《兒科要略》~ 第四章·痧痘論治 (24)

1. 第四節·痘證概要

（六）白龍散，用水牛糞曬乾，燒枯存性，搽患處。治痘破損及痘後餘毒。又用枯白礬、黃丹、龍骨各五錢，麝香一錢，研為極細末，治膿耳聤耳，先用棉杖子拭盡膿水，然後摻入，勿令風入。

（七）白螺散，治痘濕不收，用陳年土牆內白螺殼不拘多少，去土洗淨，火煅赤，取出存性，研為末，乾摻之。

（八）百花膏，落痘瘡痂。用石蜜不拘多少，略用湯和，時時以鵝翎刷之。

（九）滅瘢救苦散，滅瘢痕。用蜜佗僧、滑石各二兩，白芷五錢，研為細末，濕則乾摻，干則白蜜調敷。

（十）敗草散，解痘瘡毒。用多年屋上爛茅草，或牆上爛草，不拘多少，擇淨者磨為末摻之。

（十一）吹口散，治口疳、牙疳，及痘生口內。用青黛、黃連、孩兒茶、冰片，研為末吹之。

（十二）除夕黃昏時用大烏魚（即鱧魚）一尾，小者二三尾，煮湯浴兒，循身俱到，不可嫌腥，後以清水洗去，可免痘患。

乙、關於內服者

（一）預防痘症之法，宜服三豆湯，或辰砂散，或代天宣化丸，則痘毒自輕，將來雖出，自亦易起易收，無陷伏郁遏流連之患。

三豆湯，預防痘瘡，並治痘後癰毒紅腫。

赤小豆，黑大豆，綠豆（各一升），甘草（三兩，生銼）

先將三豆淘淨，同甘草用水（或雪水）八升，煮豆熟為度，去甘草，將豆曬乾，入汁再浸再曬，汁盡為度，逐日取豆，水煮，任意食之。

辰砂散

辰砂一錢，絲瓜三寸（近蒂連子燒灰存性）研為末，蜜水調下，或以紫草甘草湯調服，預防痘瘡，多者可少，少者可免。

代天宣化丸

人中黃（甲己年為君），黃芩（乙庚年為君），黃柏（丙辛年為君），梔子仁（丁壬年為君），黃連（戊癸年為君），苦參（佐），荊芥穗（佐），防風（佐），連翹（酒洗，佐），山豆根（佐），牛蒡子（酒淘炒，佐），紫蘇葉（佐）

製法：先取視其年所屬，取其藥以為君，其餘主歲者為臣，為君者倍之，為臣者半之，為佐如臣四分之三，於冬至日修合，研為末，取雪水煮升麻，和竹瀝調神麯為丸，辰砂、雄黃為衣，竹葉湯下。

（二）小兒出痘，預防失音，體弱者宜預服十奇散，熱壅毒甚者宜甘桔湯加牛蒡子、玄參、荊芥之屬，使氣道肅清，自無此患。

十奇散，滋養氣血，調和脾胃，拔瘡毒速出。

黃耆，人參，當歸（各一錢），姜川樸，桔梗，川芎，防風，白芷，甘草（各一錢），桂心（三分）

甘桔湯，見本章第一節。

（三）出痘而口噤不語者，用吳茱萸煎湯服之。

（四）桂枝湯，治太陽病頭痛發熱，有汗惡風，或微惡寒，脈浮弱而數，衛氣不和，宜發汗者。

桂枝，芍藥，生薑，甘草，大棗

（五）升麻湯，發表。治時邪頭痛、足冷、發熱、肢疼，脈數，陽明經熱下利，及痘疹初起，或在疑似之間，或未經解利而瘡毒已發，宜與解散者。

白話文：

（六）白龍散：取曬乾的水牛糞燒成灰，塗抹在患處，可以治療痘瘡破裂和痘後殘留的毒素。另外，將燒過的白礬、黃丹、龍骨各五錢，麝香一錢，研磨成極細的粉末，可以治療耳朵流膿。使用時，先用棉棒擦乾膿水，然後將藥粉撒入，不要讓風吹到。

