《痧疹輯要》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 論治（上）
黃芩湯，治協熱而利。
黃芩（一錢半），甘草（炙，一錢），白芍藥（六錢）
上銼細，加大棗二枚，水一盞，煎七分，食前溫服。
黃芩加半夏湯
即前黃芩湯加半夏二錢，生薑一錢。
天水散，治痘乾燥而痛。
白滑石（四兩），甘草（一兩）
共為細末，白湯調服。或用塗痘子甚佳，以蜜水調刷之。
痘疹咽痛，亦是常候，乃毒火上熏而痛也，勿作喉痹同論，妄用針刺。喉痹內作癰腫，故宜針決去惡血。痘疹只是咽乾作痛，宜甘桔湯（方見前），加牛蒡子，或射干鼠黏子湯，細細嚥之。
射干鼠黏子湯，治咽喉痛。
射干（一兩），鼠黏子（四兩，炒香），甘草，升麻（各一兩）
上銼細散，每服二錢，水一盞煎服。
疹子渴喜飲水，純是火邪，肺焦胃干，心火內亢故也。初發熱渴者，升麻葛根湯（方見前）加天花粉、麥門冬。渴甚者人參白虎湯（方見前）合黃連解毒湯（方見前）主之。
痘瘡貴三四次出，謂出勻。瘄疹貴一齊湧出，謂出盡。疹子只要得出便輕減。以火照之，遍身如塗朱之狀，此將出之兆。出形細密與痘瘡密者相似，但疹子隨出隨沒，非若痘子之以漸長大也。出形鮮紅與傷寒發斑相似，但疹子粒粒成瘡，非若斑子皮紅成片如蚊蚤之跡也。
痘疹之色不可同論。大抵痘子怕太紅，皮嫩易破，必生瘙癢；疹子喜通紅，疹發於心，紅者火之正色也。若疹色淡白者，心血不足，養血化斑湯主之。色太紅焰，或微紫者，血熱也；或出太甚者，並宜大青湯主之。黑者死證也。
養血化斑湯，治白疹。
當歸身，生地黃，紅花，蟬蛻，人參（各等分）
共銼細，水一盞，姜一片，煎六分，去渣，溫服無時。
大青湯，治斑疹火毒良方。
大青，生地黃，玄參，石膏，知母，甘草，木通，地骨皮，荊芥穗（各等分）
共銼細，水一盞，淡竹葉十二片，煎七分，去滓，溫服，不拘時。
疹子出沒常以六時為準。假如子後出，午時即收；午時出者，子時即收。乃陽生陰成，陰生陽成，造化自然之數也。凡此旋出旋收者輕。若一出連綿三四日不收者，乃陽毒太甚，宜大青湯（方見前）解之。逡巡不出者，乃風寒外束，皮膚閉密也，宜荊防敗毒散（方見前）主之。
瘡疹非熱不出。疹子欲出，則遍身發熱，或煩躁，或頭眩，或身拘急。及既出，則身便涼，諸病悉解，此一層疹子隨收矣。如疹子即出，熱甚不減，此毒壅遏，宜大青湯（方見前）解其表。便澀者，以黃連解毒湯（方見前）合人參白虎湯（方見前），或大連翹湯解其里。大便不通者，河間涼膈散（方見前）加牛蒡子。
大連翹湯，此解裡熱之良方，痘疹通用。
連翹，防風，瞿麥，荊芥穗，車前子，當歸，柴胡，蟬蛻，赤芍藥，白滑石，木通，黃芩，甘草，山梔子（各五分）
白話文：
黃芩湯，治療因發熱而導致腹瀉的情況。
藥方：黃芩（一錢半），炙甘草（一錢），白芍藥（六錢）。 將上述藥材切碎，加入兩枚大棗，以一杯水煎煮至七分，飯前溫服。
黃芩加半夏湯 即是在前述黃芩湯的基礎上，加入半夏（二錢）、生薑（一錢）。
天水散，治療痘疹乾燥且疼痛的情況。
藥方：白滑石（四兩），甘草（一兩）。 將以上藥材一起研磨成細末，用白開水調服。也可將藥末用蜜水調和後塗抹在痘疹處，效果很好。
