《痧疹輯要》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 運氣
汪雙池曰：五運六氣，《內經》言之甚詳，而先儒或不之信。然以氣類推之，則亦或有然者，醫者不可以不考也。其不盡應，則所處有東西南北之殊。
白話文：
汪雙池說：五運六氣，《內經》中談論的很詳細，但前輩學者們有的人不相信。然而，根據氣類推測，似乎也有這樣的情況，這是醫生們必須考究的。之所以沒有完全應驗，那是因為各地有東西南北的區別。
如南方多暑，北方多寒，東方多風，西方多陰。
土地有燥濕高下之異。
處高則多風寒，處下則多濕熱。下濕則春夏之氣常存，高燥則秋冬之氣常存。
又有餘不足勝復郁發之際，每乍變其常，而非可一端盡。
如陽則有餘而氣先至，甲丙戊庚壬之歲也。陰則不足而氣後至，乙丁己辛癸之歲也。氣有餘則乘所勝而侮所不勝，如木盛則乘土而侮金，火盛則乘金而侮水，土盛則乘水而侮木，金盛則乘木而侮火，水盛則乘火而侮土也。氣不足則所勝侮之，所不勝乘之，如木不足則土侮之而金乘之，火不足則金侮之而水乘之，土不足則水侮之而木乘之，金不足則木侮之而火乘之，水不足則火侮之而土乘之也。
白話文：
如果陽氣過盛，則元氣先到。而甲丙戊庚壬這五個年份都是陽氣過盛的年份。如果陰氣過盛，則元氣遲到，乙丁己辛癸這五個年份都是陰氣過盛的年份。元氣過盛，則會剋制相生對象，卻羞辱相剋對象，例如：木盛（木氣過盛），則會剋制土（木克土），卻羞辱金（木能生火，火克金）。火盛（火氣過盛），則會剋制金，卻羞辱水。土盛（土氣過盛），則會剋制水，卻羞辱木。金盛（金氣過盛），則會剋制木，卻羞辱火。水盛（水氣過盛），則會剋制火，卻羞辱土。元氣不足，則會被相生對象剋制，但被相剋對象制住，例如：木元氣不足，則會被土剋制，但卻被金剋制。火元氣不足，則會被金剋制，但卻被水剋制。土元氣不足，則會被水剋制，但卻被木剋制。金元氣不足，則會被木剋制，但卻被火剋制。水元氣不足，則會被火剋制，但卻被土剋制。
氣乘所勝為勝，子復母仇為復，如以風勝濕，風勝清復；以暑勝清，暑勝寒復；以濕勝寒，濕勝風復；以清勝風，清勝暑復；以寒勝暑，寒勝雨復也。不足之歲則有勝復，有餘之歲則無之。鬱而發者，兩間之氣，有升有降，而或為司天在泉之氣所遏，則鬱而後發也。又主客相乘，有相生相剋，比和之不同，相生則氣和，相剋則氣暴，客克主為順，主克客為逆。又運氣迭推，有此盛彼衰，彼盛此衰，平歲之異。
白話文：
病邪與人體正氣的勝負決定了疾病的勝負，子母相仇恨而勝復，就如同風勝濕邪，風勝就會清復；暑邪勝清邪，暑邪勝就會寒復；濕邪勝寒邪，濕邪勝就會風復；清邪勝風邪，清邪勝就會暑復；寒邪勝暑邪，寒邪勝就會雨復。不足之年就會有勝負復，有餘之年則不會。鬱而發者，是指兩間之氣，有升有降，而或為司天在泉之氣所遏，則鬱而後發。又主客相乘，有相生相剋，比和之不同，相生則氣和，相剋則氣暴，客克主為順，主克客為逆。又運氣迭推，有此盛彼衰，彼盛此衰，平歲之異。
故化氣與司天之氣同則為天符，干支所屬之氣同則為歲會，化氣與在泉之氣同為同天符，地支所屬與在泉之氣同為同歲會。惟化氣及地支所屬，及司天之氣皆同，如戊午、乙酉、己丑、己未之歲，則曰太乙天符，其氣最烈。故運氣之變，又不可以一例盡也。
白話文：
甘甜的味道屬於土的屬性，而土包含了五行，甘甜的味道可以補養五臟，所以一年四季都可以使用。淡而滑潤的味道是所有味道的根本，它取得了大自然之氣的精華，所以一年四季都需要用甘甜而滑潤的味道來調理身體。甘甜的味道大多比較緩和，但是也容易生濕痰，滑潤的味道可以滲濕，所以肝臟就不會受到過於緩和的影響了。
是亦即《內經》所謂升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之，毋伐天和之旨也。及夫多風、多暑、多雨、多熱、多涼、多寒之歲，則因時調燮，毋助其愆。
白話文：
這也是《內經》中所說的「升降浮沉應該順應，寒熱溫涼應該逆轉，不要違背自然和諧的規則」。當遇到多風、多暑、多雨、多熱、多涼、多寒的年份，則要根據時令進行調理，不要加重氣候的偏差。
如多暑之歲則勿用熱藥、多寒之歲則勿用寒藥，多雨之歲則藥宜燥濕，多風之歲則藥宜祛風。俗有云：春不麻黃夏不蘇。亦是此意，但不可泥耳。
白話文：
如果是一個炎熱的年份，那麼就不能使用熱性藥；如果是一個寒冷的年份，那麼就不能使用寒性藥；如果是一個多雨的年份，那麼藥物應該具有燥濕的作用；如果是一個多風的年份，那麼藥物應該具有祛風的作用。俗話說：「春天不使用麻黃，夏天不使用蘇葉。」也是這個意思，但是不能死板地照搬。
