葉其蓁

《女科指掌》~ 卷之三 (7)

1. 子滿

【歌】，脹滿心胸氣不舒，要分虛實漫躊躇，風邪水搏多因實，病後而成又屬虛。

【論】，《產寶》曰：妊娠經血壅閉養胎，或挾水氣，水血相搏致令腫滿，皆由脾胃虛弱，不能制水，名曰子滿。若水停不去，浸漬入胎，則令胎壞。診其脈浮、腹脹、喘息者，胎必壞也。澤瀉散。妊娠心靜氣和則胎自安穩，若中風寒，邪氣或有觸犯，則隨邪生病。如經血壅閉養胎，忽然胸腹虛腫脹悶，是胎中挾水，脾主肌肉，肌肉空虛，水氣氾濫，故令身腫。然其由或因泄瀉下利，虛損脾胃，或因內熱煩渴，引飲太過，或因關門不利，小便澀少，濕漬脾胃，皆致腫滿，大抵生於五六月之間。蓋胎大則腹滿而氣浮矣。

白話文：

【討論】：

《產寶》說：懷孕期間。經血瘀滯，用以養胎，或挾帶水氣。水血相搏，導致腫脹。皆因脾胃虛弱，不能控制水。，名為子滿。若水停滯不去，浸漬胎中，則令胎壞。診其脈浮、腹脹、喘息者，胎必壞也。澤瀉散。

懷孕期間心境平和，氣順和諧，胎兒自然安穩。若逢風寒，邪氣或有觸犯，則隨邪生病。如經血瘀滯，用以養胎，忽然胸腹虛腫脹悶，是胎中夾雜水氣，脾主肌肉，肌肉空虛，水氣氾濫，故而令身體腫脹。然其成因或因泄瀉、下利，虛損了脾胃。或因內熱煩渴，引飲太過。或因關門不利，小便澀少，濕漬脾胃，皆導致腫滿，大抵發生在五六月之間。蓋胎兒長大了，腹滿而氣浮了。

【方】

澤瀉散

澤瀉，枳殼，茯苓，木通，大腹皮，桑白皮，姜皮

白話文：

1. 澤瀉：是一種生長在池塘或沼澤中的水生植物，其根部可入藥。它具有利尿、消腫、清熱解毒的功效。

2. 枳殼：是枳實的果皮，具有理氣、消積、除脹的功效。常用於治療消化不良、腹脹、腹痛等症狀。

3. 茯苓：是一種寄生在松樹根部的真菌，其塊莖可入藥。它具有健脾、益氣、利水、滲濕的功效。常用於治療脾虛、食少、腹瀉、水腫等症狀。

4. 木通：是一種藤本植物，其莖可入藥。它具有利水、通淋、清熱解毒的功效。常用於治療水腫、小便不利、淋病等症狀。

5. 大腹皮：是大腹皮樹的樹皮，具有理氣、消脹、止痛的功效。常用於治療消化不良、腹脹、腹痛等症狀。

6. 桑白皮：是桑樹的樹皮，具有清熱、解毒、利尿的功效。常用於治療感冒、發燒、水腫等症狀。

7. 姜皮：是生薑的表皮，具有溫中、散寒、止嘔的功效。常用於治療感冒、發燒、嘔吐等症狀。

加砂仁水煎服。

防己湯

桑白皮，防己，茯苓，紫蘇，木香，砂仁

白話文：

• 桑白皮：具有清熱瀉火、涼血止血、利尿消腫的功效，常被用於治療感冒、發燒、咽喉腫痛、咳嗽等症狀。

• 防己：具有祛風散寒、除濕利水、解毒消腫的功效，常被用於治療感冒、發燒、頭痛、關節疼痛、水腫等症狀。

• 茯苓：具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神的功效，常被用於治療尿少、水腫、脾虛腹瀉、心悸失眠等症狀。

