《兒科要略》~ 第三章·兒科特徵 (6)
第三章·兒科特徵 (6)
1. 第七節·雜證
兒科特證，種類繁多，就其重要者言之，則已有臍風、丹毒、口證、變蒸、弱證、疳證等類。然此外名目尚多，病情各異，既為小兒所特有者，不得不另闢一節以述之，名之曰雜證。計有臍濕、胎驚、胎風、胎黃、胎毒、夜啼、客忤、哯乳諸項，茲逐條分述於後。
一、臍濕
白話文：
兒科疾病種類繁多，就其中重要的來說，已有臍風、丹毒、口部疾病、抽搐、小兒虛弱體質、疳積等類。但是，除此之外其他疾病的名稱還很多，小孩生病的病情各有不同，由於這是小兒特有的疾病，不得不另闢一節來說明，這類疾病的名稱叫做雜症。包括臍濕、胎驚、胎風、胎黃、胎毒、夜啼、客忤、吮乳等，這裡逐條分述如下。
小兒斷臍不慎，或衣服尿片受濕，侵及臍眼，重則病邪走竄，發為臍風，輕則病於局部，腫濕不幹，遷延日久，亦成危證，故治之不可不早。一見臍濕，即宜以枯礬、龍骨等分，加麝香少許，研為細末，敷於臍中，每二三時看一次，如有稠水流水，即以藥棉收干，換藥再敷，或用乾薑、白石脂煅灰，同胡粉各等分研末，時時敷臍中，或用張渙封臍散，或用紅綿灰、黃牛糞灰、龍骨、發灰、干胭脂各等分，為細末，摻臍，干則油塗。臍濕初起，《簡易方》用粗糙紙燒灰存性敷臍最效。
白話文：
小孩子的臍帶如果剪斷時處理不慎，或是穿著的衣服和尿片受潮，使濕氣侵犯到了肚臍眼，嚴重的會使病邪到處亂竄，演變成臍風，輕微的則會造成局部發病，臍部腫脹潮濕不幹燥，拖延時間一久，也會變得很危險，所以治療臍濕症不可不趕快治療。一旦發現臍濕，應該立即用枯礬、龍骨等份研成細末，加上少量麝香，敷在肚臍中，每隔二、三個小時查看一次，如果有像稠水一樣的東西流出來，就用藥棉把水分吸收掉，換上新的藥敷上去。或者可以用乾薑、白石脂煅成灰，和胡粉各等份研成細末，隨時敷在肚臍中。或者可以用張渙封臍散，或者可以用紅綿灰、黃牛糞灰、龍骨、頭髮灰、乾胭脂等份研成細末，撒在肚臍上，乾了以後再塗上油。臍濕症剛開始發作時，《簡易方》記載的方法最有效，就是用粗糙的紙燒成灰，保持藥性敷在肚臍上。
惟宜勤加更換，勿使再受濕氣，乃可逐漸收功也。亦有臍濕之後，焮赤成瘡，以致潰爛，謂之臍瘡，治法與臍濕略同，總宜使局部清潔，不至蔓延擴大，亦不足為患也。瘡上宜用胡粉、龍骨各一錢，川連倍之，共研細末，時時敷用，臍中出血者，白石脂砂研極細末，或龍骨、枯礬為細末，加血竭少許乾摻之，以愈為度。
白話文：
只需要勤加更換，不要讓臍部再受濕氣，才能逐漸康復。也有的臍濕後，燒灼泛紅變成瘡，甚至潰爛，稱為臍瘡，治療方法與臍濕差不多，總的來說就是讓局部保持清潔，不擴大蔓延，也不足以成為困擾。瘡上可以敷胡粉、龍骨各一錢，川連加倍，研磨成細末，隨時敷用。臍中出血的人，用白石脂砂研磨成極細的粉末，或將龍骨、枯礬研磨成細末，加入少許血竭，乾敷直到痊癒。
又有臍突一證，通常因小兒過於啼哭，努張其氣，而臍眼不加緊封，以致愈啼而臍眼愈突，因衣服之摩擦，遂致受傷，宜以帛緊束，勿使外露，其有因風濕入內，光浮如吹，捻動微響，驚悸作啼者，內服宜用犀角消毒飲或白芍藥湯加薏仁，外用煅牡蠣五錢、大黃五錢、朴硝一錢共為末，多用田螺（洗淨）浸水，調一二錢敷臍上，其水從小便出即愈。小兒陰囊腫大者，亦可通用。
二、胎驚
白話文：
另外還有一種「臍突」的症狀，通常是因為小兒過度啼哭，用力努氣，而臍眼沒有適當的封閉起來，導致越哭臍眼突出的越嚴重，再加上衣服的摩擦，因而造成傷害。此時應以布帛緊緊束住，不要讓臍眼外露。
若是有因為風濕侵入體內，臍眼表面光滑浮腫，像被吹起，捻動時會發出細微的聲響，驚恐不安而哭泣的症狀，內服可服用犀角消毒飲或白芍藥湯加薏仁，外用煅牡蠣五錢、大黃五錢、朴硝一錢研磨成粉末，再用田螺（清洗乾淨）浸泡在水中，將一到二錢的藥粉調和後敷在臍眼上，當藥水的顏色經由小便排出，代表症狀已經痊癒。這種方法也適用於小兒陰囊腫大的情況。
