《女科秘旨》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 滋榮益氣扶正湯
人參，熟地（各二錢），黃耆，白朮，川芎，麥冬，麻黃根（各一錢），當歸（三錢），陳皮（四分），炙甘草（五分），日間煎服。夜間兼服六味地黃丸。清湯下。
（〔吳按〕麻黃根雖散中有收。又能止汗。究系猛藥。不宜重用。以他藥代之便妥。）
產後寒熱往來。頭痛無汗。類瘧。
白話文：
滋榮益氣扶正湯
用人參、熟地（各八克），黃耆、白朮、川芎、麥冬、麻黃根（各四克），當歸（十二克），陳皮（一點五克），炙甘草（二克）。白天煎藥服用。晚上同時服用六味地黃丸，用清淡的湯送服。
（〔吳某人按語〕麻黃根雖然有發散作用，但也有收斂的效果，也能止汗。但畢竟是藥性猛烈的藥材，不適合大量使用。用其他藥材代替會比較妥當。）
產婦產後出現忽冷忽熱、頭痛、沒有汗的症狀，類似瘧疾。
2. 加減養胃湯
冬白朮，甘草，藿香（各四分），白茯苓，川芎，陳皮（各一錢），半夏（八分），當歸（三錢），人參（一錢五分），姜（一片），如有痰加竹瀝。薑汁。半夏曲。如質弱兼服河車丸。若久瘧無汗不愈。兼服參朮膏。
白話文：
加減養胃湯
用冬白朮、甘草、藿香各一小撮（約1.2克），白茯苓、川芎、陳皮各3.75克，半夏3克，當歸11.25克，人參5.6克，生薑一片。如果有痰，可以加入竹瀝和薑汁，或是使用半夏曲。如果體質虛弱，可以同時服用河車丸。如果是長期瘧疾導致沒有汗且沒有好轉，可以同時服用參朮膏。
3. 產後類傷寒二陽症
產後七日內。發熱。頭痛。惡寒。毋專論為傷寒太陽症。發熱頭疼。脅痛。毋專論為傷寒少陽症。二者皆由氣血兩虛。陰陽不和而類外感。治者慎勿輕產後。執偏門。而用麻黃湯以治類太陽症。又勿用柴胡湯以治類少陽症。且產婦血脫之後。而重發汗。則虛虛之禍。有不可勝言者。
昔仲景云。亡血家不可發汗。丹溪云。產後切不可發表。二先生非謂產婦真無傷寒之病也。非謂麻黃。柴胡。方之不對症也。誠恐後學業偏門而輕產後。執成方以發表耳。雖明知產後真感風寒。其生化湯內芎姜亦能散之。又內經云。西北之氣散而發之。東南之氣收而溫之。所謂病同而治異也。
其經意謂東南人柔弱。而西北之人強盛，患病有異也。惟產後虛勞。治法不分南北。概用甘溫以大補。少佐散劑。雖有他症。以末治之。又不可拘執以誤人。
（〔吳按〕經云二陽之病發心脾。乃指內傷。亦有發熱惡寒。不可混入外感。況產後耶學者當細心講究。）
白話文：
產後七天內，如果出現發燒、頭痛、怕冷等症狀，不要輕易認為是傷寒的太陽症；如果出現發燒、頭痛、肋骨疼痛等症狀，也不要輕易認為是傷寒的少陽症。這兩種情況通常都是因為氣血兩虛、陰陽不協調，而導致症狀類似於外感。治療時要謹慎，不要輕忽產後虛弱的身體狀況，執著於偏頗的觀念，用麻黃湯來治療類似太陽症的狀況，也不要用柴胡湯來治療類似少陽症的狀況。產婦生產後氣血虧虛，如果又大量發汗，會導致更加虛弱，後果不堪設想。
以前張仲景說過，失血的人不可以發汗；朱丹溪也說過，產後絕對不可以發汗。兩位先生並不是說產婦真的不會得傷寒，也不是說麻黃、柴胡這類的方劑不對症，而是擔心後世學醫的人執著於偏頗的觀念，輕忽產後的特殊狀況，只用固定的方劑來發汗。即使明確知道產後真的感受風寒，用生化湯內的川芎、老薑也能夠達到發散的效果。《內經》也說過，西北地區的氣候偏向發散，所以用發散的方式治療；東南地區的氣候偏向收斂，所以用溫補的方式治療。這就是所謂的病症相同，但治療方法不同的道理。
《內經》的意思是說東南地區的人體質比較柔弱，而西北地區的人體質比較強壯，所以生病時會有不同。但是產後的虛勞狀況，治療方法不分南北，都應該用甘溫的藥物來大補氣血，再稍微搭配一些發散的藥物。即使出現其他的症狀，也要在補虛的基礎上再做處理，不能過於固執而誤診。
（吳按：經文說，二陽症發病時會影響心和脾，指的是內傷，也可能會出現發熱怕冷的症狀，不可以和外感混淆，更何況是產後。學醫的人應該仔細研究。）
4. 產後發熱頭疼
5. 加味生化湯
川芎（一錢五分），當歸（三錢），甘草，薑炭，羌活，防風（各四分），桃仁（十粒），服二帖。如無塊痛。去桃仁。若二帖後。頭疼。身熱不除。加白芷（八分），細辛（二分），若發熱不止。頭疼如破。加蓮鬚。蔥頭（五個），若虛甚加人參（二三錢）
白話文：
川芎（一錢五分）、當歸（三錢）、甘草、薑炭、羌活、防風（各四分）、桃仁（十粒），服用兩帖。如果沒有瘀塊疼痛，就去掉桃仁。如果服用兩帖後，頭痛、身體發熱沒有消除，就加入白芷（八分）、細辛（二分）。如果發熱不止，頭痛像要裂開一樣，就加入蓮鬚、蔥頭（五個）。如果身體非常虛弱，就加入人參（二三錢）。