《兒科要略》~ 第二章·養育方法 (3)

1. 第一節·哺乳時期

嬰孩哺乳之時間，在我國普通社會，往往漫無標準，最為有害，按照嬰孩消化力，哺乳時間，宜隔二小時至三小時一次，稍長則宜隔四小時一次，晚間之次數，愈少愈妙，至於每次哺乳之時間，約以十五分鐘為率，乳質少者，略為超過之，乳質多者，略為減少之。

嬰孩初乳，乳母宜將乳頭洗淨，每次哺乳之後，均宜保持其清潔，或用棉花洗過而以清潔之布片覆之。

嬰孩六個月之內，只宜吃乳，不宜兼吃糕餅、粥飯，七個月後，可略吃粥飯，亦不可與肉類葷腥，蓋兒生六個月內，尚無消化米粉質之能力，十個月內，尚無消化肉類等之能力也。

哺乳無一定之時間，常能養成不規則之睡眠，故夜啼之類，恆由夜間多抱多乳而引起，蓋夜間少睡，必白日多睡，白日愈多睡，夜間愈少睡而夜啼養成矣，如遇有此等情形，不可稍存姑息，宜亟設法矯正之。

飲乳量過多之小兒，大都在哺乳中或哺乳後，吐出乳汁，睡眠不安，啼哭多屁，排尿頻數，大便多而次數亦為之增加。

飲乳量過少之小兒，因身體疲倦，易於飲乳未了時，即時睡去，但經短時間後，忽以響大之飢餓號叫而復醒，兒體外觀萎枯弛緩，腹部凹陷，尿量減少，大便次數少而量微，為暗褐或帶青色之黏液狀糞便。

飲乳量過多之小兒，雖呈消化過度之狀，但小兒貪食天成，索乳依然，宜漸為減低其量，使於不知不覺間校正之，不得已時，或每日一二次僅予以開水代乳。飲乳量過少之小兒，雖呈飢餓憔悴之狀，但此時胃力不振，不可驟予過飽，反致停積，宜漸為增加其量，俾得調整其胃氣。

嬰孩有病，暫時不宜斷乳，當夏令時，亦不宜斷乳，蓋此際消化之力薄弱，予以他種食物，頗有不宜也。

白話文：

嬰兒的哺乳時間，在我們國家普遍的社會裡，常常沒有固定的標準，這樣對嬰兒非常不好。根據嬰兒的消化能力，餵奶的時間應該間隔兩到三個小時一次，如果情況允許，可以延長到四個小時一次。晚上的餵奶次數應該越少越好。至於每次餵奶的時間，大約以十五分鐘為標準，如果母乳量少，可以稍微延長一些，如果母乳量多，則可以稍微減少一些。

嬰兒剛出生時的第一口奶，哺乳的母親應該先把乳頭洗乾淨，每次餵奶之後，都要保持乳頭的清潔，可以用棉花擦拭後，再用乾淨的布蓋上。

嬰兒六個月以內，只能餵母乳，不應該同時餵食糕餅、粥飯等副食品。七個月後，可以稍微餵食粥飯，但也不應該餵食肉類等葷腥食物。因為嬰兒在六個月內，還沒有消化米飯等澱粉類食物的能力，在十個月內，也還沒有消化肉類等食物的能力。

如果餵奶時間不固定，常常會養成嬰兒不規律的睡眠習慣，所以夜間啼哭等情況，常常是因為晚上抱太多、餵太多奶引起的。因為晚上睡得少，白天就會睡得多，白天睡得越多，晚上就越睡不著，這樣就養成了夜間啼哭的習慣。如果遇到這種情況，絕對不可以姑息，應該立即想辦法矯正。

喝奶量過多的嬰兒，大多會在餵奶時或餵奶後吐奶，睡眠不安穩，啼哭多，放屁也多，排尿次數頻繁，大便次數也會增加。

喝奶量過少的嬰兒，因為身體疲倦，容易在還沒喝完奶就睡著，但睡沒多久，就會因為強烈的飢餓感而醒來大哭。嬰兒的身體外觀會顯得乾枯鬆弛，腹部凹陷，尿量減少，大便次數少而且量也很少，大便呈現暗褐色或帶有青色的黏液狀。

喝奶量過多的嬰兒，雖然呈現消化過度的情況，但嬰兒天生愛吃，還是會想要喝奶，應該慢慢減少餵奶量，讓嬰兒在不知不覺中調整過來。不得已的時候，可以每天一兩次只餵開水代替母乳。喝奶量過少的嬰兒，雖然呈現飢餓憔悴的情況，但這時胃的消化能力較差，不可以突然餵太飽，反而會造成食物堆積，應該慢慢增加餵奶量，讓胃氣得以調整。

嬰兒生病時，暫時不宜斷奶，夏天的時候，也不宜斷奶，因為這個時候嬰兒的消化能力比較薄弱，給予其他食物，很可能不適合。