因變制宜，常非可泥。
如寒水司天之年，或未必寒而反酷暑；君火司天之年，或未必熱而反多寒；濕土之年，或未必雨而反多晴。此多由勝復之變，氣運相違。又高土少濕多寒，下濕少寒多濕，則又各因其地也。
白話文：
如果寒水掌管一年的天氣，未必是寒冬，反而可能會酷暑難耐；如果君火掌管一年的天氣，未必是炎熱的夏季，反而可能會寒流侵襲；如果濕土掌管一年的天氣，未必是多雨的季節，反而可能會晴天連連。這主要是由天氣的變化和氣候的差異造成的。此外，地勢高、土壤乾燥的地方，天氣寒冷的可能性較大，而地勢低、濕度高的地區，天氣濕潤的可能性較大。所以，天氣的變化不僅取決於掌管一年的星宿，也與地區的地理環境相關。
蓋時行之證，必謹察乎歲氣所偏。如病自人生，則氣運或所不同。
時行之證，即六淫也。如春而痟首，夏而瘡疥飧泄，秋而病瘧，冬而咳逆，及歲或大溫、大疫、大寒之類，是多歲氣所偏之變。若病自人生，則如七情之傷，及飢飽勞役所致，是無關於氣運。其當熱當寒，當補當瀉，無問歲氣時候。故隆冬而用寒藥，盛夏而用熱劑者，亦有之，歲氣豈可盡拘乎？但人之臟氣有偏者，則亦每因歲氣所偏而併發，是又所宜兼考也。
白話文：
時行疫病的證候，就是六淫之氣造成的。比如春天得了感冒，夏天出現瘡疥、腹瀉等症狀，秋天患瘧疾，冬天咳嗽氣逆，以及某一年出現大溫、大疫、大寒等情況，這些大多是歲氣偏盛所引起的變化。至於因個人生活習慣引起的疾病，比如七情過度、飢餓飽脹、勞倦等因素導致的疾病，則與歲氣無關。判斷疾病屬於熱證還是寒證，需要補還是瀉，不分歲氣和時令。所以，隆冬季節使用寒藥，盛夏季節使用熱藥，也是有的，豈能完全拘泥於歲氣呢？只是人體的臟腑氣質有偏盛偏衰的人，往往也會因歲氣偏盛而併發疾病，這也是需要兼顧考慮的因素。
如懵不知有五運六氣之說，則又何以能因時制治，而不至於伐天和也。《內經》所載，反復詳悉，學者或未能盡識，此撮其大略於篇，俾學者知所考焉。
白話文：
如果不瞭解五運六氣的說法，那麼又如何能根據季節氣候來調整治療方法，而不至於破壞人體與自然界的和諧呢？《內經》中記載了許多關於五運六氣的內容，非常詳盡，學者們可能無法完全理解，因此這裡摘錄了其中的大要，以便學者們知道從哪裡去學習和研究。
十干化氣
甲己化土，所謂黅天之氣，甲年為太過，己年為不及。
甲己之年，首丙寅月，丙火生土，故甲己化土。化氣者，其所生之氣也。
乙庚化金，所謂素天之氣，乙年為不及，庚年為太過。
乙庚之年，首戊寅月，戊土生金，故乙庚化金。
丙辛化水，所謂元天之氣，丙年為太過，辛年為不及。
丙辛之年，首庚寅月，庚金生水，故丙辛化水。
丁壬化木，所謂蒼天之氣，丁年為不及，壬年為太過。
丁壬之年，首壬寅月，壬水生木，故丁壬化木。
戊癸化火，所謂丹天之氣，戊年為太過，癸年為不及。
戊癸之年，首甲寅月，甲木生火，故戊癸化火。
化氣自寅月，地氣始升於上也。
寅月而三陽出於地上，是地氣始升也，故化氣自寅月數。或謂逢龍則化者，非是。
歲運由是推焉。
每歲三百六十五日零三時，分為五氣，則每氣行七十二日三時有奇。如立春後為初運，至清明後十二日余而交二運，至夏至後八九日間而交三運，至處暑後二十日余而交四運，至立冬後二三日間而交五運。故五運自寅月始主運，歲歲皆然。以木為初運，火為二運，土為三運，金為四運，水為五運。
白話文：
一年有 365 天 3 小時，分成五個天氣循環，每個循環有 72 天 3 小時多。以立春後為第一循環的開始，到清明節後第 12 天多一點，就進入第二循環，到夏至後 8、9 天之間進入第三循環，到處暑後 20 天多一點進入第四循環，到立冬後 2、3 天之間進入第五循環。因此，五個循環從寅月開始主導，年年如此。以木為第一循環，火為第二循環，土為第三循環，金為第四循環，水為第五循環。
客運，如甲年則初運太宮土，二宮少商金，三運太羽水，四運少角木，終運太徵火。乙年，初運少商金，二運太羽水，三運少角木，四運太徵火，終運少宮土。丙年，初運太羽水，二運少角木，三運太徵火，四運少宮土，終運太商金。丁年，初運少角木，二運太徵火，三運少宮土，四運太商金，終運少羽水。
白話文：
不同的年份對應的運程如下： 甲年： 第一運：太宮土 第二運：少商金 第三運：太羽水 第四運：少角木 終運：太徵火 乙年： 第一運：少商金 第二運：太羽水 第三運：少角木 第四運：太徵火 終運：少宮土 丙年： 第一運：太羽水 第二運：少角木 第三運：太徵火 第四運：少宮土 終運：太商金 丁年： 第一運：少角木 第二運：太徵火 第三運：少宮土 第四運：太商金 終運：少羽水
