《兒科要略》~ 第六章·咳嗽論治 (11)

1. 第四節·雜證咳嗽

昔賢曾定有人參清肺、人參瀉肺、人參定喘湯三方，以人參之力握其樞而斡運之，虛實之治，悉寓其中，事實雖不盡然，其理頗有可採，錄仍於後，俾備參考。

附方

（一）甘桔湯，見第四章第一節。

（二）射干消毒飲，治麻疹咳嗽聲喑，咽喉腫痛。

射干，玄參，連翹，荊芥，鼠黏子，甘草

（三）清金丹，治食積痰壅，哮喘咳嗽，遇厚味即發者。

萊菔子（蒸熟曬乾，一兩），豬牙皂角（燒存性，三錢）

共研細末，生薑汁浸蒸餅為丸，如綠豆大。

（四）蘇子飲（自制），治素有哮證，遇風寒則發。

蘇子（三錢），薑汁製竹瀝（一兩），法半夏，沉香，川樸（各一錢）

喘逆無汗加麻黃五分。

（五）越婢加半夏湯，治肺脹，咳而上氣，其人喘，目如脫狀，脈浮大。

麻黃，石膏，半夏，甘草，生薑，大棗

（六）十棗湯，見本章第三節。

（七）千緡導痰湯，治風痰哮。

半夏（七枚），天南星，陳皮，赤茯苓，枳殼（各一錢），皂莢（蜜炙），甘草（蜜炙。各一寸）

加生薑五片，清水煎服。

（八）千金湯，治哮。

麻黃，桑白皮，蘇子，杏仁，白果，黃芩，半夏，甘草，款冬花

清水煎服。

（九）逍遙散，治肝氣抑鬱，血虛火旺，寒熱咳嗽，兩脅作痛。

柴胡（七分），白朮（蜜水拌蒸），茯苓，當歸，白芍（各錢半），甘草，陳皮（各八分），薄荷葉（五分），煨姜（三片）

清水煎服。

（十）小青龍加石膏湯，治肺脹咳而上氣，煩躁而喘，心下有水氣，脈浮者。

麻黃，白芍，細辛，乾薑，甘草，桂枝，半夏，五味子，石膏

（十一）犀黃丸，療癰疽、石疽、乳岩、瘰癧、痰核、惡核、橫痃流注、肺癰、小腸癰，一切腐爛陰疽。

犀黃（三分），麝香（錢半），乳香，沒藥（各一兩）

研為細末，用煮爛黃米飯和丸如粟米大。

（十二）皂莢丸，治肺癰初起，咳逆上氣，唾濁。

皂莢（刮去皮，酥炙，八兩）

研為末，煉蜜和丸，如梧子大，或棗肉和丸，如綠豆大，每服數丸，棗膏和湯送下。

（十三）葶藶大棗瀉肺湯，治肺癰喘不得臥，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞，及支飲不得息。

葶藶，大棗

先服小青龍湯一劑，繼進此方，服後，即吐膿血。忌食鹽、醬等物。

（十四）葶藶薏苡瀉肺湯，治肺癰初潰，唾膿血。

葶藶（酒炒研，八分），薏苡仁（五錢），貝母（去心，一錢六分），甘草節（一錢五分），陳皮（一錢二分），黃耆（酒拌勿炒），桔梗，忍冬，白芨（各一錢），生薑（一片）

清水煎，食後緩緩服。初起去黃耆、白芨，加防風；潰後膿盡加人參；久不斂，去葶藶加合歡皮。

（十五）排膿散，治內癰膿從便出。

白話文：

古時候的醫家曾經提出人參清肺湯、人參瀉肺湯、人參定喘湯這三個方子，他們認為運用人參的力量來掌握治療的關鍵，並加以運轉，虛症或實症的治療方法都包含在其中。雖然實際情況可能不完全如此，但其中蘊含的道理還是值得參考的，所以記錄在這裡，以便大家參考。

