《兒科要略》~ 第四章·痧痘論治 (6)

1. 第一節·痧疹概要

附方

一、關於外治者

（一）痧疹不透，氣喘欲死者，用脂麻（即胡麻子）五合，以滾水泡之，用木盆置帳中，趁熱熏頭面即發。

（二）痧痘倒黶出不快者，用胡荽四兩切細。好酒二盞，煎一二沸，入胡荽再煎少時，候溫，每吸一大口，微噴從項至足，勻遍，勿噴面。

（三）痧疹因觸犯霧露風寒，胸膈煩悶，隱現不能出者，用乾象糞捲入粗糙紙內，燃熏之，或用干豬矢亦可。

（四）痧疹透緩，小米連殼煎水乘熱熏之，甚良。

（五）痧疹不透，用沉香、木香、檀香不拘多少，於大盆內焚之，抱小兒於煙上熏之即起。

二、關於內服者

（一）預防痧疹之法，用絲瓜一枚風乾，歲除日新瓦面上煅灰，攤地上去火氣，研末以百沸湯沖服，每歲如此，服至三四次，小兒永無痧疹之患。

（二）櫻桃四斤，入瓷瓶內密封埋土中，過二三月俱化為水，遇痧疹不透，危急者，取此汁一杯，略溫灌下極驗。

（三）痧疹表虛肌實，不能疏透，宜一味蔥白濃煎，時時與之，但得微汗即解。

（四）痧疹初起，用茅根或蘆根煮湯，時服甚妥。

（五）痧疹初起方（自制），治發熱煩悶，口乾有淚。

防風，薄荷，象貝，淡芩，淡豆豉，荊芥，牛蒡子，蟬衣，連翹，竹茹

有汗或口渴甚者，去防風加白殭蠶；泄瀉者，加葛根；目糊多眵者，加鉤鉤或桑葉，驚搐啼叫者，去防風加鉤鉤、茯神、燈心；便艱者，加栝蔞、知母。

（六）痧疹見點方（自制），治痧疹見點，發熱口渴，咳嗽，面浮腮赤，小便赤澀。

白殭蠶，牛蒡子，連翹，荊芥，赤苓，蟬衣，前胡，薄荷，知母，梔子

心火，舌尖燥，胸煩，加黃連；肺火，口乾、咳不爽，加淡芩；肝火，狂熱躁怒，加梔子；壯熱乾燥或見衄血者，加玄參或鮮生地；胃熱口氣，加石膏；痰多或嘔吐，加貝母、杏仁、陳皮；泄瀉去知母、梔子，加葛根；挾食挾積者，則改用麥芽、神麯。

（七）痧疹透緩方（自制），治痧疹透緩，咳嗽氣急，舌白口乾，煩悶神昏。

天麻，前胡，鬱金，竹茹，連翹，殭蠶，櫻桃核，牛蒡子，豆豉，象貝

透遲咳艱，熱不甚，汗不出者，去天麻加麻黃；熱甚口渴，便艱或傍流者，去天麻加麻黃、石膏；大便結而不下者，加大黃、枳實；咽痛加山豆根、射干，或山慈菇、板藍根；點色紫而不顯者加赤芍。

（八）痧疹內陷方（自制），痧疹內陷，點現復隱，或紅紫成塊，神昏氣促，譫語悶亂。

羚羊角，天麻，知母，茯神，防風，玄參，淡芩，燈芯

毒盛口臭者加黃連；血分熱極者去防風，加大青、犀角；大便閉結者加酒炒大黃；痰盛氣促者，加膽星、竹茹；譫語悶亂者加至寶丹。

（九）越婢湯，治痧疹不透，毛竅竦慄。

白話文：

第一節·痧疹概要

一、關於外治方法

（一）如果痧疹發不出來，導致呼吸困難快要窒息，可以用五合（約合現今一升）的芝麻（也就是胡麻子），用滾燙的熱水浸泡，然後放在木盆中，將木盆置於帳篷內，趁熱用蒸氣薰頭部和臉部，疹子就會發出來。

（二）如果痧疹像痘子一樣，顏色暗沉，疹點發不出來，可以用四兩切碎的芫荽（香菜），加入兩小杯好酒，煮滾一兩次，再放入芫荽稍煮一下，等到溫熱時，每次吸一大口，從脖子到腳均勻噴灑，但不要噴到臉。

