《女科折衷纂要》~ 調經門 (10)
調經門 (10)
1. 熱勞
（此屬陰虛，自下而上至脈之病也。宜以丹溪、節齋、古庵諸公之方參用。然陰虛難治，以血生於氣、先無形而後有形也。且滋陰之劑有害脾胃，脾傷則氣損，氣損則血無以生，氣盛則火有所助，誠難調治。惟審胃氣有無以決治則，此為良法耳）
白話文：
（這屬於陰虛的症狀，病症從下往上發展到脈搏。應該參考並使用丹溪、節齋、古庵諸位名醫的方劑。但是陰虛很難治療，因為血液是從氣血中產生，先無形然後有形。而且滋陰的藥物有害於脾胃，脾臟受損則氣血不足，氣血不足則血液沒有來源，氣血旺盛則火氣有增強的趨勢，確實很難調治。只有仔細審查脾胃的氣血有無來決定治療方法，這纔是一個好辦法。）
《大全》云：婦人熱勞由心肺壅熱，傷於氣血，以致心神煩躁，眼赤頭疼，眼澀唇乾，口舌生瘡，神思昏倦，四肢壯熱，飲食無味，肢體痠疼，心忪盜汗，肌膚日瘦，或寒熱往來。當審所因，調補氣血，其病自愈矣（是言實火，非同勞熱之火可補）。薛氏云：熱勞乃壯火食氣，虛火煎熬真陰之所致也。
白話文：
《大全》說：婦女患熱勞病，是由於心肺壅熱，損傷氣血，導致心神煩躁，眼睛發紅頭疼，眼睛乾澀嘴脣乾裂，口舌生瘡，精神萎靡，四肢發熱，飲食無味，肢體痠痛，心慌盜汗，皮膚日漸消瘦，或寒熱交替。應當審察病因，調補氣血，疾病自然會痊癒（這是說實火，不同於勞熱之火可以補）。薛氏說：熱勞是壯火消耗元氣，虛火煎熬真陰所致。
王太僕云：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，是無火也。當治其心。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也。熱動復止，倏忽往來，時作時止，是無水也（太僕所論真水真火，此根有生中來，故當求屬以衰之。竊謂以下諸症或肝或脾或肺，而心腎者甚少，總以分氣分血主治，卻與求屬之意不同）。
白話文：
王太僕說：像酷寒而非常寒冷，溫暖也暖不過來，是由於沒有火。熱氣來來去去，白天出現夜晚消失，夜晚發作白天停止，這也是由於沒有火。此時應治療心臟。像酷熱而非常炎熱，寒冷也涼不過來，這是由於沒有水。熱氣動一陣停一陣，忽冷忽熱，一會兒這樣一會兒那樣，也是由於沒有水。（太僕所說的真正的水和真正的火，它的根源是人天生帶來的，因此應設法把它抑制住，使其衰弱下去。我認為下面的各種症狀有的位於肝，有的位於脾，有的位於肺，與心和腎有關的很少。總的治療方法是分別調理氣和血，這與抑制水火的方法不同。）
當助其腎。心盛則生熱，腎盛則生寒。腎虛則寒動於中，心虛則熱收於內（此下十二節分經症虛實定方，確有見解）。竊謂前症若肝脾血虛，用四物參朮。肝脾鬱怒，小柴胡合四物。脾胃氣虛，補中益氣湯。肝脾血熱，加味逍遙散。肝經風熱，加味小柴胡湯。心經血虛，天王補心丹。
白話文：
在治療中應該幫助腎臟恢復功能。心臟功能強盛會產生熱，腎臟功能強盛會產生寒。腎臟虛弱則寒氣會影響身體內部，心臟虛弱則熱氣會聚集在體內。我認為，如果上述症狀是肝脾血虛引起的，就用四物參朮丸來治療。如果是肝脾鬱怒引起的，就用小柴胡湯和四物湯一起治療。如果是脾胃氣虛引起的，就用補中益氣湯來治療。如果是肝脾血熱引起的，就用加味逍遙散來治療。如果是肝經風熱引起的，就用加味小柴胡湯來治療。如果是心經血虛引起的，就用天王補心丹來治療。
肺經氣虛，人參補肺湯。肝經血虛，加味四物湯。大抵午前熱屬氣分，用清心蓮子飲，午後熱屬血分，用四物加參朮丹皮。熱從左邊起者，肝火也，實則四物、龍膽、山梔，虛則四物、參朮、黃耆。熱從臍下起者，陰火也，四物、參朮、黃柏、知母酒拌炒黑、五味、麥冬、肉桂。
白話文：
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肺經氣虛，服用人參補肺湯。肝經血虛，服用加味四物湯。
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通常，上午發熱屬於氣分證，服用清心蓮子飲。下午發熱屬於血分證，服用四物加參朮丹皮。
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發熱從左邊開始，是肝火旺盛所致，實證服用四物湯、龍膽草、山梔子。虛證服用四物湯、參朮、黃耆。
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發熱從臍下開始，是陰火旺盛所致，服用四物湯、參朮、黃柏、知母酒拌炒黑、五味子、麥冬、肉桂。
如不應，急用加減八味丸。不時而熱，或無定處，或從腳心起，此無根心虛也，用加減八味丸及十全大補湯加門冬、五味主之。
白話文：
如果治療效果不佳，可以酌情調整加減八味丸的用藥。如果出現不時而熱，或者發熱部位不定，或者從腳心開始發熱，這種情況屬於無根心虛，應該使用加減八味丸和十全大補湯，再加入門冬、五味子來調理。