戊年，初運太徵火，二運少宮土，三運太商金，四運少羽水，終運太角木。己年，初運少宮土，二運太商金，三運少羽水，四運太角木，終運少徵火。庚年，初運太商金，二運少羽水，三運太角木，四運少徵火，終運太宮土。辛年，初運少羽水，二運太角木，三運少微火，四運太宮土，終運少商金。
白話文：
戊年：（12年週期）
- 第一個運程：太徵火運
- 第二個運程：少宮土運
- 第三個運程：太商金運
- 第四個運程：少羽水運
- 最後的運程：太角木運
己年：（12年週期）
- 第一個運程：少宮土運
- 第二個運程：太商金運
- 第三個運程：少羽水運
- 第四個運程：太角木運
- 最後的運程：少徵火運
庚年：（12年週期）
- 第一個運程：太商金運
- 第二個運程：少羽水運
- 第三個運程：太角木運
- 第四個運程：少徵火運
- 最後的運程：太宮土運
辛年：（12年週期）
- 第一個運程：少羽水運
- 第二個運程：太角木運
- 第三個運程：少徵火運
- 第四個運程：太宮土運
- 最後的運程：少商金運
壬年，初運太角木，二運少徵火，三運太宮土，四運少商金，終運太羽水。癸年，初運少徵火，二運太宮土，三運少商金，四運太羽水，終運少角木。
白話文：
壬年，第一個運勢是太角木，第二個運勢是少徵火，第三個運勢是太宮土，第四個運勢是少商金，最終的運勢是太羽水。癸年，第一個運勢是少徵火，第二個運勢是太宮土，第三個運勢是少商金，第四個運勢是太羽水，最終的運勢是少角木。
六氣參錯其間，或則相助，或則相制，而變化紛矣。
十二支合化。
子午少陰君火，
火胎於子而旺於午，天地之經位，嚮明而治，故為君火。火而謂之少陰者，至午位而陰己萌，陰以始生為少也。君火本也，少陰標也。
白話文：
火的力量在「子」月開始增強，在「午」月達到旺盛，這是天地間的自然規律。太陽向著光明的一面升起，所以火被稱為「君火」。火又稱為「少陰」，是因為到了「午」位，陰氣已經開始萌生，陰氣剛開始產生時力量還很小，所以稱為「少」。「君火」是根本，「少陰」是標誌。
應在腎心，
腎應在子，心應於午。腎為足少陰經，心為手少陰經。
子對化，午正化也。
子非火位，而對化為火。正化火有餘，對化火不足。
丑未太陰濕土，
二支自是土位，然土旺四季，辰戌丑未皆土，而獨主丑未者，土為太陰，丑未陰支，若辰戌則陽支也。土生於火，則依母在未，水為土配，則依妻在醜。土為太陰者，陰以極盛為太也。濕土本也，太陰標也。
白話文：
醜未都是土的位置，但土四季都旺，辰戌醜未都是土，而只有醜未是土的專屬位置，因為土是太陰，醜未是陰支，而辰戌是陽支。土生於火，依附著母親在未，水是土的配偶，依附著妻子在醜。土是太陰，是因為陰到了極盛就叫做太。濕土是根本，太陰是標誌。
應於肺脾。
肺應在醜，醜為金庫。脾應在未，土之正位。肺為手太陰經，脾為足太陰經。
醜對化，未正化也。
肺非土，而對化為土，其濕同。正化土有餘，對化土不足。
寅申少陽相火，
火生於寅而病於申，木旺於寅而胎於申。相火者，方生之火而行於木，為龍為雷，故寅申為相火。君居正位，相助其旁也。方生之火，火不相附，故為少陽。相火本也，少陽標也。
白話文：
火在寅月生長，在申月病情發展。木在寅月旺盛，在申月孕育。相火，是指新生的火，運行到木的方位，為龍為雷，所以寅申為相火。君主居於正位，相助者在君主的旁邊。新生的火，火勢不旺，所以稱為少陽。相火是根本，少陽是表徵。
應於膽三焦。
膽應在寅，寅木火之位，膽木實行相火之氣，猶震木雷火也。三焦應在申，申為水長生之地，三焦行相火，而實水道之官也。膽為足少陽經，三焦為手少陽經。
白話文：
膽經位於寅時，寅是木和火的位置，膽的木屬性實際上是相火之氣，就像震木雷火一樣。三焦經位於申時，申是水長生的位置，三焦運行相火之氣，實際上是水道的官。膽是足少陽經，三焦是手少陽經。
寅正化，申對化也。
申非火，而對化為火。正化火有餘，對化火不足。
卯酉陽明燥金，
金胎於卯而旺於酉，地經南方火位，而革陽從陰，是為燥金。金而謂之陽明者，陽盡顯於外而嚴肅剛明也。燥金本也，陽明標也。
白話文：
金的本源來自於卯月，而旺盛於酉月。根據《素問．六節藏象論》中的記載，南方火位之處，金的變化與革卦一樣，是陽金化為陰金，所以稱為燥金。而金被稱為「陽明」，是因為它的陽氣極盡顯露在外，而且是一種嚴肅剛明之象。所以，燥金是金的本質，陽明是金的標誌。
應在胃大腸。