• 紫蘇：具有發汗解表、理氣寬中、化痰止咳的功效，常被用於治療感冒、發燒、頭痛、咳嗽等症狀。

• 木香：具有行氣止痛、溫中散寒、健胃止瀉的功效，常被用於治療腹痛、腹瀉、嘔吐、消化不良等症狀。

• 砂仁：具有行氣化濕、健胃消食、溫中止痛的功效，常被用於治療胃痛、腹脹、消化不良、嘔吐等症狀。

姜水煎。

白朮散

白朮（一兩炒焦），陳皮，姜皮，大腹皮（各五錢）

為末，米飲調二錢。

2. 子氣

【歌】，子氣先從腳面浮，涓涓不治恐長流，全生白朮天仙散，利水扶脾厥疾瘳。

白話文：

【譯文】

中氣先從腳面上浮現，涓涓細流不治恐怕會變成長流，全生白朮天仙散，利水扶脾，厥疾痊癒。

【論】，妊娠三月以後，兩腳面漸腫，行走艱難以致喘悶，飲食無味，似水氣狀，腳趾間有黃水出，謂之子氣，直至分娩方消。此因素有風寒濕氣及脾虛者，雖不可妄投湯藥，亦慮將產之際有不測之虞。宜服天仙藤散以疏郁。

白話文：

【說明】 懷孕三個月以後，雙腳背部逐漸腫脹，行走困難，引起胸悶氣喘，飲食沒有味道，像水腫一樣，腳趾之間有黃水滲出，這種情況叫做子氣，直到分娩後才消失。這種情況的原因可能是風寒濕氣，或是脾虛造成的。雖然不能隨便吃藥，但也擔心分娩時會有危險。這種情況適合服用天仙藤散來疏通淤積。

陳良甫曰：妊娠兩腳浮腫，名曰脆腳。因脾衰不能制水，水血相搏所致，宜全生白朮散健脾土。齊仲甫曰：子氣不可作水病治，反傷元氣，有此者必易產，因胞中水血多故也。初妊者，胎必壞，育亦行遲痿躄。《名醫錄》曰：宋少主與徐文伯微行，見一妊足腫不能行，少主脈之曰：此女胎也。

白話文：

陳良甫說：懷孕時雙腳水腫，叫做「脆腳」。這是因為脾臟功能衰退，不能控制水液，水液與血液相搏所引起的。應該服用全生白朮散來健脾益土。齊仲甫說：懷孕時出現水腫的症狀，不能把它當成水病來治療，否則會損傷元氣。出現這種情況，生產時很可能會出現難產，這是因為胞中水液和血液過多的緣故。如果是懷孕初期出現這種情況，胎兒很可能會發育不良，即使能夠出生，也可能會有動作遲緩、肢體痿弱等問題。《名醫錄》中記載：宋少主和徐文伯微服出行，看到一個婦女雙腳水腫不能行走。宋少主為她把脈後說：「這個婦女懷的是女胎。」

文伯診之曰：此男胎，在左而黑，少主怒，欲破之，文伯惻然曰：臣請針之。刺三陰交，胎遂墜，男形而黑色，此足腫多男之徵也。

【方】

天仙藤散

天仙藤，香附，陳皮，甘草，紫蘇，木瓜，姜皮

白話文：

天仙藤：具有清熱解毒、涼血消腫的功效，可治療感冒發燒、咽喉腫痛、瘡癤腫痛等症狀。

香附：具有理氣解鬱、調經止痛的功效，可治療月經不調、痛經、產後腹痛等症狀。

陳皮：具有化痰止咳、健脾消食的功效，可治療咳嗽、痰多、消化不良等症狀。

甘草：具有補脾益氣、緩急止痛的功效，可治療脾胃虛弱、腹痛、咳嗽等症狀。

紫蘇：具有發汗解表、理氣止咳的功效，可治療感冒發燒、咳嗽氣喘等症狀。

木瓜：具有消食導滯、潤腸通便的功效，可治療消化不良、便祕等症狀。

姜皮：具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效，可治療感冒發燒、嘔吐腹瀉等症狀。

全生白朮散

白朮（一兩炒），茯苓，陳皮，姜皮，大腹皮（各五錢）

白話文：

白朮（一兩炒過），茯苓、陳皮、薑皮、大腹皮（各自五錢）

為末米飲下二錢。