《女科折衷纂要》~ 胎前門 (9)
胎前門 (9)
1. 子癇
《大全》云：妊娠體虛受風而太陽之經絡後間遇風寒相搏，發則口噤項強，名之曰痙。又云：痓，其候冒悶不識人，須臾自省，良久復作，謂之風痙，一名子癇，又名子冒，甚則反張。
白話文：
《大全》中說：懷孕婦女體虛，受風寒後，太陽經絡受到風寒之氣的侵襲，發病時口閉緊，頸項強直，稱為痙。又說：痓，其症狀為頭暈、悶悶不樂、不認識人，一會兒自己清醒過來，過一會兒又發作，稱為風痙，又叫子癇，也叫子冒，嚴重的會出現反張。
立齋云：前症若心肝風熱，用鉤藤湯。肝脾血虛，加味逍遙散。肝脾鬱怒，加味歸脾湯。氣逆痰滯，紫蘇飲。肝火風熱，鉤藤散。脾郁痰滯，二陳加竹瀝、薑汁。若兼症相雜，當參照子煩門。
白話文：
立齋說：前述的症狀如果是心肝風熱，應用鉤藤湯。如果是肝脾血虛，加味逍遙散。如果是肝脾鬱怒，加味歸脾湯。如果是氣逆痰滯，紫蘇飲。如果是肝火風熱，鉤藤散。如果是脾鬱痰滯，二陳湯加竹瀝、薑汁。如果症狀複雜，應該參考子煩門。
2. 子喑
《大全》云：孕婦不語，非病也。間有如此者，不須服藥，臨產月但服資生丸、四物湯之類，產下便能言，亦自然之理，非藥之功也。帝曰：人有重身九而喑，此為何也?歧伯曰：胞之絡脈絕也。曰：何以言之?曰：胞絡者，繫於腎少陰之脈，貫腎系舌本，故不能言。曰：治之奈何?曰：無治也，當十月復。
白話文：
《大全》說：孕婦不說話，這不是病。偶爾有這樣的孕婦，不必服藥，分娩月只服用資生丸、四物湯之類的藥物，生產後就能說話，這也是自然，並不是藥物的功效。黃帝說：有人懷孕九個月不說話，這是為什麼?歧伯說：這是由於胎盤脈絡不通了。黃帝說：為什麼這樣說?歧伯說：胎盤脈絡，連接着腎少陰的脈絡，貫穿腎系，到達舌根，所以不能說話。黃帝說：應該如何治療呢?歧伯說：不用治療，應該到十月就會恢復說話。
3. 咳嗽
《大全》云：夫肺內主氣，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之則咳嗽（肺屬金，為五臟華蓋，又為嬌臟，臟腑受邪則為火，火盛必爍金，故諸臟腑受邪未有不幹肺者也）。秋則肺受之，春則肝受之，夏則心受之，冬則腎受之。其咳不已則傳於腑，嗽久不已則傷胎也。
白話文：
《大全》說：肺在體內主持氣，在體外管理皮毛，皮毛不嚴密，寒邪乘虛而入就會咳嗽。（肺屬金，是五臟的華蓋，又是嬌弱的臟器，臟腑受到邪氣侵犯就會化為火，火氣旺盛必定會灼傷金，所以臟腑受到邪氣侵犯，沒有不影響肺的。）秋天，肺就會受到影響，春天，肝臟就會受到影響，夏天，心臟就會受到影響，冬天，腎臟就會受到影響。如果咳嗽一直不好，就會傳染給腑，咳嗽時間長了，還會損傷胎兒。
薛氏曰：前症若秋間風邪傷肺，用金沸草散（雜咳嗽）。夏間火克刑金，用人參平肺散（雜喘）。冬間寒邪傷肺，用人參敗毒散（雜傷濕）。春間風邪傷肺，參蘇飲（雜發熱）。若脾肺氣虛，用六君、芎、歸、桔梗。若血虛，四物加桑皮、杏仁、桔梗。腎火上炎，六味丸加五味子煎服。
白話文：
薛氏說：前面的症狀如果是秋季風邪侵犯肺部，可以用金沸草散(治療咳嗽)。夏季火邪剋制肺金，可以用人參平肺散(治療喘息)。冬季寒邪侵犯肺部，可以用人參敗毒散(治療濕疹)。春季風邪侵犯肺部，可以用參蘇飲(治療發熱)。如果脾肺氣虛，可以用六君湯、芎歸桔梗湯。如果血虛，可以用四物湯加桑皮、杏仁、桔梗。如果腎火上炎，可以用六味丸加上五味子煎服。
脾胃氣虛，風寒所傷，補中益氣加桑皮、杏仁、桔梗。蓋肺屬辛金，生於己土，咳久不愈者，多因脾土虛而不能生肺氣，以致腠理不密，外復感邪。或因肺氣虛而不能生水，以致陰火上炎所致。治法當清肺金、生腎水為善。
白話文：
脾胃氣虛，受到風寒侵襲，可加入桑皮、杏仁、桔梗，以補益中氣。肺臟屬辛金，由脾土所生，咳嗽長期不癒者，多因脾土虛弱，不能生肺氣，導致腠理不密，外邪趁虛而入。或因肺氣虛弱，不能生水，導致陰火上炎所致。治療方法應當以清肺金、生腎水為原則。
4. 吐血
《大全》云：妊娠吐血者，皆由臟腑所傷，凡憂思驚怒，皆傷臟腑。氣逆於上，血隨而溢，心悶胸滿，久而不已。心悶甚，死，妊娠病此，多墮胎也。
白話文：
《大全》提到：孕婦吐血都是由臟腑受傷引起的，凡憂慮、思慮過多、受驚、生氣、發怒等情況，都可能損傷臟腑，導致氣息逆於上，血液隨之溢出，出現心悶、胸滿的症狀，時間久了就會導致病情加重，甚至造成死亡。孕婦一旦患上這種疾病，很容易導致流產。
立齋云：前症若肝經怒火，先用小柴胡加山梔、生地，次用前藥合四物，後用加味逍遙散。肝經風熱，防風子芩丸。心經有熱，硃砂安神丸。心氣不足，補心湯。思慮傷心，妙香散。胃經有火，犀角地黃湯。膏粱積熱，加味清胃散。鬱結傷脾，加味歸脾湯。肺經有火，黃芩清肺飲。
白話文：
立齋說：前面的症狀如果是肝經怒火引起的，先用小柴胡湯加上山梔子、生地黃，然後用前面的藥加上四物湯，最後用加味逍遙散。
肝經風熱，用防風子芩丸。
心經有熱，用硃砂安神丸。
心氣不足，用補心湯。
思慮傷心，用妙香散。
胃經有火，用犀角地黃湯。
膏粱積熱，用加味清胃散。
鬱結傷脾，用加味歸脾湯。
肺經有火，用黃芩清肺飲。