陳守真

《兒科萃精》~ 凡例

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凡例

1. 凡例

一是書以普及兒科醫學常識為職志,凡家置一編披覽記憶,便得保赤誠求之要道。

一小兒病證共分三十六門,每門先有詳細講解,次則各證必分其種類,各病必究其原因,對證下藥,無庸假借,古方固不可磨滅,然參以數十年臨證經驗治之而應如桴鼓者,不敢不筆之於書。

一總論中護胎並臟腑生成諸說,為父母者不可不知,壽夭之徵,勿疑為偽,變蒸之日,莫信為真,此亦育兒者所當領悟也。

一兒之初生調護得宜,易於撫養,自能出險境而入坦途,本門所列諸證頗詳,足供採擇。

一兒之身體諸病彰明較著,然面部之五臟部位顏色苗竅及五聲之如何能聽,指紋之如何能驗,周歲脈之如何能切,病狀之如何能勘,皆詳述於本門之首數節,並附圖說以方參考。

一風寒暑濕燥火六淫之氣,小兒最易感受,各門各有區別,細閱各本門證治自有把握。

一小兒感冒風寒,或夾食,或夾熱,或夾驚,皆非單純觸受六淫之氣,其治法亦各不相同,故另立一門以醒眉目。

一小兒時疫之病最不耐受,稍一延誤,蜂起變端。其時以疫為名,即疫因時而異。本門分時疫、瘟癍、痧疹暨風溫、暑溫、秋疫、冬溫諸病證較易辨認。

一驚風為小兒要證,此名訛傳已久,難於變更,故雖辨其實之非仍沿其名之舊。但不特天釣內釣不得謂之驚,即慢脾風亦不得謂之驚,審證關頭不容含混。

一小兒癇證,時俗多誤認為驚風者,不足道矣。然以癇論癇,除驚癇一證外,尚有陰陽風痰食及心肝脾肺腎五臟諸癇,均詳本門。

一小兒種痘之簡單,可免出痘之危險。其法至善,然未種之先既種之後有宜特別注意者,本門分條羅列,層次不紊。即未種而自出之痘,法亦不能偏廢,本門又列專條以括其全。

一小兒麻疹再無種法,為小兒萬不能免之一大宗,本門證治條列詳明,知此則不必驚慌,不容疏忽。若瘙疹、癮疹,蓋痘疹皆與正疹治法不同,特為揭出,以示區別。

一小兒霍亂一證,與尋常偶吐偶瀉懸殊,非徒干與濕殊,即先瀉後吐與先吐後瀉亦殊。細閱本門,便分涇渭。

一小兒疳症種類繁多,且最易成此疾,不特五臟暨眼鼻腦脊蛔有疳之名,即疳熱、疳渴、疳瀉、疳痢、亦有疳之實,其他無辜、丁奚、哺露諸疳,均宜杜漸防微,為未雨綢繆之計。

一小兒瘧輕於痢,痢重於瘧,人皆知之。然瘧有風寒暑濕食之分,痢有寒熱血噤口休息之分,更有一種時痢及痢脫肛者,並先痢後瀉,先瀉後痢諸名目,各本門列舉無遺,閱者察之。

一小兒疝證,有屬寒者,有屬濕熱兼寒者,有屬胎者,以及陰腫、小腸氣諸名目。本門逐一縷晰,以便揣摩。

一小兒淋證往往有之,本門分寒熱右血四種,依法施治,皆有途徑可循。

一小兒黃疸,有陰陽之別,理所至明,然相差一黍,不但觀其外表,且須察其內因。本門解釋已無餘蘊。

一小兒之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥濕,血有衄吐便溺,汗有自盜之分,各本門闡發無遺,且汗本門附有外治一法。