小兒生下即病，壯熱吐哯，翻眼握拳，咬牙噤口，身腰強直，嘔吐涎潮，搐掣驚啼，囟開腮縮，此胎驚也。病原由妊娠之時，飲酒嗜欲，忿怒驚撲，或外挾風邪，內傷胎氣，致成此狀。視其眉間氣色，赤而鮮碧者可治，青黑而黯者不救。治宜解散風邪為先，再以化痰調氣，方用青金丸、鉤藤飲，甚者銀硃丸利之，或其驚常發者，瘥後宜服太乙散調治。凡小兒百日內發搐，真者二三次必死，假者頻發不為重，宜試其口氣出熱者為假，可治。
白話文：
嬰兒出生後就生病，發高燒、吐口水，翻白眼、握拳，咬牙緊閉嘴巴，身體和腰部僵硬，嘔吐出很多口水，抽搐驚叫，囟門打開、腮幫子縮進去，這是胎驚。病因是母親懷孕期間喝酒貪吃，生氣驚嚇，或者受到外邪入侵，損傷胎氣，導致這種情況。觀察嬰兒眉間的氣色，紅色鮮豔的可以治療，青黑色黯淡的無法救治。治療應先散風寒，然後化痰調氣，可以用青金丸、鉤藤飲，病情嚴重者可用銀朱丸幫助，如果經常驚厥，病癒後要服用太乙散調治。嬰兒一百天內出現抽搐，是真的抽搐兩三次就會死掉，假性的抽搐會頻繁發作但不嚴重，可以用手試探嬰兒口中的氣息，如果吹出來的氣是熱的，就是假性的抽搐，可以治療。
其驚發痰升不省人事者，宜白金散，啼叫不已者宜祛風散，並用塗頂膏塗於囟門。大抵小兒臟腑脆弱，不可隨便取用硃砂、銀粉之重墜，蜈蚣、蠍尾之毒物，宜疏風行滯、達痰開肺宣竅之品，循序漸進，不效，方可酌議前述之峻劑，則貽誤取咎，庶可免歟（參看第五章）。
三、胎風
白話文：
如果孩子驚嚇後痰升而昏迷不省人事，應該使用白金散；啼叫不已的，應該使用祛風散，並且把塗頂膏塗在囟門上。一般來說，小孩子的臟腑脆弱，不可隨便使用硃砂、銀粉這類沉重的金屬藥品，以及蜈蚣、蠍尾這類有毒的藥物。應當使用疏散風邪、行氣通滯、化痰開肺、宣通竅道的藥物，循序漸進，如果無效，纔可以考慮使用前述的峻烈藥劑，否則就會貽誤病情，招致禍患，這樣纔可以避免（參看第五章）。
小兒生後，身熱皮紅，狀如湯火潑傷者，謂之胎風。病原由妊娠之時，脾胃積熱或父母本有宿疾，遺傳胎兒。治宜清胃散、逍遙散與乳母服之，小兒亦服少許。其身無皮膚而不焮赤者，宜粳米粉敷之；身無皮膚而焮熱發赤者，宜石膏粉敷之。
白話文：
小孩出生後，全身發熱，皮膚發紅，像被熱水燙傷一樣，這種情況叫做胎風。發病的原因是懷孕時，母親脾胃有熱或父母有宿疾，遺傳給胎兒。治療方法是用清胃散、逍遙散給哺乳的母親服用，小孩也可以服用少量。全身沒有任何皮膚完好不發紅發赤的，應該用粳米粉敷在身上；全身沒有完好的皮膚，又發熱發紅的，應該用石膏粉敷在身上。
若腦額生瘡，腳上生瘡，未滿月而撮口握拳，腰軟如隨者，此必父母俱患梅毒，胎兒感毒甚深，瀰漫血中，比生則一齊發作，法為不治，亦有幸而得愈者；或肌肉腐潰，常年不痊，或筋骨穿爛，形體不全，固不免終其身為一廢人也（參看第一章第四節第六段）。
四、胎黃
白話文：
如果額頭上長瘡，腳上長瘡，還沒有滿月就會撮口握拳，腰軟得像斷了一樣，那麼這一定是父母雙方都患了梅毒，胎兒感染毒性很深，彌漫在血中，出生後就會一起發作，這種情況無法根治，即使僥倖治癒了；也有可能肌肉腐爛，多年不痊癒，或筋骨穿孔，身體殘缺不全，終其一生成為廢人也無法避免。（參考第一章第四節第六段）。
小兒生下後，身體略現黃色者，此生理自然之變化，初無大患者也。若遍體面目皆黃，狀如金色，身上壯熱，大便不通，小便黃如梔汁，乳食不思，啼哭不止者，此由產婦孕時，濕熱傳於胎兒所致。宜母子同服地黃湯，不自乳食，與乳母服之，甚則犀角散；若色淡黃而兼白者此胃怯也，宜白朮散。微黃者不必服藥，即欲服藥，酌用三黃湯以清胃熱，數日之後，其黃自退矣。
白話文：
嬰兒出生後，身體略有黃色，這是生理自然變化，沒有大的問題。但如果全身和臉部發黃，呈金色，身上發熱，大便不通暢，小便發黃如梔子汁，不吃奶、不吃飯，不停啼哭，這是由於孕婦懷孕時，濕熱之邪傳給胎兒導致的。宜母子同服地黃湯，如果母親不能給嬰兒哺乳,讓乳母服用此湯，症狀嚴重時,服用犀角散。如果顏色淡黃兼白，這是因為胃虛，應服用白朮散。如果是微黃的，不必服藥，想要服藥，則服用三黃湯來清胃熱，幾日之後，黃色自行消退。