胃應在卯，卯與未合，胃與脾合，以木從土，實行肝氣，而其腑主藏納，故又從金。大腸應在酉，酉金之正位，而酉與醜合，大腸與肺合，金實生於土也。胃為足陽明經，大腸為手陽明經也。
白話文：
胃應在卯時，卯與未相合，胃與脾相合，以木從土，實行肝氣，而其腑主藏納，所以胃又從金。大腸應在酉時，酉是金的正位，酉與醜相合，大腸與肺相合，金實生於土。胃是足陽明經，大腸是手陽明經。
卯對化，酉正化也。
卯非金，而對化為金。正化金有餘，對化金不足。
辰戌太陽寒水，
水庫在辰，火庫在戌，而戌當乾位，乾為寒為冰，故辰戌為寒水。水而謂之太陽者，水居五行之始，陽氣之元也，陽以始為太，故曰太陽。寒水本也，太陽標也。
白話文：
水庫位於辰位，火庫位於戌位，而戌位位於乾位，乾位代表寒冷和冰。因此，辰戌位代表寒水。之所以將水稱為太陽，是因為水居五行之始，是陽氣的根本，而陽以開端為太，所以稱為太陽。寒水是根本，太陽是標誌。
應在膀胱小腸。
膀胱應在辰，膀胱津液之腑，辰與申子和，膀胱與腎合。小腸應在戌，小腸沁別水穀，滲入膀胱，戌與寅午合，小腸與心合而從水化。膀胱足太陽經，小腸手太陽經也。
白話文：
膀胱應在辰時，膀胱是津液之腑，辰時與申時、子時相合，膀胱與腎臟相配。小腸應在戌時，小腸會將食物和水穀分清，並滲入膀胱，戌時與寅時、午時相合，小腸與心臟相配並從水化。膀胱是足太陽經，小腸是手太陽經。
辰正化，戌對化也。
戌非水，而對化為水。正化水有餘，對化水不足。
巳亥厥陰風木，
木病於巳而生於亥，巳當巽位，巽為風為木，故巳亥為風木。而謂之厥陰者，陰至下極，物極則反，必逆而復上，故冬至陽生，為生木之始，陰以逆為厥也。風木本也，厥陰標也。
白話文：
木頭的病在巳月發作，在亥月生長，巳月屬於巽位，巽是風，也是木的化身，所以巳月與亥月是風木。而稱為厥陰的緣故是，陰到極限時，就會往反方向發展，必定逆轉向上升，所以冬至時陽氣開始萌芽，是生木的開始，陰以逆轉的方向發展，所以成為厥陰。風木是本質，厥陰是表徵。
應在心包肝。
心包應在巳，肝應在亥。心包為手厥陰經，肝為足厥陰經。
已對化，亥正化也。
巳非木，而對化為木。正化木有餘，對化木不足。
六氣行自醜半，地闢而天氣通也。
天開於子，地闢於醜，地闢而天地通，故六氣自大寒始，十干屬天，而五運行氣於地，地在天中而亦常承天者也。十二支屬地，而六氣加臨自天，天包地外以運行氣交地中也。昔人分配多失其義，茲特為詳正之。
白話文：
宇宙在子月開始形成，大地在醜月開闢，大地開闢後天地相通，所以六氣從大寒冷開始，十天干屬於天，五行在流行於地，大地在天中央，也一直承載著天。十二地支屬於地，而六氣依附於天，天包圍著地運行，氣交於地中。以前的人分配時令大多都錯失了它的意義，現在特別詳細地更正。
歲氣以是行焉。
主氣歲歲所同，客氣每年各異。
主氣錯於四時，而陽贏陰乏。
主氣歲自大寒，厥陰風木始行，至春分而止。自春分後，少陰君火氣行，至小滿而止。自小滿後，少陽相火氣行，至大暑而止。自大暑後，太陰濕土氣行，至秋分而止。自秋分後，陽明燥金始行，至小雪而止。自小雪後，太陽寒水始行，至大寒而止。此每歲主氣之常。客氣加臨，則因歲支而變。
白話文：
主氣每年從大寒開始，厥陰之風木開始運行，到春分結束。從春分之後，少陰君火之氣運行，到小滿結束。從小滿之後，少陽相火之氣運行，到大暑結束。從大暑之後，太陰濕土之氣運行，到秋分結束。從秋分之後，陽明燥金開始運行，到小雪結束。從小雪之後，太陽寒水開始運行，到大寒結束。這是每年主氣的常態。客氣臨到，則因年份支幹而變化。
但主氣則濕土行相火之後，客氣則濕土居二火之間。大寒尚在冬日，而風木之氣已行，至濕土猶挾暑令，故曰陽常贏。秋分後而燥金之氣始行，及大寒而寒水之令遂改，故曰陰常乏。木火陽也，金水陰也。
白話文：
然而主氣濕土季節在夏天相火的之後，客氣濕土季節在春天相火的之後。大寒節氣還處於冬季，風木之氣已經運行，到濕土季節的時候還是帶著暑熱的餘氣，所以說陽氣經常旺盛。秋分節氣以後燥金之氣開始運行，到大寒節氣寒水之令就完全轉換了，所以說陰氣經常不足。木火屬陽，金水屬陰。
客氣因歲推移，加臨主氣之上，而順逆和乖焉，則因為民病。
客氣克主氣為順，主氣克客氣為逆。主客同氣，而或相生為和，相剋為乖。然氣運不及則以相生相助為得其平，氣運太過而復生之助之則愈厲矣。此在民病所以有寒風暑火燥濕之淫也。
白話文：
病邪侵入人體，被身體的正氣所剋制，稱為順證。正氣被病邪所剋制，稱為逆證。病邪與正氣同屬一類，就可能會相生為和，也可能會相剋成疾。但是，如果正氣不足，那麼病邪就會乘虛而入，造成病症。相反地，如果正氣太過，反而會使得病邪更加劇烈。這在百姓的疾病中，所以會有寒、暑、燥、濕等外邪侵襲人體而引起的疾病。