一小兒咳嗽,極易發生,然肺寒肺熱食積風寒,認證不差,尚稱易治,獨百晬嗽一證,每至糾纏不愈,肺臟損傷本門,此證舉一簡便治法,依法治之,甚有靈效。

一小兒喘證,或因火熱,或因肺虛,或因風寒,或因痰飲,治之合法,均不足慮,惟馬脾風一證,最急最危,稍遲不救,若照本門治法,則可轉危為安。

一小兒尋常吐瀉,皆所恆有,然吐有傷食傷乳,夾驚痰飲,虛實寒熱蟲之分,瀉有傷乳中寒,脾虛臍寒,驚飧水火之分,一切證治,均詳於各本門。

一小兒食積為輕,癖積為重,皆不能混亂雜治,致體已虛而積仍未消,以瀕於危,參看各本門證治,自覺胸有成竹。

一小兒水腫,或上身腫,或下身腫,或通身腫,且有陽水陰水之分,宜細體認,始免差錯,更有氣虛浮腫一證,切勿誤認為水腫,特另附於本門之末,以昭鄭重。

一小兒腹脹,不可視為故常,宜分虛實寒熱,其或虛者兼寒,實者兼熱,真寒似熱,真熱似寒之類,極要認清,細閱本門,解釋分證,自能一目瞭然。

一小兒三消之證,上消為消渴,中消為消飢,下消為消濁,及早施治,斷不至由上消而傳變為中下二消,則無不愈矣。

一小兒頭痛,與成人不同,只有風寒內熱二證,其餘小兒雖無,各證亦詳敘於本門,解釋之首段以資研究。

一小兒腹痛之證,不外傷食感寒蟲積及內食外寒四種,尤以蟲積為最要,蓋此證治法,不但止其痛,且當化其蟲,最後更當培其脾土,則蟲不再生矣。

一雜證一門,兼收幷蓄,凡不屬於各專門者,皆列本門,以補其缺,外治九法,以輔內藥之進行,最簡最捷,有益無損,故附列雜證門之後,以便翻閱。

一小兒誤服反藥時,或有之不得不思解救之法,以策萬全,亦附於外治法之後。

一是書各門列方,皆從多年經驗而得,所患何病,可服何藥,但求中病之適可而止。蓋小兒之病,參互錯綜,惟不誤證不誤藥,雖病仍可轉為無病。區區一片婆心,尚冀高明匡其不逮,閱者諒之。

白話文:

這本書的宗旨在普及兒童醫學的基本知識,每個家庭都應該有一本,通過閱讀和記憶,就能掌握照顧孩童健康的關鍵方法。

本書將兒童疾病分為三十六類,每一類都有詳細的說明,並且會根據疾病的種類和原因進行細分,對症下藥,不需要藉助其它方式。古方當然不能被忽視,但是,結合數十年的臨牀經驗,那些治療效果顯著的方法,我都寫在書中。

總論部分,介紹了胎兒保護和臟腑生成的理論,作為父母必須瞭解這些知識。關於壽命長短的徵兆,不要懷疑其真實性;對於生長髮育的階段,不要過度相信。這些都是照顧孩子的家長應該理解的。

新生兒的照料非常重要,如果得當,容易養育,能幫助孩子從危險走向安全。本書列出了許多相關病症,供參考選擇。

兒童身體的疾病顯而易見,但是,如何觀察臉部五臟的部位、顏色、五官的變化,如何聽懂五音,如何檢查手指紋,如何切脈,如何判斷病情,這些都在本書開頭幾章詳細描述,並配有圖解。