又有遍體紅赤者，用生地、花粉、甘草、連翹等分煎服，外用浮萍、藍葉、水苔搗爛，絞汁，調朴硝土砂塗之，其赤亦退。
五、胎毒
白話文：
另外也有全身皮膚發紅的，可以用生地、花粉、甘草、連翹等份煎服，外用浮萍、藍葉、水苔搗成爛泥，然後絞出汁液，再將朴硝土砂調和塗抹在患處，紅疹也會退去。
小兒生下後，頭上生瘡，或如干癬，或膿水淋漓，或結靨成片，謂之胎毒。此證多由稟受胎熱，或欲火之毒，或飲食之毒所致。發於耳邊髮際，漸延頭面作癢者，此肝膽之實熱，治宜柴胡清肝散；發於眉際，延及遍身四肢，膿水淋漓者，此肝脾之實熱，治宜清胃散、小柴胡湯、立效散之屬；發於頭額者，屬心經之熱，治宜連翹心、梔子仁、川連、牛黃之類；頭面生瘡，作癢出水者，此腎經虛熱，宜地黃丸並解毒散。
白話文：
嬰兒出生後，頭上長瘡，有的像乾癬，有的膿水直流，有的結痂成片，這種疾病稱為胎毒。這種疾病多是由於胎兒本身就帶有熱毒，或者是由於父母雙方的慾望過度或者是飲食不當所造成的。如果瘡發在耳邊的髮際，逐漸蔓延到頭面，並且感到瘙癢，這種情況是肝膽實熱造成的，應該用柴胡清肝散來治療；如果瘡發在眉毛間，並且蔓延到全身四肢，膿水直流，這種情況是肝脾實熱造成的，應該用清胃散、小柴胡湯、立效散等藥物來治療；如果瘡發在頭額，是屬於心經的熱毒引起的，應該用連翹、梔子仁、川連、牛黃等藥物治療；如果瘡發在頭面，並且感到瘙癢和流出膿水，這是腎經虛熱引起的，應該用地黃丸和解毒散來治療。
外治用陳石灰、黃柏、滑石各五錢研細末，桐油調搽；或用紫甘蔗皮一兩，兒茶五錢，血竭二錢，抱龍丸四分共為末，豬膽汁調搽；或用雞蛋二三枚蒸熟，去白留黃，加亂髮一團如蛋大，於鐵器中炭火干煎，初甚乾枯，少時發焦，蛋有油出，俟冷，取油和苦參末搽之，數日即愈。《簡易方》用黃連、黃柏、黃芩等分為末，濕則乾摻，干則油塗之。
六、夜啼
白話文：
外用藥方：
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陳石灰、黃柏、滑石各五錢，研磨成細末，用桐油調勻，塗敷患處。
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紫甘蔗皮一兩、兒茶五錢、血竭二錢、抱龍丸四分，共研成細末，以豬膽汁調勻，塗敷患處。
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雞蛋二至三枚，蒸熟後剝殼，取出蛋黃，加入一團搓亂的頭髮，大小約如雞蛋一般，放在鐵器中，以炭火乾煎，起初會非常乾枯，不久後頭髮會燒焦，雞蛋會出油，等蛋油冷卻後，取出蛋油，加入苦參末調勻，塗敷患處，數日即可痊癒。
《簡易方》中的藥方：
將黃連、黃柏、黃芩等藥材等分研磨成細末，患處乾燥時，以細末乾敷；患處潮濕時，則以細末調油塗抹患處。
小兒夜啼，多由乳母不善調護，以致俾夜作晝，不能安眠。其有不因於此者則為病，病有寒、熱、驚、滯四因，因寒而啼者，脾氣寒冷，陰盛於夜則腹中作痛，故面青手冷，腰曲而啼，治宜用炙黃耆、當歸、甘草、赤木香等分為末，塗乳頭上令兒吮之；因熱而啼者，心火煩盛，面赤手暖，口中氣熱，仰身而啼，見燈火愈甚，治宜用鉤藤、茯神、甘草、燈芯、辰砂、木通各一錢煎湯服；因滯而啼者，乳食停滯作痛，啼而不哭，直聲來往，淚液殊少，治宜用生麥芽、山楂各一錢煎湯服；因驚而啼者，心氣不足，神不安穩，哭而不啼，連聲多淚，宜從驚治，或服天王補心丹以調之，單方蟬蛻用下半截，不拘多少，研末，薄荷湯送下，治一般夜啼，有效。
白話文：
小孩子的夜啼，大多是乳母照顧不當，導致白天和黑夜顛倒，無法安眠。如果並非如此，那便是生病了。疾病有寒、熱、驚、滯四種原因。因寒而啼的，是脾氣寒冷，陰氣在夜晚盛行，所以肚子疼痛，因此臉色青、手腳冰冷、腰彎曲而啼哭，治療宜用炙黃耆、當歸、甘草、赤木香等分研成細末，塗抹在乳頭上讓孩子吮吸。因熱而啼的，是心火煩盛，臉色發紅、手心溫暖、口中氣味灼熱，身體仰躺而啼哭，見到燈火會更加嚴重，治療宜用鉤藤、茯神、甘草、燈芯、辰砂、木通各一錢煎湯服用。因滯而啼的，是乳食停留在體內導致疼痛，啼哭而不流淚，聲音斷斷續續，淚液很少，治療宜用生麥芽、山楂各一錢煎湯服用。因驚而啼的，是心氣不足，精神不安定，哭泣而不停，連續不斷且多淚，應從驚嚇方面治療，或服用天王補心丹來調理。單方蟬蛻用下半截，不拘多少，研成末，以薄荷湯送服，可以治療一般夜啼，效果很好。
