《女科折衷纂要》~ 胎前門 (2)
胎前門 (2)
1. 胎前調理法
《集略》云：母子之腎臟繫於胎，是母之真氣，子之所賴也。受孕之後則宜鎮靜，則血氣安和，須內遠七情，外薄五味，大冷大熱之物皆在所禁，使霧露風邪不投間而入。亦不得交合陰陽，觸動欲火。務謹節飲食，若食兔缺唇，食犬無聲，食雜魚而致瘡癬。心驚而癲疾，腎氣不足而解顱（心藏神，腎主骨，故云然），脾氣不和而羸瘦，心氣虛乏而神不足。兒從母氣，不可不慎也。
白話文：
《集略》中指出：母子和胎兒的腎臟是相連的。這是母親的真氣，是胎兒賴以生存的根本。懷孕之後，母親應該保持鎮靜，這樣血氣才能安和。要遠離七情六慾，少吃五味，不要吃大冷、大熱的東西。不要讓霧露和風寒入侵體內。也不能行房事，以免動了慾火。飲食要節制，不要吃兔肉（會導致兔脣），不要吃狗肉（會導致失聲），不要吃雜魚（會導致瘡癬）。母親如果受到驚嚇，胎兒可能會患上癲癇；母親腎氣不足，可能會導致胎兒頭顱不正常（心藏神，腎主骨，所以纔有這種說法）；母親脾氣不和，可能會導致胎兒羸瘦；母親心氣虛乏，可能會導致胎兒精神不足。胎兒的發育完全取決於母親，所以母親一定要小心謹慎。
苟無胎痛、胎動、瀉痢及風寒外邪所傷，不可輕易服藥。不得已者，審度疾勢輕重，藥性高下，不必多品（胎前藥最忌群隊，故不必多出遺書，乃至言也）。
白話文：
如果沒有胎痛、胎動、瀉痢及受到風寒外邪所傷害，不可輕易服用藥物。不得已服用藥物的時候，要仔細斟酌疾病的嚴重程度和藥物的性質，不必用多種藥物（產前服藥最忌諱多種藥物混用，所以不必寫下遺書或說出這樣的遺言）。
然父少母老，產女必羸，母壯父衰，生男必弱。受氣偏瘁，與以補之。補羸女則養血壯脾，補弱男則壯脾節色。羸女宜及時而嫁，弱男必在壯而婚。昔人論年老而有子者，男不過八八，女不過七七，則知氣血在人固自有量，夫豈逃陰陽之至數哉。
白話文：
然而父親年老，母親年輕，生女兒必定體質羸弱，母親年老，父親年少，生兒子必定體弱。所受到的元氣偏弱，用適當的方式來補養。補養體質羸弱的女兒，就要養血，壯大脾臟；補養體質弱的兒子，就要壯大脾臟，節制淫慾。體質羸弱的女兒應該適時嫁人，體質弱的兒子必須等到壯年以後才能結婚。古人討論年老而有子女的人，男性最多不過八十八歲，女性最多不過七十七歲，由此可知人的氣血本來就有固定的分量，哪裡能逃脫陰陽至極的規律呢?
2. 胎前用藥法
丹溪曰：胎前當清熱養血，孕婦因火逼動胎逆，上作喘急，用條芩、香附之類為末調下（條芩水中沉者為佳）。黃芩乃上中二焦藥，能降火下行，天行不息，所以生生而無窮。茺蔚子治血行氣，有補陰之妙，命名益母，以其行中有補也。故曰胎前無滯，產後無虛（難產可煎作膏），條芩、白朮乃安胎之聖藥。
白話文：
丹溪說：在懷孕前要清熱養血，孕婦因火氣逼動胎兒逆轉，往上造成喘急，可以用條芩、香附等藥材研磨成粉狀服用（條芩在水中沉澱的較好）。黃芩是上中焦的藥物，能降火氣，天行不息，所以生生不息。茺蔚子可以治療血行氣滯，有滋補陰血的妙用，命名為益母，是因為它具有行中有補的功效。因此說胎前沒有滯留，產後沒有虛弱（難產可以煎成膏狀服用），條芩、白朮是安胎的聖藥。
俗以黃芩為寒而不用，反為溫熱藥能養胎，殊不知胎孕宜清熱養血，使血循經而不妄行，乃能養胎懷孕。嗜物乃一臟之虛，如愛酸物乃肝臟不能養胎而虛。有孕八九個月必用順氣，須用枳殼、蘇梗等。
白話文：
人們通常認爲黃芩是寒性的藥物，所以不會使用它，反而認爲溫熱的藥物能夠養胎。其實不知道，胎孕最適宜清熱養血，使血循着經絡運行而不亂行，才能保養胎兒，順利懷孕。嗜好某種東西，那是某個臟腑的虛弱，例如喜歡酸性的東西，那是肝臟不能夠養胎而虛弱。懷孕八九個月的時候，一定要用順氣藥，需要使用枳殼、蘇梗等。
3. 論治胎產有三禁
潔古云：治胎產之病，從厥陰經論之，是祖氣生化之源也（厥陰肝木乃風化之始，故曰化之源。而祖氣乃天真之氣，非穀氣東方生風，風生蟲，人亦倮蟲也，故從厥陰風木論之）。厥陰與少陽相為表裡，故治法無犯胃氣及上中二焦。有三禁，不可汗、不可下、不可利小便。發汗則傷上焦之陽，通大便則脈數而動脾，利小便則內亡津液，胃中枯燥。
白話文：
古人說：凡治療胎產之病，均應從厥陰經論其根源，因為厥陰乃祖氣生化之源。（厥陰肝木是風化之始，故稱之為源，而祖氣即天真之氣，非指穀氣，東方生風化，風生蟲，人也是由蟲而來，故當從厥陰風木論之）。厥陰與少陽相表裏，故治療時不能傷及胃氣及上中二焦。有三大禁忌，不可汗（發汗）、不可下（通大便）、不可利小便。發汗則傷上焦之陽氣，而通大便則脈數動脾，利小便則內亡津液，致胃中枯燥。
製藥之法，能不犯此三禁則榮衛自和而寒熱自止矣。如發渴需白虎（產後發渴恐屬血虛，用白虎宜慎。東垣云：血虛忌白虎），氣弱用黃耆，血刺痛而和以當歸，腹中疼而加之芍藥。大抵產病天行從增損柴胡，雜症從增損四物，宜詳察脈症而用之。
白話文：
製作藥物的法則，能夠不違犯這三條禁忌，那麼榮衛就會自行調和，寒熱就會自動停止。像發渴需要服用白虎湯（產後發渴恐怕是血虛所致，服用白虎湯應當謹慎。東垣說：血虛忌服白虎湯），氣虛用黃耆，血刺痛而和以當歸，腹中疼痛而加入芍藥。總體來說，產病天行從增損柴胡，雜症從增損四物，要詳細觀察脈象症狀而使用。