《痧疹輯要》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 論治（上）
痧疹咽喉腫痛，不拘初起回後，用二聖散。
二聖散
苦參（三錢），白殭蠶（二錢）
共為細末吹入。
有一種痧痘大吐大瀉而後見者，甚輕，與作惡心乾嘔者不同，用藥微表和平安胃為主，宜服和中湯。
和中湯
歸身（七分），陳皮（五分），甘草（五分），白朮（八分，炒），柴胡（六分），防風（六分），白茯（七分），白芍（酒炒，六分），乾葛（八分），丹皮（五分），桔梗（七分）
白水煎。
有種病後瘦弱唇白氣虛，感時氣出痧疹者，宜服加味逍遙散。
加味逍遙散，體弱氣虛，痧出白色，少紅活者，俱可服。
薄荷，白茯，歸身，炒白朮，丹皮，陳皮，柴胡，炒白芍，麥冬，甘草，乾葛
白水煎。
痧疹不拘前後，痰多咳嗽，有風有熱者，俱宜服抱龍丸。
抱龍丸
鉤藤（一兩），桔梗（二兩），天麻（二兩），陳膽星（四兩），陳皮（一兩），薄荷（一兩），殭蠶（五錢），川貝母（一兩，去心），升麻（五錢）
共為極細末，煉蜜成丸，如彈子大，硃砂為衣。乳孩每服半丸，大者每服一丸，白滾水下。若外感風邪，用防風五分煎湯調下。若內熱，用竹葉湯調下。
痧疹咳嗽，氣喘唇紅，結熱在內，煩躁不安，口鼻出血，不拘前後俱宜服犀角解毒化痰清火丸。
犀角解毒化痰清火丸
歸尾（八錢），連翹（一兩），赤芍（六錢），生犀角（一兩），生地（二兩），丹皮（一兩），紫草（一兩），牛蒡子（三錢），花粉（一兩），黃連（三錢），薄荷，川貝母（一兩，去心），甘草梢（一兩）
共為細末，煉蜜成丸，如彈子大，每服一丸，竹葉湯化下。犀杯不入藥。
痧後失調，體瘦氣弱，或成疳疾，或泄瀉等證，宜服健脾肥兒丸。
健脾肥兒丸
人參（三錢），黃耆（一兩，蜜炙），炒神麯（二兩），扁豆（一兩，炒），白朮（一兩），甘草（六錢），生黃連（三錢），山楂肉（二兩），陳皮（五錢），白芍（六錢，炒），當歸身（八錢），橘紅（五錢），白茯苓（一兩），山藥（一兩），地骨皮（六錢），百合（八錢），
共為細末，煉蜜成丸，如彈子大。每食遠白滾水下一丸。不用人參亦可。
朱純嘏曰：凡蜜丸俱忌食蔥。
痧後咳嗽，內熱不清，心神慌亂，夜臥不安，脾虛，或生瘡疥，宜服天真膏。
天真膏
生苡仁，麥冬（去心），玄參，沙參，生地，生黃耆，桑皮（各四兩），丹皮，茯神，當歸，白茯苓，炒棗仁，紫菀，橘紅（各二兩）
取長流水，用砂鍋，桑柴文武火熬成珠，上好白蜜收成，盛瓷器內。每服三五茶匙，白滾水調服。
霖按：聶氏三方，已得要領。孟氏治法較備，然亦不能出其範圍。但兩家皆為近世所宗，並錄之以作後學楷式。
白話文：
論治（上）
對於麻疹或痧疹引起的咽喉腫痛，不論是剛開始發作還是已經快要痊癒，都可以使用二聖散來治療。
二聖散
將苦參三錢和白殭蠶二錢磨成細末，然後吹入咽喉部位。