總之夜啼一類，多由驚熱之相併，愈欲其睡，愈不得睡，非一面服藥，一面使之逐漸改變，固未易奏功也。
七、客忤
白話文：
夜間哭鬧這類情況，多半是由驚嚇和體內熱氣共同引起的。越想讓他睡覺，他就越難入睡。這種情況下，僅靠服藥是不夠的，還需要慢慢調整他的生活習慣，這樣才容易見效。
客忤
小兒神氣虛弱，忽觸非常之物，或見不識之人，與兒神氣相忤，以致口吐青黃白汁，腹中疼痛，水穀不化，面易五色，其狀似癇，但目不上插，脈多弦急而數，甚至心腹脹滿絞痛，氣衝心胸，悶亂欲死，不急治之，亦能殺人。初發時宜視其口中懸雍左右，當有青黑腫核如麻豆大，或赤或白，即以針刺破，或用指爪摘去，以綿裹釵頭拭去血即愈。通治宜備急丸、安神丸、張渙辟邪膏之屬。
白話文：
兒童體質虛弱，突然遇到不尋常的事物，或者看到不認識的人，導致兒童精神受刺激，出現口吐青黃白汁、腹中疼痛、消化不良、臉色變換等類似癲癇的症狀，但眼睛不往上吊，脈搏多為緊繃急促且數量多，甚至會心腹脹滿、絞痛、氣衝心胸、胸悶想死。如果不緊急治療，也有可能死亡。發病初期應查看兒童口中的懸雍左右，是否出現青黑腫核，如麻豆般大小，或者呈現紅色或白色。此時應立即用針刺破腫核，或用手指甲摘除，再用棉花包住髮簪頭，擦拭乾淨血跡即可痊癒。常用的治療方法包含備急丸、安神丸、張渙辟邪膏等藥物。
客忤夜啼者，時生恐懼，睡中驚惕，或兩手抱母，驚啼不已，治宜先用百解散散表，次用蘇合香丸、琥珀抱龍丸之屬以驅邪鎮心。大率客忤之證，必先熱於內，然後忤觸於外，或神氣先虛，忤乃乘之，若健全之小兒，雖偶有所觸，不過略現驚恐，固不足為患也。尚有觸犯穢氣，而現上述證狀者，謂之中惡，治宜芳香化濁，與客忤大率相同。
八、哯乳
白話文：
小孩因為受到驚嚇而哭啼並且無法入眠，時常感到害怕，睡夢中驚醒，或是兩手抱著母親的身體，哭啼不止，首先應該先用百解散來疏散外邪，接著用蘇合香丸、琥珀抱龍丸這類藥方來驅除邪氣鎮定心神。一般來說，受驚嚇的症狀，一定是由於內心先感到發熱，之後受到外在的驚嚇，或是精神體力先虛弱下來，驚嚇便因此而乘虛而入，若是健康強壯的小孩，就算偶爾受到驚嚇，也只是會稍微表現出驚恐的樣子，基本上不會造成什麼危害。再者，如果有小孩因為接觸到穢氣而出現上述症狀的，被稱之為中惡，治療時應該使用芳香的藥物來化解濁氣，治療原則與受驚嚇的症狀大致相同。
哯，不嘔而吐也。小兒吐乳，過飽或動搖之，均足致此，不足為異。惟頻哯不已，則宜治之。因過飽胃弱不化而哯者，宜用麥芽、陳皮、白朮、神麯之類；因熱而哯者，面色多赤，二便微秘，宜用川連、茯苓、陳皮、竹茹之類；因寒而哯者，面色青白，糞清多沫，宜用白豆蔻、半夏、生薑、砂仁之類；胃氣虛弱，傷中頻哯，宜用伏龍肝煎湯飲之，立止。
附方
（一）封臍散，外用，治臍風臍濕。
白話文：
哯，是指不嘔吐出食物，而是吐出胃液或其他液體。小兒吐奶，可能是因為吃得太飽或劇烈運動，這些都是正常的。但是，如果頻繁哯吐不止，就應該及時治療。
如果哯吐是因為吃得太飽，胃部虛弱消化不良，可以使用麥芽、陳皮、白朮、神麴等藥物治療。如果哯吐是因為體內有熱，表現為面色發紅，大便和排尿量減少，可以使用川連、茯苓、陳皮、竹茹等藥物治療。如果哯吐是因為體內有寒，表現為面色蒼白，大便清稀帶泡沫，可以使用白豆蔻、半夏、生薑、砂仁等藥物治療。
如果胃氣虛弱，導致哯吐不止，可以服用伏龍肝煎湯，可以立即止吐。
當歸（五錢，洗焙），天漿子（三個，微炒），亂髮（一錢，燒灰存性）
搗籮為細末，用麝香一字，拌勻，每用一字至五分，敷臍上，時時用之。
白話文：
當歸（五錢，清洗、焙乾），天漿子（三個，稍微炒一下），亂髮（一錢，燒成灰並保留其性質）
（二）犀角消毒飲，治痘瘡發疔，胃熱咽腫便秘，小兒斑疹丹毒，因熱作驚。