是故升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之，所以調燮天和也。
六氣有司天在泉之氣，有左間右間之氣，迭為升降浮沉。氣有鬱而不得升者則為升之，有阻而不能降者則為降之。如木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之之類是也。其以寒治熱，以熱治寒，溫則涼之，涼則溫之，則所謂逆之也。
白話文：
六氣支配著自然界的一切變化的規律，包括天上的氣候和地下的水文。其中包括左邊和右邊的氣候，它們交替升降浮沉。當氣鬱結而不能升起時，就要把它升發出來；當氣受阻而不能下降時，就要把它降下。例如，木氣鬱結了就要疏散它，火氣鬱結了就要發洩它，土氣鬱結了就要奪取它，金氣鬱結了就要洩散它，水氣鬱結了就要折服它。用寒來治療熱，用熱來治療寒，溫暖時就用涼來調和，涼爽時就用溫來調和，這種方法叫做「逆」。
是故歲在子午，少陰君火司天，陽明燥金在泉。
司天之氣統主一歲，又三氣以前司天之氣主之，四氣以後在泉之氣主之。又人身自天樞以上天氣主之，自天樞以下地氣主之，天樞之際中氣主之。天樞謂當臍也，中氣即主氣也。
白話文：
四季的氣候統治著一年，又有三氣先控制四季，四氣以後在泉的氣控制四季。而且身體的上半部分天氣控制，上半身以下的地氣控制，中間位置的中氣控制。天樞指肚臍，中氣就是主氣。
初之氣，太陽寒水。
在泉左間之氣，客氣生主氣，多風。
二之氣，厥陰風木。
司天左間之氣，客氣生主氣，多溫。
三之氣，少陰君火。
司天之氣，二火合炎，多暑。
四之氣，太陰濕土。
司天右間之氣，主客皆土，多濕熱雨。
五之氣，少陽相火。
在泉右間之氣，客克主，火傷金，肺病。
終之氣，陽明燥金。
在泉之氣，客氣生主氣，多清寒。
甲子甲午。
火生土，多熱濕。
丙子丙午。
丙子歲會，水勝火，氣平。丙午，干支皆火，多熱濕。
戊子戊午。
天符歲熱，戊午太乙天符，熱甚多疫，腎肺皆病。
庚子庚午。
金氣盛，歲平，多燥。
壬子壬午。
風火相助，多風溫，多熱疫。
五運參錯考之，以察民病焉。
雖不必盡泥，要不可不知也。
歲在丑未，太陰濕土司夭，太陽寒水在泉。
說已見上。
初之氣，厥陰風木。
主客同氣，多風。
二之氣，少陰君火。
主客皆火，早熱生濕。
三之氣，太陰濕土。
主氣生客氣，濕熱大行。
四之氣，少陽相火。
客氣生主氣，熱濕大行。
五之氣，陽明燥金。
主客同氣，熱濕始平。
終之氣，太陽寒水。
主客同氣，民多寒疾。
乙丑乙未。
土生金，金氣平。
丁丑丁未。
木氣不足，土侮木鬱。
己丑己未。
太乙天符，濕氣大行，多雨多腫脹。
辛丑辛未。
土壅水，水不足，多寒濕擁。
癸丑癸未。
火生土，火不足，多寒濕。
五運參錯考之，以察民病焉。
歲在寅申，少陽相火司天，厥陰風木在泉。
是歲風火相助，肝膽為病。
初之氣，少陰君火。
主氣生客氣，風溫早作。
二之氣，太陰濕土。
主氣生客氣，濕熱大作。
三之氣，少陽相火。
二火合炎，火氣大行，民多內熱。
四之氣，陽明燥金。
火氣始平。
五之氣，太陽寒水。
主氣生客氣，清早寒。
終之氣，厥陰風木。
主氣生客氣，早寒多寒風。
甲寅甲申。
木火土交助，濕熱較盛。
丙寅丙申。
歲平，丙寅木火得氣，丙申火令反減。
戊寅戊申。
天符，相火盛炎，肺腎交病。
庚寅庚申。
歲平，庚申木火反衰。
壬寅壬申。
風木相火相益助歲，風熱大作。
五運參錯考之，以察民病焉。
歲在卯酉，陽明燥金司天，少陰君火在泉。
外寒內熱。
初之氣，太陰濕土。
主氣克客氣為逆，風濕並作。
二之氣，少陽相火。
二火合炎，金反不勝。
三之氣，陽明燥金。
主氣逆在天之氣，金反不勝，多郁暑瘧痢。
四之氣，太陽寒水。
主氣克客氣為逆，寒雨並作。
五之氣，厥陰風木。
主氣克客氣為逆，風氣清冷。
終之氣，少陰君火。
主氣克客氣為逆，蛇蟲不蟄。
乙卯乙酉。
天符乙卯，得木氣平。乙酉太乙天符，金令燥氣大行。
丁卯丁酉。
歲會氣平，金反弱。
己卯已酉。
土生金，燥金盛。
辛卯辛酉。
金助水，多清寒。
癸卯癸酉。
火平，金亦不盛。
五運參錯考之，以察民病焉。
歲在辰戌，太陽寒水司天，太陰濕土在泉。
歲多寒濕。
初之氣，少陽相火。
客主相助，蟄蟲早出。
二之氣，陽明燥金。
主氣克客氣，逆，旱氣早熱。
三之氣，太陽寒水。
客氣克主氣，歲不暑而熱，氣多內郁。
