《兒科要略》~ 第三章·兒科特徵 (31)

1. 第六節·疳證

共為細末，水煮麵糊為丸，如綠豆大，每服十許丸。

（一○六）養臟湯，治泄痢膿血，有如魚腦，後重脫肛，臍腹㽲痛。

人參，白朮（炒焦，各一錢五分），肉桂，訶子肉，木香，肉豆蔻，罌粟殼（蜜炙。各五分）

清水煎，分兩次服。忌食生冷、魚腥、麵食、油膩等物。夜起不瘥者，加附子五分，不應加一錢。

（一○七）麝香進食丸，治小兒乳食不消，心腹脹滿，煩熱喘急，嘔吐痰逆，腹鳴泄瀉，下痢赤白，腹痛後重，食症乳癖，痃氣痞結。

巴豆霜（一錢二分），當歸（米汁浸一宿炒），硃砂（另研），代赭石（煅醋淬七次），枳殼（炒），木香（各五錢），麝香（另研，五分）

共研末，麵糊為丸，如麻子大，一歲兒每服一丸。

（一○八）聖惠人參丸，治小兒哺露，或失衣當風，或冷水洗浴，以致腹脹瀉痢，或寒熱如瘧，不思食物，或食而不消化，或消化而不生肌肉，四肢羸瘦。

人參，麥冬（去心，焙），半夏（湯洗七遍去滑），黃耆，大黃（微炒），白茯苓，柴胡，黃芩（各三分），訶梨勒皮（煨），甘草（炙），鱉甲（去裙襴塗醋炙令黃。各一兩），芎藭（五錢）

搗籮為末，煉蜜和丸，如麻子大，每服三五丸。

（一○九）千金消癖丸，治五疳，癖積。

蘆薈，阿魏（另為糊），青黛，木香，厚朴（姜炒），檳榔，陳皮，生甘草（各一錢），使君子肉，胡黃連，山楂肉，香附（醋炒），三稜（醋炒），莪朮（醋炒。各二錢），水紅花子，神麯（炒），麥芽（炒。各四錢），人參，白朮（土炒），茯苓（各三錢）

上為細末，將阿魏一錢，麵糊和丸，如綠豆大，每服三五丸。

（一一○）木香硇砂丸，治脾胃虛寒，宿食不消，婦人痃癖積聚，血塊刺痛。

木香，硇砂（另研），丁香，官桂，附子（泡），乾漆（炒煙盡），細墨，大黃，乳香（另研），蓬莪朮，青皮，京三稜，沒藥（另研），豬牙皂角，乾薑（泡。各等分），巴豆霜（減半）

研為末，以好醋一升，化開硇砂，去滓置銀器中，慢火熬，次下巴豆霜、大黃，熬成膏，將藥末與膏子和丸，如麻子大，每服二三十丸。

按：一○九及一一○兩方，俱為攻伐之猛劑，用之中病即止。當服用時，即身體壯實者，亦宜與四君子湯、四物湯等同進，免傷正氣。

（一一一）紅花膏，外用。消癖積。

沒藥（五錢），血竭，麝香，阿魏（各三錢），當歸，赤芍（各一錢），水紅花料（一捆，煎汁去渣，熬膏一碗）

共為細末，入膏內攪勻，青布攤貼患處。

（一一二）阿魏保生膏，外用、治痞塊積聚。

先用麻油二十兩浸榆、桑、桃、槐、柳枝各二十一段，熬枯，再下蓖麻仁、巴豆各一百二十粒，大風子肉、土木鱉、番木鱉各五十個，穿山甲（炙）二十片，白附子、當歸、白芷各五錢，大黃二兩，甘草三錢，核桃肉一斤，熬枯濾去渣，復入淨鍋內，熬至滴水成珠，下飛淨血丹八兩，成膏，再下乳香（去油）、沒藥（去油）、兒茶、血竭、阿魏各五錢，冰片一錢，麝香三錢，水紅花（熬膏）四兩，攪勻，老嫩得宜，收貯勿泄氣，每用狗皮攤貼。凡不能服藥者，但將此膏貼心口上，即化痞消積，開胃進食（年老之人亦宜）。

白話文：

[第六節·疳證]