（七）白螺散：治療痘瘡濕潤不收口，取用陳年土牆內的白色螺殼，不論多少，去除泥土洗淨，用火燒紅，取出放涼後研磨成粉末，直接乾撒在患處。

（八）百花膏：用於脫落痘瘡的痂皮，使用適量的石蜜，稍微用熱水調和，時常用鵝毛刷塗抹在患處。

（九）滅瘢救苦散：用於消除疤痕，將蜜陀僧、滑石各二兩，白芷五錢，研磨成細末。如果患處濕潤就乾撒藥粉，乾燥則用白蜜調和後塗敷。

（十）敗草散：用於解除痘瘡的毒性，取多年屋頂或牆上的腐爛茅草，不論多少，選擇乾淨的磨成粉末塗抹。

（十一）吹口散：治療口瘡、牙齦潰爛，以及痘瘡長在口內，將青黛、黃連、孩兒茶、冰片研磨成粉末，吹入口中。

（十二）在除夕黃昏時，用一條大的烏魚（鱧魚），或兩三條小的，煮湯給小孩洗澡，全身都要洗到，不要嫌腥，洗完後用清水沖洗乾淨，可以預防痘瘡。

乙、關於內服藥物

（一）預防痘瘡的方法，可以服用三豆湯、辰砂散或代天宣化丸，可以減輕痘毒，即使長出痘瘡，也容易消退，不會有痘毒潛伏、鬱結或遷延不癒的情況。

三豆湯：預防痘瘡，並治療痘瘡後的癰腫紅腫。

紅小豆、黑大豆、綠豆（各一升），甘草（三兩，切碎）。

先將三種豆子洗淨，與甘草加水（或雪水）八升一同煮至豆子熟爛，去除甘草，將豆子曬乾，再放入汁液中浸泡曬乾，直到汁液完全被吸收，每天取豆子煮水食用。

辰砂散：

辰砂一錢，絲瓜三寸（靠近蒂的連子一起燒成灰）研磨成末，用蜜水調服，或用紫草甘草湯調服，可以預防痘瘡，多的可以減少，少的可以避免。

代天宣化丸：

人中黃（甲己年為君藥），黃芩（乙庚年為君藥），黃柏（丙辛年為君藥），梔子仁（丁壬年為君藥），黃連（戊癸年為君藥），苦參（輔佐藥），荊芥穗（輔佐藥），防風（輔佐藥），連翹（酒洗，輔佐藥），山豆根（輔佐藥），牛蒡子（酒淘炒，輔佐藥），紫蘇葉（輔佐藥）。

製法：先根據年份選取對應的君藥，其他年份的藥為臣藥，君藥用量加倍，臣藥用量減半，佐藥用量為臣藥的四分之三，在冬至日配製，研磨成末，用雪水煮升麻，加入竹瀝調和神麴製成藥丸，以辰砂、雄黃為衣，用竹葉湯送服。

（二）小兒長痘時，為了預防失聲，體質虛弱的可以預先服用十奇散。如果熱毒壅盛的，可以服用甘桔湯加牛蒡子、玄參、荊芥等藥材，使呼吸道清暢，自然不會有失聲的問題。

十奇散：滋養氣血，調和脾胃，加速痘毒排出。

黃耆、人參、當歸（各一錢），乾薑、川朴、桔梗、川芎、防風、白芷、甘草（各一錢），桂心（三分）。

甘桔湯：見本章第一節。

（三）出痘導致口噤不能說話的，用吳茱萸煎湯服用。

（四）桂枝湯：治療太陽病引起的頭痛發熱，有汗怕風，或者稍微怕冷，脈象浮弱而數，屬於衛氣不調，需要發汗的情況。

桂枝、芍藥、生薑、甘草、大棗。

（五）升麻湯：用於發散，治療時邪引起的頭痛、腳冷、發熱、肢體疼痛，脈象數，屬於陽明經熱導致的腹瀉，以及痘疹初起，或在疑似之間，或沒有經過發汗就已經發作的，適合用來疏散。