有一種麻疹或痧疹，在出現嚴重嘔吐和腹瀉之後才出現皮疹，這種情況通常比較輕微。與那些出現噁心乾嘔的症狀不同。這種情況的治療應以稍微疏散體表的邪氣，並以調和脾胃為主，適合服用和中湯。
和中湯
將當歸身七分、陳皮五分、甘草五分、炒白朮八分、柴胡六分、防風六分、白茯苓七分、酒炒白芍六分、乾葛八分、丹皮五分、桔梗七分，用水煎煮後服用。
還有一種情況，患者在生病後身體虛弱、面色蒼白、氣虛，在感受外邪時出現麻疹或痧疹，適合服用加味逍遙散。
加味逍遙散，適用於體質虛弱、氣虛、出疹顏色發白，很少有紅潤活力的患者。
將薄荷、白茯苓、當歸身、炒白朮、丹皮、陳皮、柴胡、炒白芍、麥冬、甘草、乾葛用水煎煮後服用。
麻疹或痧疹無論在發病初期還是後期，只要出現痰多咳嗽，且有風邪和熱邪的情況，都適合服用抱龍丸。
抱龍丸
將鉤藤一兩、桔梗二兩、天麻二兩、陳膽星四兩、陳皮一兩、薄荷一兩、殭蠶五錢、去心的川貝母一兩、升麻五錢磨成極細的粉末，加入煉製過的蜂蜜製成丸子，大小如彈珠，外層裹上硃砂。嬰兒每次服用半丸，大一點的孩子每次服用一丸，用溫開水送服。如果感受風邪，可用防風五分煎煮的湯藥送服；如果體內有熱，可用竹葉湯送服。
麻疹或痧疹引起的咳嗽、氣喘、嘴唇發紅、體內有熱、煩躁不安、口鼻出血等症狀，不論在發病初期還是後期，都適合服用犀角解毒化痰清火丸。
犀角解毒化痰清火丸
將當歸尾八錢、連翹一兩、赤芍六錢、生犀角一兩、生地二兩、丹皮一兩、紫草一兩、牛蒡子三錢、花粉一兩、黃連三錢、薄荷、去心的川貝母一兩、甘草梢一兩磨成細末，加入煉製過的蜂蜜製成丸子，大小如彈珠，每次服用一丸，用竹葉湯化開後服用。製作藥丸時，不需要加入犀角杯。
麻疹或痧疹痊癒後，如果身體虛弱、體重下降、氣虛，或者發展成疳疾或腹瀉等症狀，適合服用健脾肥兒丸。
健脾肥兒丸
將人參三錢、蜜炙黃耆一兩、炒神麯二兩、炒扁豆一兩、白朮一兩、甘草六錢、生黃連三錢、山楂肉二兩、陳皮五錢、炒白芍六錢、當歸身八錢、橘紅五錢、白茯苓一兩、山藥一兩、地骨皮六錢、百合八錢磨成細末，加入煉製過的蜂蜜製成丸子，大小如彈珠。每次在飯後較遠的時間用溫開水送服一丸。也可以不使用人參。
朱純嘏說：所有用蜂蜜製作的藥丸都忌食蔥。
麻疹或痧疹痊癒後，如果咳嗽，體內餘熱未清，心神不寧，夜間睡眠不安，脾胃虛弱，或者長出瘡疥，適合服用天真膏。
天真膏
將生薏苡仁、去心的麥冬、玄參、沙參、生地、生黃耆、桑白皮各四兩，丹皮、茯神、當歸、白茯苓、炒棗仁、紫菀、橘紅各二兩，用長流水（乾淨的河水）在砂鍋中，用桑木燒的文火和武火熬製成珠狀，再加入優質的白蜂蜜收膏，盛放在瓷器中。每次服用三到五茶匙，用溫開水調服。
霖按：聶氏提出的三種方案已經掌握了要點。孟氏的治療方法比較完善，但也沒有超出這個範圍。這兩家的理論都被近代醫家所推崇，所以一併記錄下來，作為後學的榜樣。