《女科秘旨》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 子癇
孕婦痰涎壅盛阻塞。或時發搐。不省人事。名曰子癇。治宜清氣化痰為主。蓋此症因於氣者多。治法與癇症同。惟劑稍小耳。若噁心甚者。煎二陳湯探吐。吐定則理氣化痰。兼用黃芩。白朮。保胎。古方羚羊角散。葛根湯。藥味偏於辛散。治者當因時制宜可也。
（〔吳按〕癇者。俗名羊顛瘋。皆痰火凝聚心胞男女皆有。最難除根。孕婦子癇。又當別論。）
白話文：
孕婦體內痰液過多，阻塞氣道，有時會引發抽搐、昏迷不醒，這種情況稱為子癇。治療上應以清理氣機、化解痰濕為主。因為這個病症多半是氣機不順所引起，所以治療方法與癲癇相似，只是藥劑用量要稍微減少。如果噁心想吐的症狀很嚴重，可以用二陳湯來催吐，吐完後再調理氣機、化解痰濕，同時搭配黃芩、白朮來安胎。古代的羚羊角散、葛根湯等方劑，藥性偏向辛散，醫師應該根據當時情況調整藥方才行。
（吳氏按：癲癇，俗稱羊癲瘋，都是因為痰火凝結在心包所致，男女都有可能發生，而且很難根治。孕婦罹患子癇，情況又有所不同，需要特別考慮。）
2. 羚羊角散
羚羊角（一錢），當歸（二錢），獨活，五加皮，茯神（各八分），棗仁，米仁（各一錢），防風（五分），川芎，杏仁（各七分），木香（二分），甘草（四分），如虛加人參。若痰氣盛緩。而人參姜引。如痰多。加竹瀝。薑汁。脾胃弱。加白朮（二錢五分），研末服。治臨月因發風疹。悶憤不識人。吐逆眩倒。
（〔吳按〕疹必兼咳。以咳止為毒盡。總當辛涼托散。使其外達。而免內陷。不可輕忽。）
白話文：
羚羊角一錢、當歸二錢、獨活、五加皮、茯神各八分、酸棗仁、薏苡仁各一錢、防風五分、川芎、杏仁各七分、木香二分、甘草四分。如果體虛，可以加入人參。如果痰多氣滯，可以加入人參和生薑引藥。如果痰多，可以加入竹瀝和薑汁。如果脾胃虛弱，可以加入白朮二錢五分。將以上藥材磨成粉末服用。這個藥方是用來治療婦女臨產月時，因為風邪引起的疹子，導致精神煩悶、意識不清、嘔吐眩暈等症狀。
（吳氏按：疹子通常會伴隨咳嗽，當咳嗽停止，表示毒素已排出。治療原則應以辛涼的藥物來托住、發散風邪，使邪氣向外散發，避免風邪內陷。不可輕忽。）
3. 葛根湯
葛根，貝母，丹皮（各一錢），木防己（六分），防風（八分），當歸，川芎，茯苓（各二錢），桂枝（五分），澤瀉，甘草，獨活，石膏（各四分），人參（八分），水煎服。忌海藻。粉菜。酢物。
孕婦無故忽然僵撲。左脈微數。而右脈滑大者。是血虛。陰火炎上。鼓動其痰。四物湯養血。加芩連降火。兼用二陳湯化痰下氣。或加竹瀝薑汁。
白話文：
葛根、貝母、丹皮（各三克），木防己（一點八克），防風（二點四克），當歸、川芎、茯苓（各六克），桂枝（一點五克），澤瀉、甘草、獨活、石膏（各一點二克），人參（二點四克），用水煎煮後服用。忌食海藻、粉製蔬菜、以及醋醃漬的食物。
孕婦如果沒有原因突然昏倒僵硬，左手脈搏微弱且跳動較快，而右手脈搏滑順且有力，這是因為血虛，導致陰火向上燃燒，使痰液產生並鼓動。應使用四物湯來滋養血液，並加入黃芩和黃連來降低火氣，同時使用二陳湯來化痰並降下氣。也可以加入竹瀝和薑汁來加強效果。
4. 子淋
此症以茯苓、燈心、條芩為主。若痰閉上焦。寸關必滑。宜探吐以提之。然必胸膈迷悶乃可。
（〔吳按〕不可過於通利。亦不宜急用升提。只用萆薢分清飲最妥。）
日久倦怠。右脈微弱。屬氣虛。用人參。黃耆。白朮。麥冬。茯苓。加梔子。知母。條芩等。清火藥。
左脈細數形羸。每便則痛。屬血虛。用四物湯。加黃柏。知母。條芩。濟生方中。治子淋症。用安榮散。煎麥冬湯下。但滑石、細辛二味稍峻。人之虛實。氣血各有不同。達士變而通之可也。（安榮散方具秘要中。）
白話文：
這個病症主要用茯苓、燈心草、黃芩這幾味藥。如果痰阻礙了上焦（胸膈以上部位），把脈時寸關脈呈現滑脈，就應該用催吐的方法把痰排出。但必須要胸悶不舒服才能用這個方法。
（〔吳按〕不可以用太過於通利的方法，也不要急著用升提的藥。最好是用萆薢分清飲這個方子。）
如果病久感到疲倦無力，右邊的脈象微弱，就屬於氣虛。要用人參、黃耆、白朮、麥冬、茯苓，再加上梔子、知母、黃芩等清火的藥。
如果左邊的脈象細而快，身體瘦弱，每次小便時都會疼痛，就屬於血虛。要用四物湯，再加上黃柏、知母、黃芩。濟生方裡面，治療子淋症是用安榮散，用麥冬湯送服。但是滑石和細辛這兩味藥藥性比較強，每個人的虛實狀況、氣血狀況都不一樣，有見識的人要懂得變通使用才行。（安榮散的方子在《秘要》這本書中有記載。）