《女科折衷纂要》~ 雜症門 (1)
雜症門 (1)
1. 泄瀉
產後泄瀉者,由腸胃虛怯,寒邪易侵,或飲冷當風,乘襲留於腹脅,故腹痛作陣。或如刀刺流入大腸,水穀不化,洞泄腸鳴。或下赤白,胠脅䐜脹,或痛走不定。急服調中湯立愈。
按:前症非止一端,當隨所因而調之。若肝木來侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒及水來侮土,用錢氏益黃散。若久瀉或元氣下陷,兼補中益氣湯以升發陽氣。若脾土虛寒,用六君加木香、薑、桂。若脾腎虛寒,用補中益氣及四神丸。若屬命門火衰而脾土虛寒,用八味丸以補土母。
若小便澀滯或兼喘咳,用金匱腎氣丸,以補脾腎、利水道。若腎氣虛弱而四肢浮腫,浮腫治須補脾胃為主。若久而不愈,或非飲食所傷而致,乃屬腎氣虧損,必用四神、六味、八味三藥以補腎。若用分利導水之劑,是虛其虛也,仍當參胎前泄瀉調治之。
白話文:
產後拉肚子,是因為腸胃虛弱,容易受到寒邪侵襲,或是喝了冰冷的飲料、吹到風,讓寒邪停留在腹部和脅肋,所以會腹痛一陣陣的發作。有時痛起來像刀割一樣,往下流到大腸,導致食物無法消化,拉肚子時腸子會咕嚕咕嚕叫。有時會拉出紅紅白白的黏液,肚子兩側脹脹的,或是疼痛位置不固定。這種情況趕緊服用調中湯,就能馬上痊癒。
總之,產後拉肚子的原因不只一種,應該根據病因來調理。如果是肝木過旺來剋制脾土,就用六君子湯加上柴胡、炮薑。如果是寒邪和水氣侵犯脾土,就用錢氏益黃散。如果是長期拉肚子,或是身體陽氣下陷,就同時服用補中益氣湯來升提陽氣。如果是脾土虛寒,就用六君子湯加上木香、薑、桂。如果是脾腎都虛寒,就用補中益氣湯和四神丸。如果是因為命門火衰,導致脾土虛寒,就用八味丸來補益脾土的母親(命門火)。
如果小便不順暢,或是同時有喘咳,就用金匱腎氣丸來補脾腎、利水。如果腎氣虛弱導致四肢浮腫,治療浮腫應該以補脾胃為主。如果拉肚子很久都沒好,或者不是飲食不當引起的,而是腎氣虧損造成的,就必須用四神丸、六味丸、八味丸這三種藥來補腎。如果用利尿的藥來導水,是讓虛弱的身體更加虛弱,還是要參考懷孕前拉肚子時的調理方法。