《痧疹輯要》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 預防
朱丹溪曰：痘疹初出時，或未出時，見時人有患者，宜預服此藥，多者令小，重者令輕。以絲瓜近蒂三寸，連皮、子燒灰存性，為末，砂糖拌勻，干吃。入硃砂末更妙。
霖按：近世所傳稀痧疹方，用經霜老絲瓜一個風乾，除夕日在新瓦上煅灰，攤地出火氣，研末，以百沸湯沖服。每歲如此，服至三四次，云小兒永不患痧疹矣。此亦丹溪之遺法也。
萬密齋曰：春溫、夏暑、秋清、冬寒，此四時之正氣也。冬應寒而反溫，陽氣暴泄，火令早行，人感之者，至於來春，必發瘡疥，未出痘疹者，必感而出。雖曰胎毒，未有不由天行者。故一時傳染，大小相似。但見痘疹之出，宜先服消毒保嬰丹、代天宣化丸，以預解之，可使毒徹，不為已甚也。
消毒保嬰丹
纏豆藤（或黃豆或綠豆梗上纏繞細紅絲者，是於八月間生氣日採之，陰乾聽用，一兩五錢），黑大豆（三十粒），赤小豆（七十粒），新升麻（七錢五分），山楂肉（一兩），荊芥（連穗，五錢），防風（去蘆，五錢），當歸（酒洗，五錢），赤芍藥（七錢五分），黃連（去枝梗，五錢），生地黃（酒浸，焙，一兩），川獨活（五錢），甘草（生，五錢），桔梗（五錢），辰砂（別研，水飛，一兩），牛蒡子（炒，一兩），老絲瓜（隔年經霜者二個，取連藤蒂五寸，燒存性）
上一十七味，各研細末，和勻，用淨砂糖拌，丸如李核大，每服一丸，濃煎甘草湯下。
代天宣化丸
甘草（甲巳年為君土），黃芩（乙庚年為君金），黃柏（丙辛年為君水），山梔（丁壬年為君木），黃連（戊癸年為君火），連翹（佐），山豆根（佐），牛蒡子（佐）
先視其年所屬者為君，次四味為臣。君藥倍用，臣藥減半，佐視臣又減半。共為極細末。於冬至日修合，取雪水煮升麻汁，打麵糊為丸，辰砂為衣，竹葉煎湯下。
嘉靖甲午春，痘毒流行，病死者十八九，乃一厄也。時有預服三豆子湯、絲瓜辰砂散者，凡方書所載預解痘毒之法，靡不用之，未見效者，余竊思痘疹疫癘之毒，因歲運災眚之變，難以藥解；而人事未盡，又不可諉之天數也。於是檢閱古方，乃於《韓氏醫通》得五瘟丹，以五運為主，喜曰：此解毒神藥也。
依方修合，施售於人。但報之者，莫不輕疏，人皆神之。因命之曰代天宣化丸。
張隱菴曰：夫稀痘疹之方法雖多，未有如元兔丸之理甚精微，驗若桴鼓。蓋痘疹乃先天之毒，天一生水，地二生火，水火相濟，陰陽互交，乃水中之火毒也。元乃水天之色；參者參也，參天地之化育者也。菟絲子一名女蘿，《爾雅》名為玉女。蓋兔乃月魄純陰之物，故有玉女之稱。
《抱朴子》云：菟絲初生之根，其形如兔握，割其血以和丹藥，立能變化，神異之品也。夫凡物得清涼水土之氣，而後能發芽。兔絲秉純陰之性，故得火暖而絲長。此物理陰陽之妙用也。《內經》云：骨者，至陰也。至陰者，盛水也。肺者，太陰也。少陰者，冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也，是肺腎天水之相通也。