白話文：
（二）犀角消毒飲，治療痘瘡、發疔瘡、胃熱導致的咽喉腫痛便祕、小兒斑疹丹毒、因熱而導致的驚厥。
犀角（七分），連翹，鼠黏子（各一錢），荊芥（六分），甘草，防風（各五分），忍冬（一錢五分）
清水煎服。
（三）白芍藥湯，治小兒臍突，冷疝腹痛，壞症傷寒。
白話文：
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犀角（七分）：犀牛角，研磨成粉末，七分。
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連翹：連翹花的藥材，一錢。
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鼠黏子：老鼠黏子的藥材，一錢。
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荊芥：荊芥的藥材，六分。
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甘草：甘草的藥材，五分。
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防風：防風的藥材，五分。
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忍冬：忍冬花的藥材，一錢五分。
白芍藥（酒炒，一兩），澤瀉（五錢），生甘草（一錢二分），肉桂（一錢）
白話文：
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白芍藥（炒過酒，一兩）
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澤瀉（五錢）
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生甘草（一錢二分）
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肉桂（一錢）
共研粗末，每服二錢。誤汗誤下，加人參、南木香各二錢；臍下痛，加生薑一片，食鹽五釐。
（四）青金丸，治小兒胎熱，化痰涎，鎮驚邪。
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用二錢。如果虛汗淋漓，誤服瀉下藥物，可加入人參、南木香各二錢；如果臍下疼痛，可加入生薑一片，食鹽五釐。
人參，天麻（煨），茯神，白附子（炮），牛膽南星（炒。各二錢），炙甘草（一錢五分），青黛（一錢）
白話文：
人參、天麻（煨過）、茯神、炮白附子、炒牛膽南星（各二錢）、炙甘草（一錢五分）、青黛（一錢）
研為極細末，煉白蜜和丸，如梧子大，鉤藤、皂莢子煎湯化服。
（五）鉤藤飲，治小兒胎驚夜啼。
鉤藤鉤，茯神，茯苓，川芎，當歸，木香，甘草（炙），白芍（各一錢）
白話文：
研磨成非常細的粉末，用煉製的白蜜調和成丸，大小如同梧桐子。服用時用鈎藤、皂莢子煎湯化開。
鈎藤飲用於治療小兒因胎驚引起的夜間啼哭。
配方包括：鈎藤鈎、茯神、茯苓、川芎、當歸、木香、炙甘草、白芍（各一錢）。
研為末，每服一錢，加生薑、大棗，清水煎服。驚啼，加蟬蛻、防風、天麻，驚搐，加蠍尾五分。
白話文：
研磨成細末，每次服用一錢，加上生薑、大棗，用清水煎服。如果出現驚啼的症狀，可以加上蟬蛻、防風、天麻；如果出現驚搐的症狀，可以加上五分蠍尾。
（六）銀硃丸，見前第一節。
（七）太乙散，治胎驚。
天漿子（去殼，微炒），蠍稍（各二十一個），防風，天麻，硃砂（各五錢），麝香（一錢）
白話文：
（六）銀硃丸，見前面第一節的說明。
（七）太乙散，用來治療胎兒受到驚嚇的情況。
配方包括：天漿子（去掉外殼，稍微炒過），蠍尾（各二十一個），防風，天麻，硃砂（以上各五錢），麝香（一錢）。
研為末，每服五分，人乳汁化下。一方有天南星、白附子、茯苓。
