葉其蓁

《女科指掌》~ 卷之三 (5)

1. 煩躁口渴

【歌】，口乾煩躁熱而虛，結構陰陽氣不舒，熱在心脾多有準，煎熬津液不如初，古方知母除胎渴，六一黃耆主氣虛，又有血凝成神醫。（《耿隅載方書》）

白話文：

【補充說明】：

這首歌謠是中醫古籍《耿隅載方書》中的一段，用來描述口乾煩躁、發熱、虛弱等症狀，以及相應的中藥治療方法。

【翻譯】：

• 口乾煩躁，發熱，身體虛弱，是陰陽之氣不和諧的表現。
• 熱主要集中在心臟和脾臟，使津液煎熬，不如初時充足。
• 古代方劑中，知母可以治療胎渴。
• 六一黃耆可以治療氣虛。
• 還有一種叫做血凝成神醫的藥物，可以治療氣虛。

【論】，陳良甫曰：妊娠煩躁口渴者，是足太陰脾經，其氣通於口，手少陰心經，其氣通於舌。若臟腑虛弱，營衛不和，以致陰陽失度，熱乘於心脾，則津液消爍，故煩躁口渴也。與子煩大同小異，宜知母散。虛熱，人參黃耆散，或黃耆六一湯。耿隅治孕婦暴渴，惟飲五味汁，曰：此血欲凝非疾也，已而果孕。古方有血欲凝而渴飲五味之症，不可不知。

白話文：

評論：陳良甫說，妊娠煩躁口渴，是脾經虛弱，氣通於口，心經虛弱，氣通於舌。如果臟腑虛弱，營衛不和，導致陰陽失度，熱乘於心脾，則津液消爍，所以煩躁口渴。與子煩大同小異，宜知母散。虛熱，人參黃耆散，或黃耆六一湯。耿隅治療孕婦暴渴，只喝五味汁，他說：這是血欲凝非疾也，最後婦確已懷孕。古方有血欲凝而渴飲五味之症，不可不知。

_【方】_知母散

知母，麥冬，黃耆，茯苓，黃芩，甘草，竹瀝

白話文：

知母：性味甘、寒，歸肺、胃、腎經，具有清熱養陰、潤肺生津、益胃生津、滋腎益精的功效。常用於治療肺陰虛咳嗽、乾咳少痰、口乾舌燥、胃陰虛傷津、口渴多飲、津液不足、消渴（糖尿病）、腎陰虛精虧、腰膝痠痛、骨蒸潮熱、盜汗等症。

麥冬：性味甘、微苦，微寒，歸心、肺、胃經，具有養陰潤燥、清心除煩、益胃生津的功效。常用於治療肺陰虛咳嗽、乾咳少痰、口乾舌燥、心陰虛火旺、心悸怔忡、失眠多夢、胃陰虛傷津、口渴多飲等症。

黃耆：性味甘、微苦，溫，歸脾、肺、腎經，具有補氣升陽、益衛固表、託毒生肌、利尿消腫的功效。常用於治療脾氣虛弱、中氣下陷、食少無力、腹瀉便溏、肺氣虛弱、咳嗽氣短、自汗、衛表不固、表虛不固、膿毒瘡瘍、尿少水腫等症。

茯苓：性味甘、淡，平，歸心、脾、腎經，具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神、化痰定驚的功效。常用於治療水腫、尿少、脾虛濕困、食慾不振、腹瀉、心悸失眠、驚悸健忘、痰多咳嗽等症。

黃芩：性味苦、寒，歸心、胃、大腸經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、清熱涼血、止瀉痢的功效。常用於治療心火亢盛、口瘡、舌痛、胃熱嘔吐、瀉痢赤白、濕熱黃疸、瘡毒膿瘍等症。

甘草：性味甘、微苦，平，歸心、肺、脾、胃經，具有補脾益氣、清熱解毒、潤肺止咳、緩急止痛的功效。常用於治療脾胃虛弱、中氣不足、食少乏力、腹瀉、咳嗽氣喘、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒、疼痛等症。