（三）如果痧疹是因為吹到霧氣、露水、風寒，導致胸口鬱悶，疹子時隱時現發不出來，可以用乾燥的象糞，捲入粗糙的紙內點燃薰，或是用乾豬糞也可以。

（四）如果痧疹發得比較慢，可以用連殼的小米煮水，趁熱用蒸氣薰，效果很好。

（五）如果痧疹發不出來，可以用沉香、木香、檀香，不拘數量，在大盆內點燃，抱著小孩在煙上薰，疹子就會發出來。

二、關於內服藥物

（一）預防痧疹的方法，用一條絲瓜風乾，在除夕那天，放在新的瓦片上燒成灰，然後放在地上除去火氣，再磨成粉末，用滾燙的開水沖服，每年都這樣做，吃到三四次，小孩就永遠不會得痧疹。

（二）把四斤櫻桃放入瓷瓶內密封，埋在土中，過兩三個月就會化成水。如果遇到痧疹發不出來，情況危急，可以取一杯櫻桃水稍微加熱後灌下，效果非常好。

（三）如果痧疹是因為身體表面虛弱，但肌肉結實，導致疹子無法順利發出，可以用大量蔥白煮濃湯，隨時給病人喝，只要稍微發汗就會好轉。

（四）痧疹剛開始發作時，可以用茅根或蘆根煮湯，隨時飲用，效果很好。

（五）治療痧疹初期的自製藥方，可以用來治療發燒煩悶、口乾有眼淚的症狀：

用防風、薄荷、象貝、淡芩、淡豆豉、荊芥、牛蒡子、蟬衣、連翹、竹茹。

如果發汗多或口渴嚴重，可以去掉防風，加入白殭蠶；如果腹瀉，可以加入葛根；如果眼睛模糊、眼屎多，可以加入鉤藤或桑葉；如果驚厥啼哭，可以去掉防風，加入鉤藤、茯神、燈心草；如果大便困難，可以加入栝樓、知母。

（六）治療痧疹疹點出現的自製藥方，可以用來治療痧疹疹點出現、發燒口渴、咳嗽、臉部浮腫、腮部發紅、小便赤澀的症狀：

用白殭蠶、牛蒡子、連翹、荊芥、赤茯苓、蟬衣、前胡、薄荷、知母、梔子。

如果心火旺盛，舌尖乾燥、胸口煩躁，可以加入黃連；如果肺火旺盛，口乾、咳嗽不爽，可以加入淡芩；如果肝火旺盛，狂躁易怒，可以加入梔子；如果高燒、乾燥，或是流鼻血，可以加入玄參或鮮生地；如果胃熱、口臭，可以加入石膏；如果痰多或嘔吐，可以加入貝母、杏仁、陳皮；如果腹瀉，可以去掉知母、梔子，加入葛根；如果是飲食不消化，可以改用麥芽、神麯。

（七）治療痧疹發得慢的自製藥方，可以用來治療痧疹發得慢、咳嗽氣喘、舌頭發白口乾、煩悶神昏的症狀：

用天麻、前胡、鬱金、竹茹、連翹、殭蠶、櫻桃核、牛蒡子、豆豉、象貝。

如果疹子發得慢，咳嗽困難，發熱不嚴重，不出汗，可以去掉天麻，加入麻黃；如果發熱嚴重口渴，大便困難或大便失禁，可以去掉天麻，加入麻黃、石膏；如果大便乾結排不出來，可以加入大黃、枳實；如果咽喉疼痛，可以加入山豆根、射干，或是山慈菇、板藍根；如果疹點顏色紫暗不明顯，可以加入赤芍。

（八）治療痧疹內陷的自製藥方，可以用來治療痧疹內陷、疹點時隱時現、或是疹點變成紅紫色的塊狀、神志不清、呼吸急促、說胡話煩躁的症狀：

用羚羊角、天麻、知母、茯神、防風、玄參、淡芩、燈芯草。

如果毒素嚴重口臭，可以加入黃連；如果血分熱到極點，可以去掉防風，加入大青葉、犀角；如果大便不通，可以加入酒炒大黃；如果痰多呼吸急促，可以加入膽星、竹茹；如果說胡話煩躁，可以加入至寶丹。

（九）越婢湯，可以用來治療痧疹發不出來，皮膚毛孔緊縮的症狀。