《嬰兒論》~ 辨上焦病脈證並治第六 (2)
辨上焦病脈證並治第六 (2)
1. 辨上焦病脈證並治第六
辰砂膏方
蓖麻子（一兩），茬油（三合），辰砂（四錢）
上三味。搗爛作膏。貼百會。又敷諸瘡而愈。若產婦胞衣不降者。貼足心。傷損眼。焮熱煩痛者。宜蘘荷根點之。
點方
蘘荷根（一個去粗皮）
上一味。研絞取液。以屢點。痛當自解也。塵砂侵眼。磣痛多淚者。好墨磨清水。以點入。闔眼少頃。以紙捻。從眥尾。向眥頭。拭淨二三次。塵當出也。眼目焮熱。煩痛者。為陽眼也。無熱而碧白。不辨物者。陰眼也。陰眼者難治。陽眼焮痛。瞳仁破者。亦難治。風眼熱腫疼痛。
瞳仁翻突者。不可治。問曰。鼻病如何。答曰。鼻焮熱而燥。屢欲濕之。濕則蝕爛而痛者。為鼻疳也。鼻熱紅若腫大。脈洪而數者。為肺風也。鼻濁瀝流如泉。名曰鼻淵。即腦漏也。頭為風熱。客於肺所致。必致瞑目。劇者致衄蔑。宜三黃瀉心加細辛薄荷湯。鼻內瘜肉。即鼻痔也。
若焮熱紅腫。鼻甕凝塞。名曰鼻齆。宜割破取瘀濁也。肺風腫痛。諸鼻瘡。其脈洪數者。宜火濟湯服之。鼻瘡齄鼻。酒毒入肺所致者。葛花湯主之。
葛花湯方
葛花（五分），枳椇（五分），薄荷（三分），石膏（一錢），甘草（二分）
上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分溫服。兒鼻熱燥。遂窒塞。鼻息高鼾。睡眠不安。名齁䶎。宜蜂蜜點之。病人肺竅。為風熱所闔。遂齁䶎。難以息者。宜瓜蒂散。用管吹之。燥煩而解也。鼻瘡腫大。其脈洪而滑者。為鼻齆也。通肺飲主之。
通肺飲方
蒼耳子（五分），辛䓴仁（五分），白芷（三分），細辛（二分），薄荷（二分），龍腦（一分），生薑（二分）
上七味。以水一升。煮六味去滓。內龍腦。二三沸。分溫服。日三服。鼻不聞香臭。此為肺竅郁遏所致。宜通肺飲主之。問曰。有衄血。有吐血。其別如何。答曰。鼻者與肺通。血溢於腦者。致衄血也。血動於胸者。致吐血也。病人血氣暴動。致衄血。其脈數實者。宜大黃黃連瀉心湯主之。
衄血為恙。惡寒發熱。其脈浮而緊者。此為風熱。欲解所致也。鼻衄若吐紅。喘痰盜汗。脈虛微者。宜玄參湯。
玄參湯方
玄參（三分），地黃（生三分），梔子（炒三分），犀角（三分）
上四味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。驚觸。逆動而暴衄者。先以冷水噀其面。仍與大黃黃連瀉心湯。鼻衄吐紅暴流。元陽欲脫者。宜灸湧泉大敦。熨百會亦為佳。病人身體羸瘦。其脈細數。咳血若衄血者。此為上實下虛之侯也。宜燒酒加蘿蔔汁服之。又紫糖。以燒酒。
和解服之。使大蒜研如泥。貼足心。病人衄蔑顏紅。此為孤陽奔騰。好墨磨熱湯。加人尿服之。又花蕊石散主之。
花蕊石散方
花蕊石（四錢），食鹽（一錢）
白話文：
辰砂膏方
將蓖麻子（一兩）、豬油（三合）和辰砂（四錢）這三種藥材搗爛，製成藥膏。可以貼在頭頂的百會穴，也可以敷在各種瘡瘍上，能使之痊癒。如果產婦胎盤不下，可以將藥膏貼在腳底。眼睛若因受傷而紅腫發熱、疼痛難忍，可用蘘荷根的汁液點眼。