（肺屬天。）玄參具水天之性色，能於水中以清發其天花；菟絲有陰陽之妙用，能於至陰之中而透其陽毒。是以嬰兒在百日內，與此丸服之，或服至三歲，則毒盛者稀而毒微者不出矣。即熱毒盛者，亦無險逆之虞。同邑盧子由先生，五十無子，得一種子奇方，即生二男，皆為痘壞。
蓋種子方中，不無多熱藥耳。後復生子，皆以玄菟丸服之。至六十有五，連舉六男六女，俱已長成，皆不為痘疹所壞。玄菟之功效，豈淺淺哉。
盧氏玄菟丹
菟絲子（八兩），玄參（四兩）
不經鐵器，各為末，砂糖調服。初生者一錢，量加至一兩。葉子容曰：菟絲養先天之水，玄參清腎家之火。一養一清，則痘疹之毒自減。童年久服，不特稀痘，且免癆瘵。
葉子容曰：三豆湯為扁鵲之方。黑歸腎以制相火，赤歸心以制君火，綠歸陽明以制胃火。三豆皆涼品，而寓生髮之意，常服而不嫌其峻烈，功緩而實取其穩便。未出痘疹時，及將出發熱時，皆可服之。
三豆湯
黑大豆，赤小豆，綠豆（各一升），生甘草（三兩）
先將三豆淘淨，甘草銼碎。用臘雪水同煮，至豆爛為度。去甘草，取豆曬乾，入汁再浸再曬，以汁盡曬乾。瓷瓶收貯。逐日取一二兩，用長流水兩大鐘，煎成一鍾，面東溫服。或以人中黃易甘草，加入經霜老絲瓜一個同煮，更妙。
霖按：稀痘疹諸方，率多苦寒之品，久服固妨脾胃，將出又恐冰毒。三豆湯一方，平善無弊，然究未若玄菟丹之義精理微，效如桴鼓。惟因疫癘流行，則代天宣化丸又可參因。但避風遠穢，節飲食，適寒暄，為預防之第一義，不可不知也。
白話文：
[預防]
朱丹溪說：當麻疹或天花剛出現，或尚未顯現時，如果看到周遭有人感染，應該預先服用這款藥物，可以讓病情較輕，即使出現疹子也會較少。具體做法是，取絲瓜靠近蒂部的三寸部分，連同皮和籽一起燒成灰，然後研成粉末，與砂糖拌勻，乾吃。若加入硃砂末效果更佳。
霖按：近代流傳的預防疹子的配方，使用經過霜凍的老絲瓜一個，風乾後，在除夕那天放在新瓦上燒成灰，將灰灑在地上讓火氣散去，然後研成粉末，用滾開的水沖服。每年這樣做，連續服用三四次，據說孩子將永遠不會得疹子。這是丹溪留下的方法。
萬密齋提到：春天溫暖、夏天酷熱、秋天涼爽、冬天寒冷，這是四季正常的氣候。冬天應該寒冷卻變得溫暖，導致陽氣過早洩露，火氣提前來臨，受此影響的人，到了來年春天，必定會發疹子。雖然說是胎毒，但絕大多數是由於天氣變化導致的。因此，一旦傳染，大人小孩都會有類似的症狀。當發現疹子出現，應先服用消毒保嬰丹、代天宣化丸，可以提前化解病毒，使其毒性徹底消除，不會造成嚴重後果。
消毒保嬰丹的成分包括纏豆藤、黑大豆、赤小豆、新升麻、山楂肉、荊芥、防風、當歸、赤芍藥、黃連、生地黃、川獨活、甘草、桔梗、辰砂、牛蒡子和老絲瓜。將這些藥材研成細末，與砂糖混合，製成李核大小的藥丸，每次服用一丸，用濃煎的甘草湯送服。
代天宣化丸的成分根據每年的屬相不同而有所差異，以甘草、黃芩、黃柏、山梔、黃連、連翹、山豆根和牛蒡子為主要成分。首先根據年份選擇君藥，其次四味藥為臣藥。君藥的用量加倍，臣藥的用量減半，佐藥的用量再次減半。所有藥材研成細末後，於冬至日製成藥丸，用雪水煮升麻汁，將藥丸包裹上辰砂，用竹葉煎湯送服。