白話文：
研磨成粉末，每次服用五分，用人的乳汁化開服用。一方有天南星、白附子、茯苓。
（八）白金散，治諸癇潮發不省。
白殭蠶（湯洗，炒微黃），天竺黃（二錢五分），牛黃（一錢），麝香，龍腦（各五分）
研為細末，拌勻，每服五分，薑汁調，放溫灌之。
（九）祛風散，治胎癇多啼。
胡黃連（五錢），全蠍，犀角，天竺黃，麻黃（去節。各二錢五分）
各研細末，和勻，每服五分，加麝一字，乳汁調下，
（十）塗頂膏，外用。治天釣風。
蕓薹子，生烏頭（去皮臍。各二錢）
研為末，每用一錢，新汲水調，敷頂上。
（十一）清胃散，見前第三節。
白話文：
（八）白金散，用於治療各種癲癇發作導致的昏迷不醒。
材料：白僵蠶（用水清洗後炒至微黃），天竺黃（二錢五分），牛黃（一錢），麝香，龍腦（各五分）
製作方法：將上述藥材研磨成細粉，混合均勻。每次服用五分，用姜汁調和，待溫熱後灌服。
（九）祛風散，用於治療嬰兒因胎毒引起的多哭鬧。
材料：胡黃連（五錢），全蠍，犀角，天竺黃，麻黃（去節。各二錢五分）
製作方法：將這些藥材分別研磨成細粉，混合均勻。每次服用五分，並加入少量麝香，以乳汁調和後服用。
（十）塗頂膏，外用藥物。用於治療小兒驚風。
材料：芸薹子，生烏頭（去皮臍。各二錢）
製作方法：將上述藥材研磨成粉末，每次使用時取一錢，用新鮮井水調和，塗抹於頭頂上。
（十一）清胃散，請參見前面第三節的內容。
（十二）逍遙散，治肝氣抑鬱，血虛火旺，頭痛目眩，頰赤口苦，倦怠煩渴，寒熱咳嗽，兩脅作痛，臍部脹痛，小腹重墜，婦人經水不調，脈弦大而虛。
白話文：
（十二）逍遙散，治療肝氣鬱結，血虛火旺，頭痛目眩，臉頰發紅口苦，倦怠煩渴，寒熱咳嗽，兩脅作痛，臍部脹痛，小腹墜脹，婦女經期不調，脈搏弦大而虛弱。
柴胡（七分），白朮（蜜水拌蒸），茯苓，當歸（各一錢），白芍藥（酒炒，一錢五分），甘草（炙），陳皮（各八分），薄荷葉（五分），煨薑（三片）
清水煎服。
（十三）地黃湯，治濕熱鬱結，經絡阻滯。
白話文：
柴胡（七分），白朮（用蜂蜜水拌勻，蒸過），茯苓，當歸（各一錢），白芍藥（用酒炒過，一錢五分），甘草（炙過的），陳皮（各八分），薄荷葉（五分），煨過的薑（三片）
生地黃，赤芍，天花粉，赤苓，川芎，當歸，豬苓，澤瀉，甘草，茵陳（各等分）
銼散，清水煎服。
（十四）犀角散，治小兒胎黃。
白話文：
生地黃、赤芍、天花粉、赤苓、川芎、當歸、豬苓、澤瀉、甘草、茵陳各等分，研成粉末，用水煎服。這是治療小兒胎黃的犀角散。
犀角，茵陳，栝蔞根，升麻（煨），甘草，龍膽草，生地黃，寒水石（煅。等分）
清水煎服。
白話文：
犀角：動物犀牛角，具有清熱解毒、活血化瘀、清肝明目等功效。
茵陳：植物茵陳蒿的根和莖葉，具有清熱利濕、退黃解毒、止痢等功效。
栝蔞根：植物栝蔞的根，具有清熱化痰、潤肺止咳、通便等功效。
升麻（煨）：將升麻藥材用火煨製，具有疏風解表、宣肺通竅、託毒外出等功效。
甘草：植物甘草的根，具有補氣益中、潤肺止咳、緩急止痛等功效。
龍膽草：植物龍膽草的全草，具有清熱瀉火、明目退翳、利膽退黃等功效。
生地黃：植物生地黃的根，具有清熱涼血、養陰生津、止血等功效。
寒水石（煅。等分）：將寒水石藥材煅製，具有清熱解毒、消炎止痛等功效。
（十五）白朮散，治吐瀉已久，虛熱而渴，並治霍亂煩渴，虛損氣弱，及酒積嘔噦。
白話文：
（十五）白朮散，用於治療吐瀉已經有一段時間，虛熱並且口渴，也用於治療霍亂煩渴，身體虛弱以及喝酒之後嘔吐呃逆。
白朮，人參，白茯苓，藿香，木香，甘草（炙，各一兩），乾葛（二兩）
研為末，每服三錢。
（十六）三黃湯，見前第三節。
白話文：
白術、人參、白茯苓、藿香、木香、炙甘草（各一兩），乾葛（二兩）。
研成粉末，每次服用三錢。
（十六）三黃湯，見前面第三節。
（十七）柴胡清肝散，治肝膽三焦風熱怒火，憎寒發熱，寒熱往來，耳衄，頭瘡，鬢疽，發脅，陰縱，婦人陰癢等證。
白話文：
柴胡清肝散治療肝膽三焦風熱怒火所致的憎惡寒冷發熱、寒熱往來、耳衄、頭瘡、鬢疽、發脅、陰縱、婦女陰癢等症狀。