四之氣，厥陰風木。
客氣克主氣，寒濕相夾。
五之氣，少陰君火。
客氣克主氣，肺金受傷，咳。
終之氣，太陰濕土。
客氣克主氣，寒濕相搏。
甲辰甲戌。
歲會，木土氣足水平。
丙辰丙戌。
天符，歲大寒，丙戌寒減。
戊辰戊戌。
水火平。
庚辰庚戌。
金生水，歲多清寒。
壬辰壬戌。
水生木，歲多寒風。
五運參錯考之，以察民病焉。
歲在己亥，厥陰風木司天，少陽相火在泉。
風火相助。
初之氣，陽明燥金。
客氣克主氣，萌芽多枯蔞。
二之氣，太陽寒水。
客氣克主氣，草木不生穟。
三之氣，厥陰風木。
暴風大熱，風疫並作。
四之氣，少陰君火。
客氣生主氣，熱濕大行。
五之氣，太陰濕土。
客氣生主氣，冷雨悽清。
終之氣，少陽相火。
主氣克客氣，逆，蛇蟲復出。
乙巳乙亥。
金剋木，金亦不盛，木氣平。
丁巳丁亥。
天符，風木大盛，脾病。
己巳己亥。
木勝土，土病。
辛巳辛亥。
水生木，多寒氣。
癸巳癸亥。
木火相助，風熱大盛。
五運參錯考之，以察民病焉。
而又驗之五緯。
五星也，如金勝木則歲星失色，木勝土則鎮星失色，土勝水則辰星失色，水勝火則熒惑失色，火勝金則太白失色之類是也。
白話文：
五星指金星、木星、火星、水星、土星，五行指金、木、水、火、土，五行中，有的五行會勝過另外一種。就如同金勝木，代表歲星失去光彩；木勝土，代表鎮星失去光彩；土勝水，代表辰星失去光彩；水勝火，代表熒惑失去光彩；火勝金，代表太白失去光彩，這類型的五行生剋關係就是如此。
候之八風。
東風曰明庶風，應在春分；東南風曰清明風，應在立夏；南風曰景風，應在夏至；西南風曰涼風，應在立秋；西風曰閶闔風，應在秋分；西北風曰不周風，應在立冬；北風曰廣莫風，應在冬至；東北風曰條風，應在立春。各以時節應方而至則為順。其有沖逆，則水旱作焉，民病生焉。
白話文：
東風叫做「明庶風」，應在春分時節；東南風叫做「清明風」，應在立夏時節；南風叫做「景風」，應在夏至時節；西南風叫做「涼風」，應在立秋時節；西風叫做「閶闔風」，應在秋分時節；西北風叫做「不周風」，應在立冬時節；北風叫做「廣莫風」，應在冬至時節；東北風叫做「條風」，應在立春時節。各個風向在季節時令中相應而至，就叫做順（正常）。如果有任何相反或違和的風向，就會造成水災或旱災，人民就會生病。
參之雲氣。
如霾、霧、背、玦、暈、珥之類。
《周禮》馮相氏職焉，以參之診脈，則又有南政北政之殊。
凡太陽脈浮，陽明脈長，少陽脈弦，太陰脈緩，少陰脈微，厥陰脈澀。此亦應時而至，至當其時，合於主客之氣，皆無庸遽為詫異。而少陰脈微，故凡歲少陰所在，其脈多不應，不足為病，毋誤施治也。南政北政者，惟甲己之歲，主中央土，人君之位，故六氣皆南面而定其位。
白話文：
在人體的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰和厥陰這六條經脈中，脈象浮沉遲數各有其獨特的特徵，這都是正常的情況，不必大驚小怪。其中，少陰脈的脈搏微弱，這在每年少陰所屬的年份裡常常會出現，這是正常的現象，不應該把它視為疾病，更不要因此而誤施治療。只有在甲己年，厚土當令，人君居中，六氣皆朝向南方決定各自的位置，這時才會出現南政北政的現象。
司天之氣在寸，在泉之氣在尺，如君火在下左間，則左尺不應；君火在上左間，則左寸不應；君火司天，則兩寸皆不應；君火在上右間，則右寸不應；君火在下右間，則右尺不應；君火在泉，則兩尺俱不應也。若乙庚、丙辛、丁壬、戊癸之歲，則皆人臣就北面位，故六氣皆北面而定其位。
白話文：
人體寸口部脈象反映的是天部之氣；尺部脈象反映的是泉部之氣。如果心火在左部下焦，那麼左尺脈就不會正常；如果心火在左部上焦，那麼左寸脈就不會正常；如果心火佔據天位，那麼兩個寸脈都不會正常；如果心火在右部上焦，那麼右寸脈就不會正常；如果心火在右部下焦，那麼右尺脈就不會正常；如果心火在泉位，那麼兩個尺脈都不會正常。比如乙庚年、丙辛年、丁壬年、戊癸年，臣子都位居朝廷北面，所以六氣也都應當北面而定其位。
司天之氣在尺，在泉之氣在寸，如君火在下左間，則右寸不應；在上左間，則右尺不應；在司天則兩尺皆不應；在上右間，則左尺不應；在下右間，則左寸不應；君火在泉，則兩寸不應。
白話文：
天空之氣在尺脈上，泉水之氣在寸脈上，如果君火在下左之間，則右寸脈就不應；如果在中上之間，則右尺脈就不應; 如果在司天則兩尺脈都不應; 如果在上右之間，則左尺脈就不應; 如果在下右之間，則左寸脈就不應; 君火在泉，則兩寸脈都不應。
