《痧疹輯要》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 運氣
蓋時行之證，必謹察乎歲氣所偏。如病自人生，則氣運或所不同。
時行之證，即六淫也。如春而痟首，夏而瘡疥飧泄，秋而病瘧，冬而咳逆，及歲或大溫、大疫、大寒之類，是多歲氣所偏之變。若病自人生，則如七情之傷，及飢飽勞役所致，是無關於氣運。其當熱當寒，當補當瀉，無問歲氣時候。故隆冬而用寒藥，盛夏而用熱劑者，亦有之，歲氣豈可盡拘乎？但人之臟氣有偏者，則亦每因歲氣所偏而併發，是又所宜兼考也。
如懵不知有五運六氣之說，則又何以能因時制治，而不至於伐天和也。《內經》所載，反復詳悉，學者或未能盡識，此撮其大略於篇，俾學者知所考焉。
十干化氣
甲己化土，所謂黅天之氣，甲年為太過，己年為不及。
甲己之年，首丙寅月，丙火生土，故甲己化土。化氣者，其所生之氣也。
乙庚化金，所謂素天之氣，乙年為不及，庚年為太過。
乙庚之年，首戊寅月，戊土生金，故乙庚化金。
丙辛化水，所謂元天之氣，丙年為太過，辛年為不及。
丙辛之年，首庚寅月，庚金生水，故丙辛化水。
丁壬化木，所謂蒼天之氣，丁年為不及，壬年為太過。
丁壬之年，首壬寅月，壬水生木，故丁壬化木。
戊癸化火，所謂丹天之氣，戊年為太過，癸年為不及。
戊癸之年，首甲寅月，甲木生火，故戊癸化火。
化氣自寅月，地氣始升於上也。
寅月而三陽出於地上，是地氣始升也，故化氣自寅月數。或謂逢龍則化者，非是。
歲運由是推焉。
每歲三百六十五日零三時，分為五氣，則每氣行七十二日三時有奇。如立春後為初運，至清明後十二日余而交二運，至夏至後八九日間而交三運，至處暑後二十日余而交四運，至立冬後二三日間而交五運。故五運自寅月始主運，歲歲皆然。以木為初運，火為二運，土為三運，金為四運，水為五運。
客運，如甲年則初運太宮土，二宮少商金，三運太羽水，四運少角木，終運太徵火。乙年，初運少商金，二運太羽水，三運少角木，四運太徵火，終運少宮土。丙年，初運太羽水，二運少角木，三運太徵火，四運少宮土，終運太商金。丁年，初運少角木，二運太徵火，三運少宮土，四運太商金，終運少羽水。
戊年，初運太徵火，二運少宮土，三運太商金，四運少羽水，終運太角木。己年，初運少宮土，二運太商金，三運少羽水，四運太角木，終運少徵火。庚年，初運太商金，二運少羽水，三運太角木，四運少徵火，終運太宮土。辛年，初運少羽水，二運太角木，三運少微火，四運太宮土，終運少商金。
壬年，初運太角木，二運少徵火，三運太宮土，四運少商金，終運太羽水。癸年，初運少徵火，二運太宮土，三運少商金，四運太羽水，終運少角木。
白話文：
一般來說，流行性的疾病，一定要仔細觀察當年氣候的偏向。如果疾病是自身產生的，那麼氣運的影響可能就不太一樣。
流行性的疾病，就是指六淫所引起的疾病，例如春天容易發作頭痛、夏天容易長瘡、拉肚子、秋天容易得瘧疾、冬天容易咳嗽，以及像是氣候過熱、發生大型瘟疫、過於寒冷等等，這些多半是當年氣候偏向所導致的變化。如果疾病是人本身引起的，例如因為情緒不穩定、過度飢餓或飽食、過勞等因素，就和氣運沒有關係。這種情況下，該用熱藥還是寒藥，該補還是該瀉，就不需要考慮當年的氣候狀況。因此，即使是寒冷的冬天，也可能需要使用寒涼的藥物，而酷熱的夏天也可能需要使用溫熱的藥物，難道可以完全被氣候所限制嗎？但是，如果人的臟腑功能本身就比較偏頗，那麼就容易因為當年氣候的偏向而同時發病，這也是需要一併考慮的。
如果完全不懂五運六氣的理論，又怎麼能根據時令來制定治療方法，而不違背自然規律呢？《黃帝內經》中已經反覆詳細地說明了這個道理，但學者可能無法完全理解。因此，我在此簡單地整理一下，讓學者們知道該如何研究。
天干化氣
- 甲和己合化為土，稱為「黅天之氣」，甲年為太過，己年為不及。
- 甲己年，從丙寅月開始，因為丙火能生土，所以甲己合化為土。所謂的「化氣」，就是指所產生的氣。
- 乙和庚合化為金，稱為「素天之氣」，乙年為不及，庚年為太過。
- 乙庚年，從戊寅月開始，因為戊土能生金，所以乙庚合化為金。
- 丙和辛合化為水，稱為「元天之氣」，丙年為太過，辛年為不及。
- 丙辛年，從庚寅月開始，因為庚金能生水，所以丙辛合化為水。
- 丁和壬合化為木，稱為「蒼天之氣」，丁年為不及，壬年為太過。
- 丁壬年，從壬寅月開始，因為壬水能生木，所以丁壬合化為木。
- 戊和癸合化為火，稱為「丹天之氣」，戊年為太過，癸年為不及。
- 戊癸年，從甲寅月開始，因為甲木能生火，所以戊癸合化為火。
- 化氣從寅月開始，是因為地氣開始上升。
- 寅月時，陽氣開始上升，這代表地氣開始升發，所以化氣的推算從寅月開始。有些人認為是遇到辰（龍）年才化氣，這種說法是錯誤的。
歲運推算
每一年有三百六十五天又四分之一天，將一年分為五氣，每一氣大約運行七十二天多一點。例如，立春後為初運，到清明後約十二天進入二運，到夏至後八九天進入三運，到處暑後二十多天進入四運，到立冬後兩三天進入五運。因此，五運從寅月開始主導，每年都是如此。以木為初運、火為二運、土為三運、金為四運、水為五運。
客運
- 甲年：初運為太宮土，二運為少商金，三運為太羽水，四運為少角木，終運為太徵火。
- 乙年：初運為少商金，二運為太羽水，三運為少角木，四運為太徵火，終運為少宮土。
- 丙年：初運為太羽水，二運為少角木，三運為太徵火，四運為少宮土，終運為太商金。
- 丁年：初運為少角木，二運為太徵火，三運為少宮土，四運為太商金，終運為少羽水。
- 戊年：初運為太徵火，二運為少宮土，三運為太商金，四運為少羽水，終運為太角木。
- 己年：初運為少宮土，二運為太商金，三運為少羽水，四運為太角木，終運為少徵火。
- 庚年：初運為太商金，二運為少羽水，三運為太角木，四運為少徵火，終運為太宮土。
- 辛年：初運為少羽水，二運為太角木，三運為少徵火，四運為太宮土，終運為少商金。
- 壬年：初運為太角木，二運為少徵火，三運為太宮土，四運為少商金，終運為太羽水。
- 癸年：初運為少徵火，二運為太宮土，三運為少商金，四運為太羽水，終運為少角木。