柴胡，黃芩，人參，甘草（各三分），梔子（炒黑），川芎（各五分），連翹，桔梗（各四分）
清水煎服。
白話文：
柴胡、黃芩、人參、甘草（各1.5克），梔子（炒黑）、川芎（各2.5克），連翹、桔梗（各2克）。
（十八）小柴胡湯，治傷寒惡風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲食，心煩喜嘔，口苦耳聾，脈弦而數，或胸中煩而不嘔，或渴或不渴，身有微熱，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或咳，凡屬少陽經半表半裡之證之宜和解者。
柴胡，黃芩，人參，甘草，生薑，半夏，大棗
（十九）立效散，外用。治鬢瘡，耳瘡，瘡疥。
白話文：
（十八）小柴胡湯：
治療傷寒惡風，寒熱往來交替，胸脅部苦悶氣滿，唉聲嘆氣不想飲食，心煩喜嘔，口苦耳聾，脈弦而數，或胸中煩悶而不嘔吐，或口渴或不渴，身體有微微發熱，或腹中疼痛，或脅下痞硬，或心下悸動，小便不利，或咳嗽，凡屬少陽經半表半裡證，宜和解者。
定粉（即粉錫），松香，黃柏，黃連，枯礬（各一兩）研為細末，用清油調搽。
白話文：
定粉（即粉錫）、松香、黃柏、黃連、枯礬（各一兩），研磨成細粉末，用清油調和後塗抹。
（二十）地黃丸，即六味地黃丸，見前第五節。
（二十一）解毒散，治癰瘡初起。
白話文：
（二十）地黃丸，也就是六味地黃丸，在前面第五節已經提過了。
（二十一）解毒散，用來治療癰瘡剛開始發作的時候。
犀角屑，川升麻，朴硝，赤芍，木通（各一兩），石膏（二兩），玄參，麥冬（去心），生甘草（各五錢）
每服四錢，清水煎服。
白話文：
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犀角屑：犀牛角研磨成粉。
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川升麻：川升麻的根莖。
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朴硝：硝石。
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赤芍：赤芍藥的根。
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木通：木通的藤。
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石膏：天然石膏。
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玄參：玄參的根。
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麥冬（去心）：麥冬的根，去除中間的心。
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生甘草：甘草的根，未經炮製。
（二十二）天王補心丹，寧心保神，益血固精，壯力強志，清二焦，化痰涎，祛煩熱，除驚悸，治思慮過度，心血不足，神志不寧，津液枯涸，咽乾口燥，健忘怔忡，大便不利，口舌生瘡等證。
白話文：
（二十二）天王補心丹具有安神養心、益氣養血、壯陽補精、健脾益氣、清熱化痰、祛除煩熱、安定心神、治療思慮過度、心血不足、精神恍惚、體液枯竭、口乾舌燥、健忘怔忡、大便不暢、口舌生瘡等疾患。
生地黃，人參，茯苓，遠志，石菖蒲，玄參，柏子仁，桔梗，天門冬，丹參，酸棗仁，甘草，麥門冬，百部，杜仲，茯神，當歸，五味子
研為細末，煉蜜為丸。
白話文：
將生地黃、人參、茯苓、遠志、石菖蒲、玄參、柏子仁、桔梗、天門冬、丹參、酸棗仁、甘草、麥門冬、百部、杜仲、茯神、當歸、五味子研磨成細粉，再用蜂蜜製成丸狀。
（二十三）備急丸，治中惡客忤，鬼擊鬼打，面青口噤，胸腹刺痛，脹滿氣急，卒死暴厥，以及寒氣冷食，稽留胃中，胸腹滿痛，便秘。