在嘉靖甲午年的春天，痘毒大肆流行，導致許多人死亡，這是一個大災難。當時有人預先服用三豆子湯、絲瓜辰砂散，凡是書籍上記載的預防痘毒的方法都嘗試過，但效果不佳。我認為痘疹等疾病的病毒是由於歲運災禍的變化，很難單靠藥物解決；然而，人為因素也不能忽視，不能全歸咎於天數。於是我查閱古籍，從《韓氏醫通》中找到了五瘟丹，以五行運作為基礎，高興地說：這是一款神奇的解毒藥。
我依照配方製作，並向人們推廣銷售。然而，大多數人對此不屑一顧，但有些人卻認為它非常神奇。因此，我將它命名為代天宣化丸。
張隱菴表示：雖然稀痘疹的方法很多，但沒有哪一種像元兔丸那樣道理精妙，效果立竿見影。痘疹是由先天之毒引起，天一生水，地二生火，水火相濟，陰陽交錯，這是水中的火毒。元代表水天之色；參代表參與天地的化育。菟絲子又名女蘿，《爾雅》稱為玉女。因為兔子是月亮的純陰之物，所以有玉女之稱。
《抱朴子》提到：菟絲子最初生長的根形狀像兔子，割下它的血液與丹藥混合，立刻能產生變化，非常神奇。所有生物獲得清涼水土之氣後才能發芽。菟絲子具有純陰的特性，因此得到火暖後絲線才會增長。這是物理學上的陰陽妙用。《內經》說：骨是至陰的物質。至陰，就是盛水的意思。肺是太陰的器官。少陰是冬天的脈象。因此，它的根本在腎臟，末端在肺臟，都是積水的地方，這是肺腎天水相通的原因。
玄參具有水天的特性和顏色，能在水中清除天花；菟絲子具有陰陽的微妙作用，能在至陰中穿透陽毒。因此，嬰兒在百日內服用此丸，或到三歲，則毒力強的痘疹會減少，毒力弱的痘疹不會出現。即使熱毒旺盛，也不必擔心有危險。我的同鄉盧子由先生，五十歲時還沒有兒子，後來得到一種奇特的種子配方，隨後生了兩個男孩，但都因痘疹而夭折。
種子配方中可能含有大量熱性藥物。後來他又生了幾個孩子，都讓他服用玄菟丸。到他六十五歲時，已經有了六個兒子和六個女兒，他們都長大成人，沒有一個因痘疹而受損。玄菟丸的功效遠不止這些。
盧氏玄菟丹的成分包括菟絲子和玄參。不要使用鐵器，將這些藥材分別研成粉末，用砂糖調和服用。新生兒服用一錢，逐漸增加到一兩。葉子容表示：菟絲子滋養先天之水，玄參清腎臟之火。一滋養一清潔，痘疹之毒自然會減輕。兒童長期服用，不僅可以預防痘疹，而且可以避免結核病。
葉子容表示：三豆湯是扁鵲的配方。黑色歸腎，控制相火；紅色歸心，控制君火；綠色歸陽明，控制胃火。三豆都是涼性食物，但含有生髮之意，經常服用不會感到強烈，功效緩慢而實際上非常穩定方便。在痘疹未出現或即將出現發熱時，都可以服用。
三豆湯的成分包括黑大豆、赤小豆和綠豆，各一升，以及生甘草三兩。首先將三豆清洗乾淨，甘草切成碎片。用臘雪水一起煮，直到豆子煮熟。去掉甘草，將豆子曬乾，再加入汁液中浸泡，再曬乾，直到汁液完全乾燥。用瓷器瓶保存。每天取一到兩兩，用兩大鍾長流水煎成一鍾，面向東方溫服。或者用人中黃代替甘草，加入一個經霜老絲瓜一起煮，效果更佳。
霖按：預防痘疹的各種配方，大多是苦寒的藥物，長期服用確實會影響脾胃，即將發病時又可能會抑制病毒。三豆湯這個配方，溫和無害，但畢竟不如玄菟丹的原理精微，效果立竿見影。只有在疫癘流行時，代天宣化丸才值得考慮。但是，避免風寒、遠離污穢、節制飲食、適應寒熱，是預防的第一要務，不可不知。