葉其蓁

《女科指掌》~ 卷之三 (11)

1. 胸腹痛

【歌】，上下攻衝胸腹疼，陰陽邪正互相爭，當歸芍藥原方治，香附砂仁亦有能。

白話文：

【歌】，上下的疼痛攻衝著胸腹，陰陽的邪氣與正氣互相爭鬥，當歸芍藥是治本之方，香附砂仁也能夠治療。

【論】，胸腹痛者，或宿有冷痛，或新觸風寒，皆由臟虛而致也。邪正相搏而並於氣，隨氣上下，上衝於胸則胸痛，下攻於腹則腹痛也。

白話文：

【解釋】，胸腹疼痛的人，或者原來就有冷痛的毛病，或者由於新近接觸風寒所致，這些都是由於臟器虛弱而引起的。邪氣與正氣相搏擊而同時存在於氣中，隨著氣上下運行，邪氣上沖到胸部就引起胸痛，下攻到腹部就引起腹痛。

張仲景曰：婦人懷娠腹中疼痛，當歸芍藥散。

【方】

當歸芍藥散

當歸（三兩），白芍（一斤），茯苓（四兩），白朮（四兩），澤瀉（八兩），川芎（三兩）

白話文：

當歸（180 公克），白芍（600 公克），茯苓（240 公克），白朮（240 公克），澤瀉（480 公克），川芎（180 公克）。

末服一錢。

縮砂飲

砂仁（炒）

為末酒調二錢，覺腹中熱胎即安。

2. 腰痛

【歌】，妊婦胞胎系腎經，一毫觸犯不安寧，青蛾通氣調肝腎，還恐胎元不久停。

【論】，何松庵曰：腰痛脈大而痛不已者，腎虛也，青蛾丸。脈澀而日輕夜重者，氣血凝滯也，縮砂飲。脈浮者，為風邪所乘，大豆紫湯。脈實者，閃挫也，通氣散，總以安胎為主。

白話文：

【討論】

何松庵說：腰痛脈搏大而疼痛不止的，是腎虛，服用青蛾丸。脈搏澀滯而白天輕微晚上加重的，是氣血凝滯，服用縮砂飲。脈搏浮沉的，是因風邪侵入，服用大豆紫湯。脈搏沉實的，是閃挫導致，服用通氣散，總以安胎為治療原則。

【方】

通氣散

補骨脂

炒為末，嚼胡桃以酒服三錢。

青娥不老丸

杜仲（一斤，姜炒），補骨脂（四兩，鹽酒炒），桃肉（十枚）

蜜丸服。

鹿角散

鹿角長六寸，燒赤淬酒中，又燒又淬，取酒服。

3. 妊娠傷寒

【歌】，妊娠傷寒先保胎，六經表裡次安排，若然不解生傳變，自有專科莫亂猜。

【論】，妊娠傷寒專以散風清熱安胎為主，如發表香蘇飲，半表半裡黃龍湯，清火黃連解毒湯，余詳傷寒本科。

白話文：

在妊娠期間，傷寒的治療原則是散風、清熱、安胎。比如，發表香蘇飲可以驅散風寒，半表半裡黃龍湯可以治療表裡兼證的傷寒，清火黃連解毒湯可以清熱解毒。其它的治療方法，請參閱傷寒本科。

【方】

香蘇飲

香附，蘇葉，陳皮，甘草，砂仁

白話文：

香附：是菊科香附屬植物香附的根。有理氣解鬱，疏肝止痛，消脹除癥的功效。

蘇葉：是脣形科蘇屬植物蘇葉的葉子。有解表散寒，發汗疏風的功效。

陳皮：是芸香科植物橘樹的果皮。有理氣健脾，燥濕化痰的功效。

甘草：是豆科甘草屬植物甘草的根或根莖。有益氣補中，清熱解毒，調和諸藥的功效。

砂仁：是薑科砂仁屬植物砂仁的果實。有溫中止瀉，理氣化痰的功效。

姜水煎服。如太陽經加羌活、防風，陽明經加葛根、知母，少陽加柴胡。

白話文：

用生薑煎水服用。如果是太陽經證，再加羌活、防風；如果是陽明經證，再加葛根、知母；如果是少陽經證，再加柴胡。

黃連解毒湯

黃連，黃芩，山梔，黃柏

水煎。

黃龍湯

柴胡，黃芩，人參，甘草

實熱去參加砂、桔。