《女科秘旨》~
1. 卷六
2. 產後妄言妄見
產後妄言妄見。由氣血兩虛，而神魂無依也。夫心藏神主血，而言乃心之聲也。心有血而神存，則言不妄發。又肝藏血，而目乃肝之竅也。目得血而司視，則瞳瞭而視正。若夫產後血氣暴竭，則心神失守，故言語無倫。肝魂無依，則瞳眊無見。況心為一身之主，目乃百脈之形。
虛症見於心目，則十二官失其職可知矣。是以視聽言動，皆有虛妄。專治法當論塊痛有無，症候緩急。若塊痛未除，連服生化湯二三帖，化塊定痛。繼服加參生化湯，或補中益氣湯，加以安神定志之藥調治之。若產日久，形氣血氣俱虛，即當大補為主，使生養氣血，寧神定志。
服至藥力充足，其症可愈。病家毋求速效，醫者毋論邪祟。若噴以法水，驚以法尺，多致不救。屢治此症，服藥至十餘帖方見效。朱丹溪云：病虛有似邪祟是也。又云：欲泄其邪，先補其虛，調其氣，次論諸疾。此古人治產後虛症，及年老虛喘，弱人妄言妄見症之用心也。
產後塊痛未除，患妄言妄見。
白話文：
產後胡言亂語、產生幻覺，是因為氣血嚴重虛弱，導致精神魂魄無所依附。心臟儲藏精神，主導血液，言語是內心聲音的表現，心臟有充足的血液，精神才能安穩，說話才不會沒有根據。肝臟儲藏血液，眼睛是肝臟的開竅處，眼睛獲得血液才能發揮視覺功能，使瞳孔清晰明亮，視力正常。如果產後氣血突然大量耗竭，就會導致心神失守，所以才會出現胡言亂語的情況，肝魂失去依靠，則會使瞳孔昏花，看不清楚東西。何況心臟是全身的主宰，眼睛是百脈精華匯聚之處，心臟和眼睛都出現虛弱，可想而知其他器官也都會失去正常功能。因此，聽覺、視覺、言語、行動都會產生虛妄的現象。
治療時應考慮是否有瘀血塊疼痛、病情是急是緩。如果瘀血塊疼痛還沒消除，就先連續服用兩三帖生化湯，以化解瘀血，止住疼痛，之後再服用加參生化湯，或補中益氣湯，並配合安神定志的藥物來調理。如果產後時間已久，身體和氣血都嚴重虛弱，就應該以大補氣血為主，使身體能夠生成氣血，安定心神。
持續服藥，直到藥效充足，病症就可以痊癒。病家不要追求快速見效，醫生也不要認為是邪祟作祟。若用符水噴灑、法尺驚嚇，反而容易導致病情加重，甚至無法救治。我多次治療這種病症，通常要服藥十幾帖才會見效。朱丹溪說過，虛弱的病症有時看起來像邪祟作怪。他又說，要祛除邪氣，必須先補足虛弱的身體，調和氣血，然後才能處理其他疾病。這就是古人治療產後虛弱、年老虛喘、體弱者胡言亂語、產生幻覺時的用心。
產後瘀血塊疼痛還沒消除，就出現胡言亂語、產生幻覺的情況。
3. 寧神生化湯
川芎，茯神，柏子仁（各一錢），當歸（三錢），薑炭，炙草（各四分），桃仁（十二粒），人參（二錢），益智（炒八分），陳皮（三分），棗（二枚）
產後塊痛已止。患妄言妄見。
白話文：
寧神生化湯
川芎、茯神、柏子仁（各一錢）、當歸（三錢）、薑炭、炙甘草（各四分）、桃仁（十二粒）、人參（二錢）、炒益智（八分）、陳皮（三分）、紅棗（二枚）。
產後瘀血凝結造成的疼痛已經停止，但出現胡言亂語、產生幻覺的症狀。
4. 滋榮養氣復神湯
黃耆，白朮，人參，麥冬，川芎，棗仁，茯神，柏子仁，益智（炒），當歸，熟地（各二錢），炙草，陳皮（三分），蓮子（八粒），五味子（七粒），元眼肉（八個），棗（二個）
大凡產後患崩血脫。短氣似喘氣脫。妄言妄見神脫。三症雖有血陰氣陽之分。其精散神去無異。比前暈症。治可少緩。然亦危症也。若非厚藥妥方頻服。失之者多矣。若醫者誤論氣實痰火。皆誤人也。如新產有血塊痛三症。並用加參生化湯。此行中有補斯免滯血虛暈之失也。
其塊痛既止。宜用升舉大補藥。少佐黃連清火。以治崩脫。攝氣歸源也。宜用滋榮益氣復神湯。少佐痰藥。以清心火。寧君主之官也。每見人妄論氣脫妄言之症。誤用氣實痰火方藥。屢夭人命。故重複錄告。倘執論痰氣而致病愈重者。或能試以補劑。救之猶可活也。毋害人以受天殃。
（〔吳按〕治病先分虛實。尤以脈為憑。經云。血脫有生血之機。尤須補氣。而氣脫亦應加入補血藥。所謂陰陽互相為根。不可偏重也。）
白話文：
這個方子名為「滋榮養氣復神湯」。
組成藥物有：黃耆、白朮、人參、麥門冬、川芎、酸棗仁、茯神、柏子仁、炒過的益智仁、當歸、熟地（每種各二錢），炙甘草、陳皮（各三分），蓮子（八粒），五味子（七粒），龍眼肉（八個），紅棗（二個）。
一般來說，產後婦女如果發生大量出血導致虛脫、呼吸短促像喘氣、胡言亂語、精神渙散等症狀，雖然這三種情況可能分別屬於血虛、陰虛或陽虛，但它們的共同點都是精氣散失、精神萎靡，和之前的暈眩症相比，情況更加危急。如果不及時用藥，而且是藥效強、配方妥當，並且頻繁服用，很容易造成生命危險。如果醫生錯誤地認為是氣實或痰火引起的，就會耽誤病情。如果產婦出現產後血塊、疼痛等症狀，應該先用加入人參的生化湯，這樣既能活血化瘀又能補氣血，避免因血瘀而導致血虛暈眩。
等到血塊和疼痛止住後，就應該使用能升提陽氣、大補氣血的藥物，稍微搭配一些黃連來清熱，用以治療崩漏虛脫，將氣攝回本源。這時就適合使用「滋榮益氣復神湯」，再略加一些化痰藥，用來清除心火，安定心神。我常常看到有人誤以為產後虛脫、胡言亂語的症狀是氣實或痰火引起的，而誤用清熱化痰的藥方，導致病人喪命。所以我才再三強調。如果有人固執地認為是痰氣引起的，以至於病情加重，或許可以嘗試用補益藥來救治，或許還能挽救生命，千萬不要因誤判而害人性命，招致天譴。
（吳按：治療疾病應該先區分虛實，尤其要參考脈象。古書說，血虛之後會有產生新血的機會，尤其要補氣，而氣虛也應該加入補血藥，也就是所謂的陰陽互根，不可偏廢。）