竹瀝：性味甘、寒，歸胃、肺經，具有清熱涼血、益氣生津、潤肺止咳、止汗、解毒的功效。常用於治療肺熱咳嗽、乾咳無痰、口乾舌燥、盜汗、瘡毒腫瘍等症。

水二盞煎八分，去渣沖竹瀝服。

人參黃耆散

人參，黃耆，知母，麥冬，葛根，茯苓，秦艽，甘草，竹葉

白話文：

人參：一種增強體力、增強免疫力和降低血糖的中藥材。

黃耆：一種增強體力、增強免疫力、降低血糖和抗炎的中藥材。

知母：一種清熱、生津、止渴、降火的中藥材。

麥冬：一種清熱、生津、止渴、養陰的中藥材。

葛根：一種清熱、生津、解毒、抗炎的中藥材。

茯苓：一種利尿、健脾、益氣的中藥材。

秦艽：一種清熱、解毒、止痛的中藥材。

甘草：一種清熱、解毒、止痛、化痰的中藥材。

竹葉：一種清熱、生津、止渴、化痰的中藥材。

水煎服。

黃耆六一湯

黃耆（六錢），甘草（一錢）

水煎服。

2. 子懸

【歌】，脹滿心胸病子懸，紫蘇餘子古人傳，自明停飲兼寒治，李氏胎升相火愆，下氣湯同枳殼飲，瘦胎散共紫蘇煎，若還衝築昏迷悶，蔥白當歸可保全。

白話文：

【歌謠】記載，脹滿胃腹的情形叫做「心胸病」，用紫蘇子古傳方治療，但是必須避免食用辛辣溫熱的食物以及飲酒，如果使用李氏的胎氣散治療，就會引起火氣膨脹的症狀，所以應該以「下氣湯」搭配「枳殼飲」服用，或是「瘦胎散」搭配紫蘇子煎服，如果病情嚴重到神志昏迷，則可用蔥白和當歸來保全性命。

【論】，子懸者，胎氣不和，上湊心腹，脹滿疼痛也。由素有寒氣，致令停飲，觸寒發動與氣相會，故心腹脹滿也。李氏曰：四五月以來，君相二火養胎，以致胎熱氣逆湊心，心腹脹滿疼痛，宜嚴氏紫蘇飲加黃芩、山梔。

白話文：

【解釋】：子懸是胎氣不和，上升到心腹，引起脹滿疼痛的疾病。是由於本來就有寒氣，導致停積體內的水飲，遇到寒冷而發作，與氣相會，所以心腹脹滿。李氏說：從四五月開始，君相二火養胎，導致胎熱氣逆侵入心臟，使心腹脹滿疼痛，應服用嚴氏的紫蘇飲，並加入黃芩、山梔子。

子懸火盛極一時，心氣悶絕而死者，紫蘇飲速進救之。

【脈】，有兩尺脈伏而絕者，若勞役胎上脹痛水安者，紫蘇飲。若誤服動胎藥以致胎損者，芎歸湯。脈浮滑，蔥白湯。

白話文：

【脈象】如果出現兩尺脈沉伏而斷絕的現象，並且伴有勞役過度、胎上面脹痛以及水腫等症狀，可以喝紫蘇飲；如果誤服了動胎藥，導致胎兒受損，可以使用芎歸湯；如果脈象浮滑，可以使用蔥白湯。

【方】

紫蘇飲

紫蘇，當歸，川芎，白芍，陳皮，人參，大腹皮（洗淨），甘草，加姜，蔥白，砂仁

白話文：

紫蘇、當歸、川芎、白芍、陳皮、人參、大腹皮（洗淨）、甘草，加上薑、蔥白、砂仁。

一方有香附無人參。

當歸湯

當歸，人參，阿膠，甘草，蔥白

水煎服。

下氣湯

蘇葉，陳皮，桑皮，茯苓，青皮，白芍，大腹皮，甘草

白話文：

蘇葉：具有發汗解表、清熱利濕、消暑止瀉的功效。

陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰、止咳平喘的功效。

桑皮：具有清熱明目、利水消腫、清肝明目的功效。

茯苓：具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神、美容養顏的功效。

青皮：具有理氣疏肝、理氣止痛、消脹化痰的功效。

白芍：具有養血調經、緩中止痛、收斂固澀的功效。

大腹皮：具有理氣止痛、消脹化痰、溫中止瀉的功效。

甘草：具有清熱解毒、益氣補中、補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效。

枳殼飲

枳殼（二兩），黃芩，白朮（各一兩）

每服五錢，水煎。

瘦胎飲

當歸，白芍，枳殼，砂仁，香附，甘草，益智，母草

蔥白湯

蔥白連須十四根濃服，安生胎，落死胎。