葉其蓁

《女科指掌》~ 卷之三 (6)

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卷之三 (6)

1. 胎水

【歌】,胎水原來是總名,土虛水泛橫流行,惡寒灑淅肌浮腫,喘息晞噓腹脹膨,逐水鯉魚遵古法,實脾白朮斂全生,大都順氣調脾胃,利水和中疾自平。

白話文:

【說明】,胎水中醫古文,指懷孕婦女懷有胎兒時,在子宮內形成的液體,中醫認為胎水是人體臟腑氣血津液的混合物,具有滋養胎兒,調節子宮環境的作用。

【翻譯】,胎水實際上是一般性名稱,由於脾氣虛弱,水液泛濫溢出,因而出現惡寒戰慄、肌膚浮腫、喘息氣促、腹脹膨大等症狀。依照古法運用逐水鯉魚方治療,可以實脾益氣,固斂精氣,使諸證平復。一般來說,順氣調理脾胃,利水和中,疾病自然會平復。

【論】,妊娠五六月,腹大異常,胸腹脹滿,手足面目浮腫,氣逆不安,此由胞中蓄水,俗呼琉璃胎。不治令子手足軟短有疾,宜鯉魚湯澤瀉散,或苓朮湯。張仲景曰:妊脹有水氣,身重小便不利,灑淅惡寒,起即頭眩,葵苓散。

白話文:

[論述]

妊娠五六個月,肚子異常的大,胸腹脹滿,手、腳、臉浮腫,氣逆不順,不安定,這是因為子宮中積水,俗稱玻璃胎。不治療會使小孩的手腳短小有疾病,宜用鯉魚湯或澤瀉散,或苓朮湯。張仲景說:懷孕期間出現水腫,身體沉重小便不利,皮膚濕冷,起牀頭暈,可以用葵苓散。

【方】

鯉魚湯

白朮,生薑(五兩),茯苓(四兩),當歸白芍(三兩),鯉魚(一尾二斤)

白話文:

白朮、生薑(五兩)、茯苓(四兩)、當歸、白芍(三兩)、鯉魚(一尾二斤)

先煮魚熟取汁澄清,再煎藥五服。

白朮散

白朮,茯苓,澤瀉陳皮,姜皮,大腹皮木香

白話文:

白朮:具有健脾益氣、燥濕利尿、止瀉的功效,常用於脾虛泄瀉、水腫、小便不利等症。

茯苓:具有健脾益肺、寧心安神、利尿的功效,常用於脾虛食少、久瀉、心悸、失眠、小便不利等症。

澤瀉:具有利尿通淋、清熱化濕、固澀止瀉的功效,常用於水腫、小便不利、熱淋、泄瀉等症。

陳皮:具有理氣健脾、燥濕化痰的功效,常用於脾胃不和、食滯脹滿、痰多咳嗽等症。

姜皮:具有發汗解表、溫中止痛的功效,常用於風寒感冒、頭疼、胃寒嘔吐、腹痛等症。

大腹皮:具有理氣消脹、寬中除濕的功效,常用於胸悶腹脹、消化不良、濕邪過重等症。

木香:具有行氣止痛、消食導滯的功效,常用於氣滯腹脹、食積疼痛、腹瀉等症。

為末砂仁湯下。

朮湯

茯苓,白朮(各四兩),黃芩杏仁(各三兩),旋覆花(一兩),桔紅

白話文:

茯苓,白朮(各120克),黃芩,杏仁(各90克),旋覆花(30克),桔紅

葵苓散

葵子(半升炒),茯苓(三兩)

為末飲服方寸匕。

胎水總名也,其面目浮腫者,為子腫。胸腹脹滿者,為子滿。但腳腫者,為子氣也。名既不同,輕重自見,治法亦因而已。

白話文:

胎水是總稱,面目浮腫的是子腫,胸腹脹滿的是子滿,只有腳腫的是子氣。名稱既然不同,輕重就分別清楚,治療方法也因此而不同。

2. 子腫

【歌】,子腫脾虛面目浮,風行水泛濕停留,關門不利從其類,散表分消疾自瘳。

【論】,脾主肌肉,土氣安和則能制水,水自傳化無有停積。若脾胃氣虛,經血壅閉則水飲不化,濕氣泛溢,外攻形體,內注胞胎,始娠腫滿,兒未成實,必傷胎氣。若臨月而腫,利小便自愈。

白話文:

脾臟主導肌肉,土氣平和則能制約水氣,水氣自然轉化,沒有停積。如果脾胃氣虛,經血淤滯,則水飲不能化解,濕氣瀰漫,外侵形體,內攻胞胎,開始懷孕時腫脹飽滿,胎兒未成形,必然損傷胎氣。如果到了臨產時纔出現腫脹,利小便後便可以自然癒合。

薛立齋曰:子腫,胸腹脹滿,小便不利,通身浮腫者,鯉魚湯。脾胃虛弱,四君子湯。面目浮腫,肢體如水氣,全生白朮散,未應,六君子湯。若脾虛濕熱,下部作腫,補中益氣湯茯苓。若飲食失節,嘔吐泄瀉,香砂六君子湯。若脾虛血少,氣滯,加味歸脾湯。腳腫,陳景初天仙藤散

白話文:

薛立齋說:小兒腫脹,胸腹脹滿,小便不利,全身浮腫的,可用鯉魚湯來治療。脾胃虛弱的,可用四君子湯來治療。面部浮腫,肢體像水氣一樣腫脹的,可用全生白朮散來治療,如果效果不佳,可用六君子湯來治療。如果是脾虛濕熱,下半身腫脹的,可用補中益氣湯加上茯苓來治療。如果是飲食不節制,嘔吐泄瀉的,可用香砂六君子湯來治療。如果是脾虛血少,氣滯的,可用加味歸脾湯來治療。腳腫的,可用陳景初天仙藤散來治療。

【方】

白朮散

白朮,茯苓,陳皮大腹皮桑白皮,姜皮

白話文:

  • 白朮:它是多年生草本植物,其根部是常用的中藥材,具有健脾益氣、燥濕利水的功效。

  • 茯苓:它是多年生草本植物,其根部是常用的中藥材,具有利水滲濕、健脾補氣的功效。

  • 陳皮:它是柑橘類植物的果皮,經過陳化後製成中藥材,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

  • 大腹皮:它是木通科植物大腹木的樹皮,具有清熱利濕、健脾益氣的功效。

  • 桑白皮:它是桑科植物桑樹的樹皮,具有清熱解毒、利尿消腫的功效。

  • 姜皮:它是薑科植物生薑的根莖表皮,具有發汗解表、溫中止瀉、止嘔的功效。

一方去白朮加木香米湯服三錢。

木通散

木通香茹,蘇葉(各二錢),枳殼黃芩(各一錢),大腹皮(一錢),木香,訶子皮(各五分),生薑皮砂仁

白話文:

木通、香菇、蘇葉(各 12 克),枳殼、黃芩(各 6 克),大腹皮(6 克),木香、訶子皮(各 3 克),生薑皮、砂仁

水煎服。

,方

山梔一合,炒為末,米飲調下,治妊娠通身浮腫。