• （一）甘桔湯：見第四章第一節。（此處省略，需要參考其他章節）

• （二）射干消毒飲：治療麻疹引起的咳嗽、聲音沙啞、咽喉腫痛。

• 藥材：射干、玄參、連翹、荊芥、鼠黏子、甘草。

• （三）清金丹：治療因食物積滯導致痰液阻塞、哮喘咳嗽，一吃到油膩食物就會發作的人。

• 藥材：萊菔子（蒸熟曬乾，一兩）、豬牙皂角（燒成炭，三錢）。

• 製法：將藥材研磨成細末，用生薑汁浸泡蒸熟的餅做成丸子，像綠豆大小。

• （四）蘇子飲（自製）：治療平時就有哮喘，遇到風寒就會發作的人。

• 藥材：蘇子（三錢）、薑汁製作的竹瀝（一兩）、法半夏、沉香、川樸（各一錢）。

• 狀況加減：如果喘氣嚴重又沒有出汗，可以加入麻黃五分。

• （五）越婢加半夏湯：治療肺脹，咳嗽、氣喘、呼吸急促，眼睛像要掉出來一樣，脈搏浮大的人。

• 藥材：麻黃、石膏、半夏、甘草、生薑、大棗。

• （六）十棗湯：見本章第三節。（此處省略，需要參考其他章節）

• （七）千緡導痰湯：治療風痰引起的哮喘。

• 藥材：半夏（七枚）、天南星、陳皮、赤茯苓、枳殼（各一錢）、皂莢（用蜂蜜烤過）、甘草（用蜂蜜烤過，各一寸）。

• 用法：加入生薑五片，用水煎服。

• （八）千金湯：治療哮喘。

• 藥材：麻黃、桑白皮、蘇子、杏仁、白果、黃芩、半夏、甘草、款冬花。

• 用法：用水煎服。

• （九）逍遙散：治療肝氣鬱悶，血虛火旺，忽冷忽熱的咳嗽，兩側肋骨疼痛的人。

• 藥材：柴胡（七分）、白朮（用蜂蜜水拌過蒸）、茯苓、當歸、白芍（各錢半）、甘草、陳皮（各八分）、薄荷葉（五分）、煨過的生薑（三片）。

• 用法：用水煎服。

• （十）小青龍加石膏湯：治療肺脹，咳嗽、氣喘、呼吸急促，煩躁，胸口有水氣，脈搏浮的人。

• 藥材：麻黃、白芍、細辛、乾薑、甘草、桂枝、半夏、五味子、石膏。

• （十一）犀黃丸：治療癰疽、石疽、乳癌、瘰癧（淋巴結核）、痰核（皮下結節）、惡核（腫瘤）、橫痃（腹股溝淋巴結腫大）、流注（淋巴管炎症）、肺癰、小腸癰等各種化膿潰爛的陰性瘡瘍。

• 藥材：犀黃（三分）、麝香（錢半）、乳香、沒藥（各一兩）。

• 製法：將藥材研磨成細末，用煮爛的黃米飯做成丸子，像小米大小。

• （十二）皂莢丸：治療肺癰初期，咳嗽、氣喘、呼吸急促，吐出混濁的痰液。

• 藥材：皂莢（刮去皮，用酥油烤過，八兩）。

• 製法：將藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成丸子，像梧桐子大小；或者用棗肉做成丸子，像綠豆大小。每次服用數丸，用棗膏湯送服。

• （十三）葶藶大棗瀉肺湯：治療肺癰，喘氣嚴重到無法躺臥，胸口脹滿，全身和臉部浮腫，鼻塞、流清鼻涕，聞不到氣味，咳嗽、氣喘、呼吸困難，以及支飲（胸腔積液）導致呼吸不暢。

• 藥材：葶藶、大棗。

• 用法：先服用一劑小青龍湯，接著服用這個方子，服藥後會吐出膿血。忌食鹽、醬油等物。

• （十四）葶藶薏苡瀉肺湯：治療肺癰初期潰爛，吐出膿血。

• 藥材：葶藶（用酒炒過磨成粉，八分）、薏苡仁（五錢）、貝母（去心，一錢六分）、甘草節（一錢五分）、陳皮（一錢二分）、黃耆（用酒拌過，不要炒）、桔梗、忍冬、白芨（各一錢）、生薑（一片）。

• 用法：用水煎服，飯後慢慢服用。初期可以去掉黃耆、白芨，加入防風；潰爛後膿液排盡加入人參；如果潰爛很久都沒有好，去掉葶藶加入合歡皮。

• （十五）排膿散：治療體內癰腫，膿從大便排出。