霖按：《素問·至真要大論》：厥陰之至，其脈弦；少陰之至，其脈鉤；太陰之至，其脈沉；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而澀；太陽之至，大而長。至而和則平，至而甚則病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病。陰陽易者危。此言脈應節候。當至則至者，其氣和平無病也；當至不至者，氣不及也；未至而至者，氣有餘也，故皆曰病。若陰位見陽脈，陽位見陰脈，是陰陽易位，二氣交錯，故曰危。
白話文：
霖按：《素問·至真要大論》中提到：厥陰之氣至，脈象弦緊；少陰之氣至，脈象鉤曲；太陰之氣至，脈象沉緩；少陽之氣至，脈象大而浮；陽明之氣至，脈象短而澀；太陽之氣至，脈象大而長。如果脈象至而和，則身體平和；如果脈象至而甚，則有病；如果脈象相反，則有病；如果脈象不到而至，則有病；如果脈象未到就至，則有病。陰陽互見，是危險的。這是說脈象應該順應節候。應該到的時候脈象到了，那麼氣平和，沒有疾病；應該到的時候脈象沒到，是氣不足；還不到的時候脈象就到了，是氣有餘，所以都說有病。如果陰位出現陽脈，陽位出現陰脈，就是陰陽易位，二氣交錯，所以說危險。
汪氏所論六氣之脈，與經文不合，或別有見解，未敢臆斷。然皆統言六氣，主客未分，學者當以意消息，不可膠柱鼓瑟也。兼候之太衝、神門、衝陽、太淵、太谿之部。
白話文：
汪氏所論述的六氣之脈，與經文中所述的不同，或者他有獨到的見解，我不敢妄加評論。但是，他所討論的都是六氣的總體，沒有區分主客，所以學者們應該用自己的思想來推測，而不是一味地死記硬背。此外，診治時還可以參考太衝、神門、衝陽、太淵、太谿等部位的脈象。
太衝肝脈，動見足大指本節後二寸陷中。木病之年，太衝脈絕，死不治。神門心脈，動見手小指掌後銳骨端。火病之年，神門脈絕，死不治。衝陽胃脈，動見足跗背上陷中。土病之年，衝陽脈絕，死不治。太淵肺脈，動見即今寸關尺三部。金病之年，大淵脈絕，死不治。太谿腎脈，動見足內踝下半寸陷中。
白話文：
太衝穴是肝經的脈位，當脛骨前緣，距足背橫紋9寸，距足大趾甲根後2寸的凹陷中。在屬木的年份，太衝穴的脈搏消失，就難以治癒。神門穴是心經的脈位，位於尺側腕屈肌腱與橈側腕屈肌腱之間、腕橫紋尺側端上1寸處。在屬火的年份，神門穴的脈搏消失，就難以治癒。衝陽穴是胃經的脈位，位於足背動脈搏動處上1寸。在屬土的年份，衝陽穴的脈搏消失，就難以治癒。太淵穴是肺經的脈位，位於寸、關、尺三部的中央。在屬金的年份，太淵穴的脈搏消失，就難以治癒。太溪穴是腎經的脈位，位於足內踝尖下1寸凹陷中。
水病之年，太谿脈絕，死不治。是凡此諸動脈，醫者皆當兼診，而今人獨知有太淵一部，其於病情不能無失者，蓋多矣。彼此參互，以謹於未病之先，察乎致病之源，暨於既病，乃見其情，以從施苦欲補瀉，浮沉升降，寒熱溫涼之劑。噫，而豈易言哉。匪達於天人性命之原，審夫陰陽闔闢之機者，其或無輕言醫也。
白話文：
在水腫多發的年份，太谿脈一旦斷絕，就沒救了。凡是這些動脈，醫生都應該同時診斷，而現在的人只知道有太淵這一條脈，對於病情不能說沒有失誤的地方，那真是多得太多了。動脈之間相互參照，在病情還沒有發作之前，謹慎地觀察導致疾病的根源，等到疾病已經發作，才發現它的情況，然後根據情況施用補瀉、浮沉升降、寒熱溫涼的藥劑。唉，這豈是容易說清楚的。如果不是通達於天人性命的根源，審察到陰陽開合的機理，那他大概是不敢輕易談論醫術的吧。
霖按：《內經》曰：必先歲氣，毋伐天和。此但就逐年之歲氣言之，而六十年之歲氣亦不可不講也。考陸九芝先生《大司天三元甲子表》，引《內經》七百二十氣，凡三十歲為一紀，千四百四十氣。凡六十歲為一周，擴而大之，以三百六十年為一大運，六十年為一大氣。五運六氣迭乘，滿三千六百年為一大周天。
白話文：
陸九芝先生依照《內經》的說法，將七百二十個氣分為三十年為一紀，由此計算出千四百四十個氣。六十個氣就是一週，進一步擴大，將三百六十年算一大運，六十年就是一大氣。五運六氣交替運行，滿三千六百年則為一大周天。
由黃帝八年起第一甲子，下元前三十年一紀，為厥陰風木；後三十年一紀，為少陽相火。黃帝六十八年第二甲子，上元前一紀，少陰君火；後一紀，陽明燥金。少昊十八年第三甲子，中元前一紀，太陰濕土；後一紀，太陽寒水，少昊七十八年第四甲子，下元前一紀，少陽相火；後一紀，厥陰風木。顓頊五十四年第五甲子，上元前一紀，陽明燥金；後一紀，少陰君火。
白話文：