痘疹引起的咽喉疼痛也很常見，這是因為毒火上炎引起的，不要把它當作喉痹來處理，隨意用針刺。喉痹是內部化膿腫脹，應該用針刺放血來排除惡血。痘疹只是咽喉乾燥疼痛，適合服用甘桔湯（藥方見前文），可以加入牛蒡子，或用射干鼠黏子湯，慢慢吞服。
射干鼠黏子湯，治療咽喉疼痛。
藥方：射干（一兩），炒香的鼠黏子（四兩），甘草、升麻（各一兩）。 將以上藥材切碎混合，每次服用二錢，以一杯水煎服。
麻疹患者口渴喜歡喝水，這完全是火邪所致，肺部燥熱、胃部乾燥，是心火過旺的表現。初發熱口渴者，可用升麻葛根湯（藥方見前文）加入天花粉、麥門冬。口渴嚴重者，可用人參白虎湯（藥方見前文）合併黃連解毒湯（藥方見前文）來治療。
痘瘡以分三四次發出為好，這樣發得均勻。麻疹則以一次性全部發出為好，這樣才算發盡。麻疹只要發出來病情就會減輕。用火光照看，全身如同塗抹了朱砂的樣子，這是麻疹即將發出的徵兆。麻疹發出的形態細密，與痘瘡密集的情況相似，但麻疹是隨出隨退的，不像痘瘡那樣會逐漸長大。麻疹發出的顏色鮮紅，與傷寒發斑相似，但麻疹是顆粒狀的瘡，不像傷寒斑那樣是皮膚發紅成片的，像蚊子叮咬的痕跡。
痘疹的顏色不能一概而論。總體來說，痘瘡怕顏色太紅，因為皮膚嫩容易破潰，而且會產生瘙癢；麻疹則喜歡通紅，因為麻疹是從心臟發出的，紅色是火的正色。如果麻疹顏色淡白，說明是心血不足，應服用養血化斑湯來治療。如果顏色太紅或微紫，說明是血熱；如果麻疹發得太過旺盛，都應該服用大青湯來治療。如果顏色發黑，則是危險的徵兆。
養血化斑湯，治療白色的麻疹。
藥方：當歸身、生地黃、紅花、蟬蛻、人參（各等份）。 將以上藥材切碎，加入一片生薑，以一杯水煎煮至六分，去渣，隨時溫服。
大青湯，是治療斑疹火毒的良方。
藥方：大青、生地黃、玄參、石膏、知母、甘草、木通、地骨皮、荊芥穗（各等份）。 將以上藥材切碎，加入十二片淡竹葉，以一杯水煎煮至七分，去渣，隨時溫服。
麻疹的出現和消退通常以六個時辰為基準。例如，如果在子時後出現，那麼在午時就會消退；如果在午時出現，那麼在子時就會消退。這是陰陽相生，自然運行的規律。凡是這種反覆出現又消退的麻疹，病情就比較輕。如果麻疹一旦發出，就連續三四天都不消退，說明是陽毒太盛，應該用大青湯（藥方見前文）來解毒。如果麻疹遲遲不發出，是因為風寒束縛體表，導致皮膚閉塞，應該用荊防敗毒散（藥方見前文）來治療。
瘡疹沒有熱是不會發出的。麻疹將要發出時，全身會發熱，可能伴有煩躁、頭暈、身體僵硬等症狀。一旦麻疹發出，身體就會感到涼爽，各種不適都會消失，這表示這一層麻疹已經消退了。如果麻疹發出後，高熱不退，說明毒素壅塞，應該用大青湯（藥方見前文）來解表。如果大便不通暢，應該用黃連解毒湯（藥方見前文）合併人參白虎湯（藥方見前文），或用大連翹湯來清解裡熱。如果大便不通，應該用河間涼膈散（藥方見前文）加入牛蒡子來治療。
大連翹湯，是清解裡熱的良方，痘疹都適用。
藥方：連翹、防風、瞿麥、荊芥穗、車前子、當歸、柴胡、蟬蛻、赤芍藥、白滑石、木通、黃芩、甘草、山梔子（各五分）。