《女科折衷纂要》~ 雜症門 (2)
雜症門 (2)
1. 痢疾
《大全》云：娠妊飲食生冷，脾胃不能克化，致令心腹疼痛。若血分病則色赤，若氣分病則色白，氣血俱病則赤白相雜。若熱乘大腸，血虛受患，則成血痢也。
白話文：
《大全》說：孕婦飲食生冷，脾胃無法消化，導致心腹疼痛。若是血分病，則顏色發紅；若是氣分病，則顏色發白；氣血俱病，則顏色紅白相雜。若是熱氣侵襲大腸，血虛受損，則形成血痢。
薛氏曰：治痢之法當參前篇。其下黃水乃脾土虧損，真氣下陷也，當升補中氣。若黃而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝補脾。若黃而兼白，乃子令母虛，補脾胃為主。兼黃而兼黑，是水反侮土矣，必溫脾胃。若黃而兼赤，乃心母益子，但用補中益氣。若腸胃虛弱，風邪客之，用胃風湯。
白話文：
薛氏說：治療痢疾的方法應參考前面的篇章。如果大便下黃水，那是因為脾土虧損，真氣下陷，應該升補中氣。如果大便黃色中帶青色，那是因為肝木克脾土，應該平肝補脾。如果大便黃色中帶白色，那是因為子令母虛，應該以補脾胃為主。如果大便黃色中帶黑色，那是因為水反侮土，必須溫脾胃。如果大便黃色中帶紅色，那是因為心母益子，只要用補中益氣的方法即可。如果腸胃虛弱，風邪侵犯，可以使用胃風湯。
或胎氣不安，急補脾胃，胎自安矣。凡安胎之藥，當臨病制宜，不必拘於阿膠、艾葉之類。
白話文：
如果胎氣不安，要趕快補脾胃，胎兒自然就會安定了。所有安胎的藥物，都應該根據病情的需要來制定，不必拘泥於阿膠、艾葉之類的藥物。
2. 小便不通
（附子淋、轉胞、遺尿）
《大全》云：妊娠小便不通，為小腸有熱，熱傳於胞而不通耳。兼心肺氣滯則致喘急。陳無擇云：娠婦胎滿逼胞，多致小便不利。若心腎氣虛，清濁相干，則為諸淋。若胞系了戾，小便不通，名曰轉胞。若胎滿尿出，名曰遺尿。
白話文：
《大全》上說：懷孕後小便不通，是小腸有熱，熱量傳到胞中而不通。加上心肺氣滯，就會導致喘急。陳無擇說：孕婦胎兒長大，壓迫胞衣，容易導致小便不利。如果心腎氣虛，清濁相交，就會形成各種淋病。如果胞衣的位置發生了變化，小便不通，就稱為轉胞。如果胎兒長大，尿液排出，就稱為遺尿。
丹溪曰：轉胞病，胎婦稟受弱者、憂悶多者、性急躁者、食厚味者，大率有之。古方皆用滑利流通之藥，鮮有應效，因思胞為胎所壓，轉在一邊，胞系了戾不通耳。胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。
白話文：
丹溪說：轉胞病，多見於稟受虛弱、憂愁寡歡、性情急躁、飲食肥甘厚味等體質的孕婦。古方大多使用滑利流通的藥物，很少有見效的。我想，胞衣被胎兒壓住，轉向了一邊，胞衣系統因此不通暢。如果將胎兒舉起，懸在中央，胞衣系統得以舒展，水道自然就會暢通。
立齋曰：前症亦有脾肺氣虛不能下輸膀胱者，亦有氣熱鬱結膀胱，津液不利者，亦有金為火爍，脾土濕熱甚而不利者，更當詳細施治。
白話文：
立齋說：前面說的那些症狀，有的屬於脾肺氣虛，不能向下輸布到膀胱；有的屬於氣熱鬱結在膀胱，津液不流通；有的是金為火所爍，脾土濕熱很盛而不通暢；應當根據不同的情況詳細地施治。
《大全》云：娠妊小便淋者，乃腎與膀胱虛熱不能制水。然娠妊胞系於腎，腎間虛熱而成斯症，甚者心煩悶亂，名曰子淋也。萬密齋曰：子淋之病須分二症：一則娠母自病，一則子為母病。然娠母自病又分二病：或服食辛熱因生內熱者，或自汗自利津液燥者。其子為母病者亦分二症：或胎氣壅熱者，或胎形迫塞者。
症既不同，治亦有別也。大抵熱則清之，燥則潤之，壅則通之，塞則行之，此治之法也。
白話文：
《大全》中說：懷孕期間小便淋漓不止，這是由於腎與膀胱虛熱，不能控制水液所致。然而，懷孕期間胞與腎相聯繫，腎間虛熱就會導致這種症狀，嚴重時會出現心煩意亂的症狀，稱之為子淋。萬密齋說：子淋的病症需要分為兩種情況：一種是懷孕的母親自己生病了，另一種是孩子因母親生病而生病。懷孕的母親自己生病又分為兩種情況：一種是因服用辛熱的食物而導致內熱，另一種是因自汗自利導致津液乾燥。孩子因母親生病也分為兩種情況：一種是胎氣過熱，另一種是胎兒形體受壓迫所致。
立齋云：前症若澀少淋瀝，用安榮散。若腿足轉筋而小便不利，急用八味丸，緩則不救矣。若服燥劑而小便頻數或不利，用生地、茯苓、牛膝、甘草、知、柏、芎、歸。若頻而色黃，用四物加黃柏、知母、五味、門冬、元參。若肺氣虛而短少者，用補中益氣湯加山藥、門冬。
白話文：
立齋說：症狀出現排尿澀滯、小便量減少的情況，可以用安榮散治療。如果出現腿足轉筋，小便困難，就要趕緊使用八味丸，錯過時機就不容易治癒了。若服用燥性藥物，導致小便頻繁或不通暢，可以用生地、茯苓、牛膝、甘草、知母、柏仁、川芎和當歸。如果小便頻繁，且顏色發黃，可以使用四物湯加黃柏、知母、五味、麥冬和元參。如果肺氣虛弱，而小便短少者，可以使用補中益氣湯加山藥和麥冬。
若陰挺痿痹而頻數，宜地黃丸。若熱結膀胱而不利，用五苓散。若脾肺燥不能生化，宜黃芩清肺飲。若膀胱陽虛，陰無所生，用滋腎丸。若膀胱陰虛，陽無所化，腎氣丸。
白話文：
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如果陰氣固攝無力，筋脈不靈活，並出現頻尿、夜尿多的症狀，適合服用地黃丸。
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如果膀胱內有熱結，導致小便不利的情況，可以使用五苓散。
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如果脾肺燥熱，無法正常運行，適合服用黃芩清肺飲。
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如果膀胱陽氣虛弱，陰氣無法滋生，可以用滋腎丸。
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如果膀胱陰氣虛弱，陽氣無法化生，可以使用腎氣丸。