《女科指掌》~ 卷之一 (4)
卷之一 (4)
1. 婦人三十六病
【脈】，寸口脈微而澀，微則衛氣不足，澀則榮血無餘，衛不足其息短，榮不足其形燥，榮衛俱虛，言語乏力。跌陽脈微而澀為虛，虛則短氣咽燥口苦，澀則津液少。少陰脈微遲而澀，微則無積，遲則陰中寒，澀則血不流而經閉。此為居經三月一來，脈虛，氣血俱虛，年少者，亡血也。脈微弱而澀，年少得此為無子，中年得此為絕產。六脈沉弦細數者，其病已成，元氣榮衛俱虛。形衰神怯者，雖藥勿效。
孫真人曰：婦人腹中十二疾，經水不時，經如清水，經水不通，不周時，生不乳，絕無子，陰陽減少，瘕痛如刺，陰中冷，子門引背痛，經水凍如葵汁，腰急痛，凡此十二病皆因經行內虛時，或冷水洗浴，或坐臥濕地，或當風取涼，或誤食生冷，或瘡痍未瘥便合陰陽，或早起作勞，衣單席薄，寒從外入也。
【方】
赤石脂丸
赤石脂（煅另研，二兩），半夏，炮姜，當歸，防風，丹參（各一兩），吳茱萸（鹽湯泡炒），蜀椒，桂心，萑蘆（各五錢），白蘞（一兩）
為末煉蜜丸，空心酒下十丸，日三服，不知稍加丸數，以知為度。
千金白堊丸
白堊，龍骨，芍藥，黃連，當歸，茯苓，黃芩，白蘞，瞿麥，石葦，細辛，牡蠣，藁本，甘草，甘皮，附子，大黃，人參，白石脂，禹餘糧，烏賊骨
蜜丸餘下二十丸。十二症倍牡蠣、龍骨、禹糧、石脂、烏賊骨。九痛倍黃連、白蘞、當歸、甘草。七害倍細辛、藁本、甘皮加蜀椒、吳萸。五傷倍大黃、石葦、瞿麥。三痼倍人參加巴戟、石脂。
白話文：
【脈象】
寸口的脈象摸起來微弱且澀滯，微弱表示衛氣不足，澀滯表示營血匱乏。衛氣不足時，呼吸會短促；營血不足時，身體會乾燥。當營衛之氣都虛弱時，說話會感到乏力。跌陽脈微弱且澀滯，代表身體虛弱。虛弱會導致氣短、咽喉乾燥、口苦；澀滯則代表津液不足。少陰脈微弱、遲緩且澀滯，微弱表示沒有積聚，遲緩表示體內陰寒，澀滯表示血液循環不暢，導致月經閉止。這種情況如果月經三個月才來一次，且脈象虛弱，氣血都虛弱，如果發生在年輕女性身上，多半是失血所致。如果脈象微弱、軟弱又澀滯，年輕女性出現這種情況，通常表示無法生育；中年女性出現這種情況，則表示已經絕經。六脈呈現沉、弦、細、數的脈象，表示疾病已經形成，元氣和營衛之氣都已經虛弱。如果身體衰弱，精神萎靡，即使服藥效果也不佳。
孫思邈說：女性腹部常見的十二種疾病，包括月經不規律、月經血像清水一樣稀薄、月經不來、月經週期不正常、產後無乳汁、無法生育、陰道分泌物減少、腹部疼痛如針刺、陰道內寒冷、子宮牽引背部疼痛、月經血像葵菜汁一樣凝結、腰部劇烈疼痛。這十二種疾病都是因為女性在經期身體虛弱，或者用冷水洗澡、坐在潮濕的地方、在風中受涼、誤食生冷的食物、瘡瘍還沒好就進行性生活、早起勞動、穿著單薄的衣服和睡在薄席上，導致寒邪從外侵入身體所致。
【藥方】
赤石脂丸
配方：煅燒過的赤石脂（另外研磨成粉）二兩、半夏、炮薑、當歸、防風、丹參（各一兩）、鹽水泡過後炒過的吳茱萸、蜀椒、桂心、萑蘆（各五錢）、白蘞（一兩）。
將以上藥材研磨成粉，用蜂蜜調和成藥丸。每天空腹用酒送服十丸，每天三次。如果效果不佳，可以逐漸增加藥丸數量，以有效為度。
千金白堊丸
配方：白堊、龍骨、芍藥、黃連、當歸、茯苓、黃芩、白蘞、瞿麥、石葦、細辛、牡蠣、藁本、甘草、甘皮、附子、大黃、人參、白石脂、禹餘糧、烏賊骨。
將以上藥材用蜂蜜調和成藥丸，每次服用二十丸。治療上述十二種疾病，牡蠣、龍骨、禹餘糧、白石脂、烏賊骨的用量要加倍。治療九種疼痛，黃連、白蘞、當歸、甘草的用量要加倍。治療七種損害，細辛、藁本、甘皮的用量要加倍，同時加入蜀椒、吳茱萸。治療五種損傷，大黃、石葦、瞿麥的用量要加倍。治療三種頑固疾病，人參的用量要加倍，同時加入巴戟、白石脂。