陳守真

《兒科萃精》~ 自序 (1)

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自序 (1)

1. 自序

上古羲農黃帝及臣岐伯所作《天元玉冊》、《本草》、《靈樞素問》三經為醫書之鼻祖,厥後而漢唐而宋元而明清,代有傳書,獨兒科專集寥落如晨星,且皆缺而不全,雜而不純,泥古而不通今,構虛而不覈實。雖鄙陋如守真,愚鈍如守真,猶知醫之難在乎順天之時,測氣之偏,適人之情,體物之理,合名物象數兼賅之為難也。兒科之難在乎不精方脈婦科,透徹生化之源者不能,作兒科之尤難上難也。

白話文:

自古以來,羲農黃帝和他的臣子岐伯所撰寫的《天元玉冊》、《本草》、《靈樞素問》三部經書,是醫學的始祖之書。之後,漢唐宋元明清各個朝代都有流傳下來的醫書,但是兒科專著極為稀少,而且大多都不完整,內容雜亂不純,拘泥於古代醫學而無法與當代醫學相結合,書中的內容都是空洞且不切實際的。

雖然像我守真這樣淺陋、愚鈍的人,也知道醫學的難處在於順應天時,察覺氣候的變化,適應人的情感,體會事物的道理,綜合名物象數等因素,並非易事。而兒科的難處在於如果不精通方脈婦科,不透徹生化之源,那麼就不能撰寫兒科專著,這比其他專著更難上加難。

嬰兒肌膚薄,營衛疏,觸感則萬端傳變;臟腑柔,骨筋脆,遇傷則全體動搖。前賢云:小兒有病,外不過六淫,內不過胎毒飲食。創是說者輒謂治小兒之病不難,孰知小兒之喜怒哀樂較成人更專且篤乎。無病之兒賴父母,有病之兒賴乎醫。父母唯恐其兒之飢而不慮其過飽,唯恐其兒之寒而不慮其過暖,實不知飽暖太過即致病之媒也。兒有病而延醫,則治病之權責在醫。

白話文:

嬰兒的皮膚薄嫩,營衛疏鬆,外界稍有接觸就會產生各種反應;臟腑柔弱,骨骼筋脈脆嫩,受到傷害就會波及全身。古人說:小兒有病,外因不超過六淫,內因不超過胎毒飲食。那些創立這種說法的人往往認為治療小兒疾病並不難,但誰知道小兒的喜怒哀樂比成人更加專一且強烈呢?健康的小兒依靠父母,生病的小兒依靠醫生。父母只擔心孩子飢餓而不考慮孩子吃得太飽,只擔心孩子寒冷而不考慮孩子穿得太暖,其實不知道吃得太飽穿得太暖正是導致疾病的媒介。孩子生病了請醫生來治療,那麼治療疾病的權力和責任就在醫生身上。

昔醫云小兒純陽,此丹灶家言謂其未曾破身耳。因誤會純陽二字,有病恣用苦寒,苦能滲濕,殊不知人倮蟲也,兒體本屬濕土,濕重者肥,濕輕者瘦,安可盡滲其濕而令兒枯槁乎。寒能瀉火,更不知唯壯火可減,少火則兒所賴以生者,愈瀉愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,勢不變為痙厥者幾希。

白話文:

過去的醫者說小兒是純陽體質,這是丹竈家所謂的「未曾破身」之說。由於誤會了「純陽」二字,一旦生病就隨意使用苦寒藥物。苦藥可以滲濕,然而人體就如同蟲子一樣,怕濕怕熱。小兒的身體本質上屬於濕土,濕氣重的人會肥胖,濕氣輕的人會瘦弱。怎能將身體的濕氣完全滲透,導致小兒枯槁呢?寒藥可以瀉火,但其實只有壯火才能減少,小火是維持小兒生命所依賴的能量,瀉得越多越瘦弱,化得越厲害越乾燥,影響胃液分泌,很容易轉變成痙厥。

甚至感本外標,用羌、防、柴、葛、麻黃細辛以虛其腠理;邪非內實,用蠍、蚣、腦、麝、芫花大戟以削其元精,小兒何辜,冤成大錯,言之痛心。李士材曰:用古方療今病,不啻折舊料改新房。誠哉是言也。夫藥以治療,有是病而服是藥病當之,無是病而服是藥氣當之。

白話文:

甚至好的治療方法,以致治療的本源外移,而治療的方法卻用羌活、當歸、柴胡、葛根、麻黃、細辛來疏導肌肉毛細孔;生病的原因卻並非內臟功能衰弱,卻用蠍子、蜈蚣、麝香、麝香、芫花、大戟來消耗精力,年幼的孩童何其無辜,遭遇如此嚴重的錯誤,真是令人心痛。李士材說:用老古的藥方治療現在的疾病,等於拆掉舊的房屋來改成新的房屋。所說的一點都不錯。藥的用途是在治療疾病,有這種疾病就用這種藥來治療,應該是用這種藥,沒有這種疾病卻用這種藥,自然會生氣。

未藥之病則但求其中的,治誤藥之病則病不免於牽纏。守真不才,爰將生平實驗著兒科,顏曰萃精,以表閱兩寒暑聚精會神之微意也。

白話文:

治療沒有服藥造成的疾病,只要用最精華的部分(指藥材中最有用的部分);治療服用錯誤藥物造成的疾病,則病勢難免會一再纏身。守真不才,因此把我一生在兒科的實驗心得,編成《萃精》這本書,以表示我把兩年的心血完全貫注在這本書上的心意。

竊謂小兒稚陽未充,稚陰未長,證宜詳表裡陰陽虛實寒熱,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆則滯,稍重則傷,稍不對證則莫知其鄉,本斯意以成編。誰非父母,誰無兒子,所願注目先機防汛,永慶築堤之固,羅胸定算,臨渴無憂掘井之艱,天下之兒皆壽,此守真朝夕虔爇,壽世壽民之一瓣心香也。

白話文:

我認為小兒的陽氣尚未充沛,陰氣尚未發育成熟,診斷病情時應詳細探求表裡陰陽虛實寒熱的變化,處方時應根據君臣佐使的性質、味道和功能,稍有偏差則會導致滯滯不適,稍有過重則會造成傷害,稍有不對症則會不知所措,以此用意編成此書。誰不是父母,誰沒有兒子,希望大家能夠早早防範,永遠慶幸築起堅固的堤壩,胸有成竹,在口渴之前就早早做好準備,而不是臨時抱佛腳挖井的艱辛,天下的小孩都長命百歲,這就是我日夜虔誠地祈禱,為世人長壽而奉獻的一份心香。

民國十八年十月既望閩侯陳守真自序於漢口法租界三德里之醫室