白話文：
（二十三）備急丸，用於治療中邪客忤、鬼擊鬼打，症狀包括面色青紫、口噤不語、胸腹刺痛、腹脹氣急、突然死亡、暴厥，以及寒氣冷食停留在胃中，導致胸腹脹滿疼痛、便祕等。
巴豆（去皮心膜油，研如脂，一錢），乾薑（生泡去皮，二錢），川大黃（濕紙裹煨，三錢）
白話文：
巴豆：除去皮、心膜和油脂，研磨成膏狀，重量一錢。
乾薑：用生薑泡水，去除皮後，重量二錢。
川大黃：用濕紙裹著，煨熟，重量三錢。
先以大黃、乾薑搗為細末，入巴豆霜，合搗千杵，和蜜為丸，如小豆大，每服三四丸，未醒，更服三丸
按：此方峻猛，用者宜慎。
（二十四）安神丸，治心經虛熱，睡中驚悸，夜啼。
白話文：
先將大黃和乾薑搗成細末，再加入巴豆霜一起搗一千下，然後混合蜂蜜做成小豆大小的丸子。每次服用三到四丸，如果沒有醒來，再服用三丸。
注意：這個方劑非常猛烈，使用時需要小心。
（二十四）安神丸，用於治療心經虛熱導致的睡夢中驚悸以及夜間哭泣。
人參，酸棗仁（炒），茯神，半夏（各一錢），當歸（酒洗），橘紅，赤芍（炒。各七分），五味子（五粒），甘草（炙，三分）
白話文：
人參、酸棗仁（炒過的）、茯神、半夏（各一錢），當歸（用酒洗過的）、橘紅、赤芍（炒過的。各七分），五味子（五粒），甘草（炙過的，三分）
研為末，薑汁和丸，如芡實大，每服二三丸。
（二十五）辟邪膏，治小兒客忤，經犯鬼物粗惡暴氣，吐下青黃赤白者。
白話文：
研磨成粉末，用薑汁調和成丸狀，大小如同芡實，每次服用二到三丸。
（二十五）闢邪膏，治療小兒因外來邪氣或鬼怪之氣所引起的突發病症，症狀包括嘔吐或排泄物呈現青、黃、赤、白等顏色。
降真香（銼），白膠香，沉香，虎頭骨（微炒），鬼臼（去毛），草龍膽，人參，白茯苓（各五錢）
白話文：
降真香（切碎），白膠香，沉香，虎頭骨（略微炒過），鬼臼（去除毛刺），草龍膽，人參，白茯苓（各五錢）
搗羅為細末，加水磨雄黃（飛）五錢，麝香一錢，拌勻，煉蜜和丸，如雞頭實大，每服一丸，乳香煎湯化下。又另丸如彈子大，用綠絹袋盛貯，佩兒衣帶上，或於臥室常燒之，以辟邪惡之氣。
（二十六）百解散，治胎驚丹毒之火毒攻裡者。
白話文：
把羅得像粉末一樣細膩，加入水磨雄黃（飛雄黃）五錢、麝香一錢，攪拌均勻，使用蜂蜜做丸，像雞頭大小，每次吃一丸，用乳香煎煮後化開服用。另外做幾丸像彈珠一樣大的藥丸，用綠色的絹袋子裝起來，掛在孩子的衣服腰帶上，或者在臥室裡經常焚燒它，起到驅邪避害的作用。
乾葛（二兩五錢），升麻，赤芍（各二兩），生甘草（一兩五錢），黃芩（一兩），麻黃（七錢五分），肉桂（二錢五分）
白話文：
乾地瓜（二兩五錢），升麻、赤芍藥（各二兩），生甘草（一兩五錢），黃芩（一兩），麻黃（七錢五分），肉桂（二錢五分）
研為粗末，每服二錢，加生薑、蔥白水煎服。
（二十七）蘇合香丸，見前第四節。
白話文：
研磨成粗粉末，每次服用二錢，加入生薑和蔥白用水煎煮後服用。
（二十七）蘇合香丸，見前第四節。
（二十八）琥珀抱龍丸，治小兒諸驚，四時感冒，風寒溫疫邪熱，致煩躁不寧，痰嗽氣急，及瘡疹欲出，發搐，常服祛風，化痰，鎮心，解熱，和脾胃，益精神。
白話文：
（二十八）琥珀抱龍丸，可以用來治療小兒的各種驚悸，四季感冒、風寒、溫疫邪熱引起的煩躁不安、痰多咳嗽、氣喘，以及瘡疹欲發、發搐等疾病。它具有祛風、化痰、鎮心、解熱、和脾胃、益精神的作用。
琥珀，天竺黃，檀香，人參，白茯苓（各一兩五錢），生甘草（三兩），枳殼，枳實（各一兩），硃砂（飛淨，五兩），山藥（一斤），膽南星（一兩），金箔（一百片）
白話文：
琥珀、天竺黃、檀香、人參、白茯苓（各一兩五錢），生甘草（三兩），枳殼、枳實（各一兩），硃砂（飛淨，五兩），山藥（一斤），膽南星（一兩），金箔（一百片）。
遵古法為丸如芡實大，用瓦瓶入麝香同收，毋使泄氣，每服一二丸，蔥湯或薄荷湯化下。
白話文：
按照古代的製作方法，把藥丸做成芡實那麼大，用瓦瓶盛裝，加入麝香，不要讓藥丸的香味散發出去。每次服用一到兩粒藥丸，用蔥湯或薄荷湯送服。