葉其蓁

《女科指掌》~ 卷之三 (10)

1. 子淋

（附胎壓膀胱）

【歌】，小便淋漓號子淋，胸煩悶亂熱乘心，津虛食熱娘為病，氣滯胎壅子見侵，澤瀉茯苓甘竹葉，木通梔子麥冬芩，膀胱胎壓宜升起，日久須當議補陰。

白話文：

（唱），小便淋漓，號哭不止，胸中煩悶、心煩意亂，感受熱邪，津液不足，飲食過熱，使母親患病，氣血鬱滯，胎氣閉塞，子宮受到侵害，可用澤瀉、茯苓、甘竹葉、木通、梔子、麥冬、黃芩，治療膀胱、胎壓宜升起，時間久後應當考慮補益陰氣。

【論】，腎開竅於二陰，與膀胱為表裡，妊娠胞系於腎，腎虛熱不能利水而小便淋漓，甚者心煩悶亂，名曰子淋，子淋散主之。腎虛不能司化，六味丸去丹皮加車前子。

白話文：

【說明】：腎臟在二陰開口，與膀胱是互相表裡。懷孕的時候胎兒的胞衣與腎臟相關，腎陰虛熱時就無法利水，以致小便淋漓不盡，嚴重的會心煩氣悶，稱為「子淋」。治療子淋可以用「子淋散」。腎陰虛的時候無法主導身體的變化，可以用「六味丸」（藥方中去除丹皮，加入車前子）治療。

萬密齋曰：子淋須分二症，一則妊母自病，一則子為母病。然妊婦自病又分二症，有食辛辣咸物因生內熱者，有自汗自利津液不足者。子為母病亦有二症，有胎氣壅熱，有胎形迫塞，症既不同，治亦各別。

白話文：

萬密齋說：嬰兒淋病須要區分兩種症狀，一種是母親自己的病，另一種是母親的病傳到嬰兒身上。但是，孕婦的病又分為兩種，一種是因吃辛辣鹹的食物而產生內熱，另一種是因自汗、自利而津液不足。嬰兒因母親而生病的也有兩種症狀，一種是胎氣壅熱，另一種是胎形受壓迫，病症不同，治法也各不相同。

景曰：妊娠小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸，蜜丸豆大，每服三丸。

【方】

子淋散

茯苓，麥冬，木通，甘草，大腹皮，竹葉

白話文：

1. 茯苓：茯苓是一種真菌，具有利水滲濕、健脾益氣、補心安神的功效。

2. 麥冬：麥冬是一種植物根莖，具有養陰潤肺、清心除煩的功效。

3. 木通：木通是一種藤本植物，具有清熱利尿、疏肝理氣的功效。

4. 甘草：甘草是一種多年生草本植物，具有益氣補中、清熱解毒、潤肺止咳的功效。

5. 大腹皮：大腹皮是一種植物樹皮，具有清熱利尿、消腫排膿的功效。

6. 竹葉：竹葉是一種禾本科植物的葉子，具有清熱解暑、止咳化痰的功效。

水煎服。

附：胎壓膀胱，六脈細弱，氣血俱虛，不能承載其胎，墜下壓住膀胱下口，因此溺不得出，令穩婆以香油塗手，自產門托起其胎，溺出如注，卻以補中益氣湯升提之。或使一人對患者，皆仰臥以足抵其足，徐徐搖動其腿腹，而胎自上。

白話文：

胎兒壓迫膀胱，脈搏細弱，氣血不足，不能支撐胎兒，胎兒下墜壓住膀胱下口，因此尿液無法排出。讓穩婆用香油塗抹手，從產道托起胎兒，尿液如注流出，然後用補中益氣湯昇提胎兒。或者讓一個人與患者面對面平躺，兩腳抵住患者的腳，慢慢搖動患者的腿和腹部，胎兒便會從上面滑出。

2. 心痛

【歌】，心痛多端仔細占，風寒痰熱總相兼，火龍散共砂仁散，痛甚延胡及手拈。

白話文：

【歌訣】，心臟疼痛，有諸多原因，應仔細分析。風寒、痰熱通常兼而有之，可用火龍散加砂仁散治療。若疼痛劇烈，可以使用延胡索和手拈散。

【論】，大全曰：妊娠心痛乃氣邪痰飲交結，若傷心正經為真心痛，則爪甲青，旦發夕死，夕發旦死。若傷支絡，則乍安乍作，名厥心痛。若傷於子臟，則胎動而下血。妊娠心痛，非止一端，當審脈症而治之。

白話文：

【論】，大全說：妊娠期間心痛是氣邪和痰飲交互交結引起的。如果是傷了心正經，就是真心痛，那麼指甲會變成青色，早上發作晚上死，晚上發作早上死。如果是傷了心支絡，就會時好時壞，名為厥心痛。如果是傷於子臟，那麼胎會動，而且有出血。妊娠期間心痛，不是隻有一種原因，應根據脈象和症狀來診治。

【方】

火龍散

川楝子，茴香（各三錢），艾葉（一錢五分，鹽水炒）

白話文：

• 川楝子：3錢

• 茴香：3錢

• 艾葉：1錢5分（以鹽水炒過）

水煎服。

手拈散

延胡索，五靈脂，草果，乳香，沒藥

白話文：

• 延胡索：是一種多年生草本植物，根部可用作中藥，具有活血化瘀、止痛的功效。

• 五靈脂：是一種樹脂，來自五靈脂樹，具有活血化瘀、祛風除濕的功效。

• 草果：是一種香料，具有溫胃健脾、止嘔的功效。

• 乳香：是一種樹脂，來自乳香樹，具有活血化瘀、止痛的功效。

• 沒藥：是一種樹脂，來自沒藥樹，具有活血化瘀、止痛的功效。

末服一錢。