點眼藥方
取一根新鮮蘘荷根，去除粗皮，將其研磨擠出汁液，頻繁點入眼中，疼痛自然會緩解。如果塵土沙粒進入眼睛，感到刺痛、流淚不止，可以用好墨磨成墨汁，加入清水，點入眼中，閉眼片刻，然後用紙捻從眼尾向眼頭方向擦拭二三次，塵土就能出來。如果眼睛紅腫發熱、疼痛難忍，這是「陽眼」，屬於陽證；如果眼睛不紅不熱，呈現青白色，看不清東西，這是「陰眼」，屬於陰證。陰眼難以治療；陽眼若紅腫疼痛，甚至瞳孔破損，也難以治療。風邪引起的眼疾，若紅腫疼痛，瞳孔翻轉突出的，也無法治癒。
有人問：「鼻子方面的疾病如何診斷？」回答說：「鼻子發紅發熱且乾燥，總想濕潤它，但濕潤後反而腐爛疼痛，這是鼻疳。鼻子紅腫如腫大，脈搏洪大而快，這是肺風。鼻涕像泉水般流出，稱為鼻淵，也就是腦漏，是風熱侵犯頭部，客於肺部所致，必然會導致眼睛昏花，嚴重的話會流鼻血。應使用三黃瀉心湯加細辛薄荷湯治療。鼻內長出息肉，就是鼻痔。
如果鼻內紅腫發熱，鼻孔阻塞不通，稱為鼻齆，應該切開排出瘀血膿液。肺風引起的紅腫疼痛，各種鼻瘡，脈搏洪大而快的，應該服用火濟湯。鼻瘡、酒糟鼻，是由於酒毒進入肺部所致，用葛花湯治療。
葛花湯方
葛花（五分）、枳椇（五分）、薄荷（三分）、石膏（一錢）、甘草（二分），以上五味藥材，用水一升煮取七合，去渣，分次溫服。小兒鼻子發熱乾燥，以至鼻塞，呼吸高鼾，睡眠不安，稱為「齁䶎」，可用蜂蜜點塗鼻孔。病人肺竅被風熱閉合，以至呼吸困難，發出齁䶎的聲音，應用瓜蒂散，用管吹入鼻中，可以緩解乾燥煩躁。鼻瘡腫大，脈搏洪大而滑的，是鼻齆，應使用通肺飲治療。
通肺飲方
蒼耳子（五分）、辛夷仁（五分）、白芷（三分）、細辛（二分）、薄荷（二分）、龍腦（一分）、生薑（二分），以上七味藥材，用水一升煮前六味，去渣，然後加入龍腦，煮沸二三次，分次溫服，每日三次。如果鼻子聞不到香臭，這是肺竅鬱閉所致，應使用通肺飲治療。
有人問：「有流鼻血和吐血，它們有什麼區別？」回答說：「鼻子與肺相通，血從頭部溢出導致流鼻血，血從胸部湧出導致吐血。如果病人氣血突然躁動，導致流鼻血，脈搏快而有力，應使用大黃黃連瀉心湯治療。
流鼻血是疾病的表現，如果同時出現怕冷發熱，脈搏浮緊，這是風熱將要發散的表現。如果流鼻血或吐血，同時伴隨喘息、痰多、盜汗，脈搏虛弱，應使用玄參湯治療。
玄參湯方
玄參（三分）、生地黃（三分）、梔子（炒三分）、犀角（三分），以上四味藥材，用水一升煮取七合，去渣分次溫服。如果因驚嚇而導致氣血逆亂、突然流鼻血，先用冷水噴灑臉部，然後服用大黃黃連瀉心湯。如果流鼻血或吐血，血流不止，元陽將要脫失，應灸湧泉穴和大敦穴，熨百會穴也有益處。如果病人身體瘦弱，脈搏細弱而快，咳嗽帶血或流鼻血，這是上實下虛的症狀，應服用燒酒加蘿蔔汁，或用紫糖和燒酒一起服用。也可以將大蒜搗成泥狀，貼在腳底。如果病人流鼻血，臉色發紅，這是虛陽上亢的表現，可以用好墨磨成熱墨汁，加入人尿一起服用，也可以用花蕊石散治療。
花蕊石散方
花蕊石（四錢）、食鹽（一錢）