已耗盡,精神失守。宜調養身體、安養精神,應增加茯苓、棗仁、遠志(各一錢)、人參、白朮(各二錢)、黃耆。

大抵產後。虛中傷寒。口傷寒物。外症雖見。頭痛。發熱。或脅痛。腰疼。是外感。宜汗。猶宜重產。亡血。禁汗。仲景傷寒論。亡血家禁汗。禁下。豈產後而可汗下乎。惟宜生化湯量為加減。調理方謂無失。又如大便秘結。猶當重產亡血。禁下。長沙論傷寒之不可汗。不可下者。非謂不當汗不當下。無奈脫血後。萬萬不敢耳。

白話文:

總之,產後虛弱時,傷了寒氣,吃了寒涼的食物,外症雖然出現,例如頭痛、發熱,或脅痛、腰疼,乃是外感,宜發汗。猶其產後重虛,血虛,禁止發汗。《仲景傷寒論》上說,血虛之家禁止發汗、禁止瀉下,產後 是否有可能發汗、瀉下呢?只適宜用生化湯,根據情況加減,調理方可謂無過失。又如大便祕結,也應重產後血虛,禁止瀉下。《長沙論》上說傷寒不可發汗,不可瀉下,並不是說不應該發汗、不應該瀉下,而是無奈脫血後,萬萬不敢這樣做罷了。