將藥材磨成細末，用水煮麵糊做成丸子，像綠豆大小，每次服用十幾顆。

(一○六) 養臟湯，治療拉肚子，大便帶膿血，像魚腦一樣，有裡急後重的感覺，甚至脫肛，肚臍和腹部隱隱作痛。

藥材包含：人參、炒焦的白朮各一錢五分，肉桂、訶子肉、木香、肉豆蔻、蜜炙過的罌粟殼各五分。

用水煎煮，分兩次服用。忌吃生冷、魚腥、麵食、油膩等食物。如果夜裡症狀沒有改善，可以加附子五分，如果仍然沒有效果，就加到一錢。

(一○七) 麝香進食丸，治療小兒因為吃奶或食物不消化，導致心腹脹滿，煩躁發熱，呼吸急促，嘔吐，痰多，腹部有鳴叫聲，拉肚子，大便帶紅或白色的黏液，腹痛，有裡急後重的感覺，還有食積、乳積、疝氣痞塊等問題。

藥材包含：巴豆霜一錢二分，用米汁浸泡過夜後炒過的當歸、另外研磨的硃砂、煅燒後用醋淬過七次的代赭石、炒過的枳殼、木香各五錢，另外研磨的麝香五分。

將所有藥材研磨成細末，用麵糊做成丸子，像麻子大小，一歲的嬰兒每次服用一顆。

(一○八) 聖惠人參丸，治療小兒因為哺乳時受涼，或是衣服穿得太少而吹到風，或是用冷水洗澡，導致腹脹拉肚子，或是發冷發熱像瘧疾一樣，不想吃東西，或是吃了東西不消化，或是消化了但不長肉，導致四肢消瘦。

藥材包含：人參、去掉心後焙乾的麥冬、用熱水洗過七遍去除黏液的半夏、黃耆、稍微炒過的大黃、白茯苓、柴胡、黃芩各三分，煨過的訶梨勒皮、炙過的甘草、去除裙邊用醋塗抹炙黃的鱉甲各一兩，芎藭五錢。

將藥材搗碎過篩成細末，用煉過的蜂蜜調和做成丸子，像麻子大小，每次服用三到五顆。

(一○九) 千金消癖丸，治療各種疳積和腹部腫塊。

藥材包含：蘆薈、另外做成糊狀的阿魏、青黛、木香、用薑炒過的厚朴、檳榔、陳皮、生甘草各一錢，使君子肉、胡黃連、山楂肉、用醋炒過的香附、用醋炒過的三稜、用醋炒過的莪朮各二錢，水紅花子、炒過的神麯、炒過的麥芽各四錢，人參、用土炒過的白朮、茯苓各三錢。

將以上藥材磨成細末，取阿魏一錢，用麵糊調和做成丸子，像綠豆大小，每次服用三到五顆。

(一一○) 木香硇砂丸，治療脾胃虛寒，宿食不消化，婦女腹部有積塊、血塊刺痛。

藥材包含：木香、另外研磨的硇砂、丁香、官桂、泡過的附子、炒到冒煙的乾漆、細墨、大黃、另外研磨的乳香、蓬莪朮、青皮、京三稜、另外研磨的沒藥、豬牙皂角、泡過的乾薑各等份，巴豆霜減半。

將藥材研磨成細末，用一升好醋化開硇砂，去除雜質放在銀器中，用慢火熬煮，再放入巴豆霜、大黃，熬成膏狀，然後將藥末與膏狀物混合做成丸子，像麻子大小，每次服用二三十顆。

注意：(一○九)和(一一○)這兩個方子都是藥性很猛的藥，用藥有效就要立即停止。即使是身體強壯的人，服用這些藥的時候，最好也要同時服用四君子湯、四物湯等補氣血的藥，以免損傷身體的正氣。

(一一一) 紅花膏，外用，可以消除腹部腫塊。

藥材包含：沒藥五錢，血竭、麝香、阿魏各三錢，當歸、赤芍各一錢，水紅花料一捆，煎煮後去除雜質，熬成一碗膏狀。

將其他藥材磨成細末，加入膏中攪拌均勻，用青布攤開貼在患處。

(一一二) 阿魏保生膏，外用，治療痞塊積聚。

先用麻油二十兩浸泡榆樹、桑樹、桃樹、槐樹、柳樹枝各二十一段，熬至枯黃，再加入蓖麻仁、巴豆各一百二十粒，大風子肉、土木鱉、番木鱉各五十個，炙過的穿山甲二十片，白附子、當歸、白芷各五錢，大黃二兩，甘草三錢，核桃肉一斤，熬至枯黃濾去渣，再放入乾淨的鍋中，熬煮至滴水成珠，加入飛過的血丹八兩，製成膏狀，然後加入去除油脂的乳香、去除油脂的沒藥、兒茶、血竭、阿魏各五錢，冰片一錢，麝香三錢，水紅花熬製的膏四兩，攪拌均勻，稠度適中，密封保存，不要讓它漏氣。每次使用時用狗皮攤開貼上。凡是不能服藥的人，只要將這個膏藥貼在心口上，就可以化解痞塊，消除積滯，開胃進食（老年人也適合）。