從黃帝八年開始，第一個60年，下元的前三十年是一紀，稱為厥陰風木；後三十年一紀，稱為少陽相火。黃帝六十八年，第二個60年，上元前一紀，是少陰君火；後一紀，是陽明燥金。少昊十八年，第三個60年，中元前一紀，是太陰濕土；後一紀，是太陽寒水。少昊七十八年，第四個60年，下元前一紀，是少陽相火；後一紀，是厥陰風木。顓頊五十四年，第五個60年，上元前一紀，是陽明燥金；後一紀，是少陰君火。
帝嚳二十九年第六甲子，中元前一紀，太陽寒水；後一紀，太陰濕土。帝堯二十一年第七甲子，下元又復厥陰風木、少陽相火。由此類推，風木、相火、君火、燥金、濕土、寒水，相火、風木、燥金、君火、寒水、濕土，迭相推算。至宋高宗紹興十四年，為第六十五甲子，上元值燥金、君火用事。
白話文：
帝嚳二十九年的第六個甲子，是中元前一紀，太陽寒水掌權。在其後的下一紀，則是太陰濕土掌權。到了帝堯二十一年的第七個甲子，下元則又恢復為厥陰風木和少陽相火掌權。依此類推，風木、相火、君火、燥金、濕土、寒水，相火、風木、燥金、君火、寒水、濕土，這樣交替推算下去。直到宋高宗紹興十四年，為第六十五個甲子，上元時值燥金、君火掌權。
劉守真乃金大定間人，與張易水同時，皆主用寒涼，燥火用事故也。錢仲陽治痘多用清法，亦同。其時東垣雖為易水高弟，值宋寧宗嘉泰四年，乃第六十六甲子，寒濕用事，故宜於溫。陳文中治痘每用異功、木香等散，專事溫補，與東垣同為六十六甲子，寒濕用事時也。王海藏《陰證略例》純用溫藥，書成於金馬貞氏稱制之三年，是仍在嘉泰甲子中。
白話文：
劉守真生活在金大定年間，與張易水是同時代的人。他們都崇尚使用寒涼藥物，這是因為當時燥火盛行，需要用寒涼藥物來平衡。錢仲陽在治療痘瘡時也多用清法，這與劉守真和張易水一致。當時，李東垣雖然是張易水的得意門生，但在宋寧宗嘉泰四年（即第六十六個甲子），寒濕盛行，因此他在治療時需要使用溫補藥物。陳文中在治療痘瘡時經常使用異功、木香等散，專攻溫補，這與李東垣相同，也是因為當時寒濕盛行。王海藏撰寫的《陰證略例》全部採用溫藥，此書成書於金馬貞氏稱制的第三年，即嘉泰甲子年中。
丹溪生於元至元，卒於至正，值泰定元年第六十八甲子，火燥用事，故宜於清。至明汪石山《痘證理辨》，自序於嘉靖九年，其治皆主於涼，乃在弘治十七年，第七十一甲子燥火運中，有宜然者。洎乎嘉靖末年，下逮隆、萬，苦寒之弊，層見迭出，故萬密齋、張景岳、聶久吾輩，莫不以溫補為事。此在嘉靖四十三年，第七十二甲子寒濕運中也。
白話文：
丹溪生於元朝至元年間，卒於至正年間。當時正值泰定元年，第六十八個甲子，火燥之氣盛行，因此適合使用清涼的治療方法。直到明朝汪石山寫作《痘證理辨》，自序寫於嘉靖九年，他的治療方法也主要以涼為主。這是在弘治十七年，第七十一甲子燥火運的年份，有適合這種治療方法的因素。到了嘉靖末年，一直到隆慶、萬曆年間，苦寒之弊層出不窮，因此萬密齋、張景嶽、聶久吾等人都以溫補為主要治療方法。這是在嘉靖四十三年，第七十二甲子寒濕運的年份。
天啟四年，第七十三甲子，風火主令，此後費建中、吳又可、周禹載等專主寒涼。國朝康熙二十三年，第七十四甲子，火燥運中，故費書猶行於康、雍之間。乾隆九年交七十五甲子，濕寒之運，維時毗陵莊在田《遂生編》、《福幼編》等書出，有切戒寒涼之論，盛行於時。嘉道以後，莊公之法投而不驗，每遇痘痙等證，多主清熱解毒、瀉火墜痰。
白話文：
天啟四年，是第七十三甲子，風火主令，從此之後費建中、吳又可、周禹載等人專門主張寒涼。清朝康熙二十三年，是第七十四甲子，火燥運中，因此費書仍然流行在康熙、雍正年間。乾隆九年進入七十五甲子，濕寒之運，這時毗陵莊在田的《遂生編》、《福幼編》等書出版，書中強烈告戒寒涼之論，當時盛行。嘉慶、道光以後，莊公之法不靈驗，每當遇到痘痙等證，大多主張清熱解毒、瀉火墜痰。
殊不知嘉慶九年，第七十六甲子，火風用事；同治三年，第七十七甲子，燥火用權，是濕寒治法不可施諸風燥二火運中耳。愚意痘疹時疫，每與運氣相應，但風火運中若遇虛寒之體，又未便拘牽此說。況地形有南北高下之不同，人身有稟賦強弱之各異，治病之法全在通達之士隨機應變。
白話文：
不可不知嘉慶九年，第七十六甲子，火風用事；同治三年，第七十七甲子，燥火用權，因此濕寒治療方法不可以在風燥二火運中施行。我的意思時痘疹和瘟疫很多時候會與運氣相應，但是風火運中如果遇到虛寒體質的病人，我們也不能拘泥於這種說法。況且各地的地形有高有低，人體有稟賦強弱的差異，治療疾病的方法完全靠通達變通的人才根據不同情況做出判斷。
是運氣之理不可不明，而又未可泥執也。