兒童最容易感受到風、寒、暑、濕、燥、火六種邪氣,本書各章節都有詳細的區別,細讀可以讓你有把握地處理。

兒童感冒可能伴隨食物中毒、熱毒或驚嚇,不是單純的受到六邪侵襲,治療方法也會有所不同,因此本書專門設立一章來提醒讀者。

兒童流行性疾病非常棘手,一旦耽誤,就會出現各種併發症。本書將流行性疾病、瘟疫、痧疹等症狀分別列舉,方便辨識。

驚風是兒童的重要疾病,這個名字雖然錯誤傳播很久,但已經難以改變,所以本書仍然沿用。然而,不只是抽搐和內風可以稱作驚風,慢脾風也不能被稱作驚風,診斷時不能混淆。

兒童癲癇常被誤認為驚風,但除了驚癲,還有陰癲、陽癲、風癲、痰癲、食癲和五臟癲等多種癲癇,本書有詳細介紹。

種痘可以避免出痘的危險,方法很有效,但在種痘前後需要注意的事項,本書有詳細條列,即使未種痘而出痘,也有相應的治療方法。

麻疹無法預防,是兒童不可避免的大問題,本書詳細列舉了相關的治療方法,讀者瞭解後就不必恐慌,也不容忽視。

霍亂與普通嘔吐和腹瀉有很大差別,不只是乾濕不同,先瀉後吐和先吐後瀉也有差別,本書詳細介紹了這些差異。

疳疾種類繁多,易於形成,不僅五臟、眼睛、鼻子、腦脊和蛔蟲會導致疳疾,還有疳熱、疳渴、疳瀉、疳痢等實際病情,本書建議提前預防。

瘧疾輕於痢疾,痢疾重於瘧疾,這是常識。然而,瘧疾有風、寒、暑、濕、食之分,痢疾有寒、熱、血、噤口、休息之分,還有時痢和痢脫肛等情況,本書都有詳細介紹。

疝氣有寒、濕熱兼寒、胎疝等類型,以及陰腫、小腸氣等名稱,本書逐一解析,方便理解。

兒童尿頻有寒、熱、血尿四種,本書有詳細的治療方法。

黃疸有陰陽之分,但差異很小,不能僅憑外表判斷,還需考慮內在因素,本書有詳細的解釋。

兒童的痰、血、汗都不宜過多外溢。痰有燥濕之分,血有衄吐便溺之分,汗有自盜之分,本書有詳細的治療方法,還附有外治法。

兒童咳嗽很容易發生,但肺寒、肺熱、食積、風寒等症狀辨認清楚,比較容易治療,唯獨百晬嗽症狀纏綿不愈,肺臟受損,本書提供了一個簡便的治療方法,依法治療,效果非常好。

喘息可能是因為火熱、肺虛、風寒或痰飲,只要治療得當,都不足為慮,唯有馬脾風最急最危險,稍微耽誤就可能無法救治,按照本書的治療方法,可以化險為夷。

兒童常見的嘔吐和腹瀉,嘔吐可能因為食物中毒、乳汁中毒、驚嚇、痰飲、虛實、寒熱、蟲害等,腹瀉可能因為乳汁中毒、中寒、脾虛、臍寒、驚餓、水火等,本書都有詳細的治療方法。

兒童食積輕微,但脾積嚴重,不能混亂治療,否則體質虛弱,積食仍未消除,本書建議參考各章節的治療方法,自然胸有成竹。

水腫可能只在上半身、下半身或全身,還有陽水、陰水之分,必須細心辨認,才能避免錯誤,氣虛浮腫不能誤認為水腫,本書在章節末尾特別提醒。

腹脹不能輕視,要區分虛實、寒熱,虛者可能伴隨寒,實者可能伴隨熱,真寒似熱、真熱似寒等情況,必須辨認清楚,本書詳細解釋,一看就懂。

三消症狀包括上消(消渴)、中消(消飢)、下消(消濁),及早治療,不會從上消演變成中下二消,就能痊癒。

兒童頭痛和成人不同,只有風寒、內熱兩種,本書在章節開頭詳細描述,供讀者研究。

腹痛可能因為食物中毒、受寒、蟲害或內食外寒,尤其蟲害最重要,治療方法不僅要止痛,還要消滅蟲害,最後要培養脾土,才能防止蟲害再生。

本書最後一章收錄了各種疾病,不屬於專門類別的都列在此處,外治法有九種,可以輔助內藥治療,最簡便快捷,沒有副作用,附在本書最後,方便查找。

兒童誤服藥物時,本書提供瞭解救方法,確保安全,附在外治法後面。

本書各章節的治療方法,都是多年經驗的結晶,什麼病該用什麼藥,只要對症下藥,就可以達到治療效果。兒童疾病複雜多變,只要不誤診、不誤治,疾病還是可以轉危為安。希望高明的讀者能夠指出書中的不足,感謝您的理解和支持。