《嬰兒論》~ 辨疳病脈證並治第五 (3)
辨疳病脈證並治第五 (3)
1. 辨疳病脈證並治第五
梔子飯方
梔子（四錢）
上一味。以水一斗。煮取汁。以炊米。作粥食。病人。氣血虛竭。鬱熱起伏。二脈細數。大便若燥。若溏。胸痞悸動。呴其氣。而熱愈動。滋其血。而胸益痞。宜八珍湯主之。
八珍湯方
人參（三分），茯苓（二錢），枸杞（三錢），縮砂（五分），鹿角霜（七分），蓮蕊（三分），生薑（一片），甘草（三分）
上八味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。陰痿遺精。腰腳痠痛。胸間悸動。臍下脫力。呴真元。滋腎液。七珍膏主之。
七珍膏方
人參（四錢），破故（微炒二錢），枸杞（二十錢），雀肉（研如泥十錢），雞子黃（塗板面烈日曬乾十錢），白糖（二十錢），蜂蜜（一合）
上七味。以燒酒二升。文火煮。膠凝為度。每服彈丸大。鹽湯送下。氣血耗散。脾胃虛弱。遂變見諸症。勿論其證。勿拘其脈。宜連服陰陽調勻湯。以取窮境之效也。
陰陽調勻湯方
人參（三分），茯苓（二錢），白朮（五分），橘皮（炒五分），半夏（一錢），香附子（便制一錢），縮砂（五分），破故（五分），枸杞（一錢），黃柏（酒製三分），甘草（三分），生薑（一片）
上十二味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。疳勞。身微腫。四肢沉重。若大便泄痢者。宜真武加馬舄湯。若有陰熱者。更加鱉甲三分。病人。肌膚乾枯。咳喘少氣。名曰疳咳。榧子去殼。微灸蘸蜜。每食一二枚。日二三次。病胸脅攣拘。夜臥盜汗。若身發虛班。若心悸動者。黃耆建中湯主之。疳病。腹癖膨脹。雷鳴而微痛。若四肢微腫者。大麥煎主之。
大麥煎方
紅豆（出芽五分），茯苓（一錢），乳柑皮（五分），枳實（三分），大腹皮（五分），大麥芽（二錢），生薑（二分）
上七味。以水二升。煮麥芽。減七合。去滓。內六味。再煮取七合。去滓。分溫服。疳腫腹脹。小便不通者。宜瞿麥湯主之。
瞿麥湯方
瞿麥（五分），商陸（五分），茯苓（一錢），琥珀（二分），大腹皮（三分），生薑（二分），甘草（三分）
上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。疳病。面黃頸細。腹大青筋。大便溏而澄清者。宜七成湯主之。
七成湯方
破故紙（一錢），附子（三分），蓮蕊（二分），茯苓（一錢），人參（二分），生薑（二分），甘草（二分）
上七味。以水一升。煮取七合。去滓。分溫服。疳病。玄府衰則自汗出。牝臟衰則大便溏。宜溫臟丸主之。
溫臟丸方
蝮蛇（灸四錢），縮砂（二錢），破故（炒二錢），蓮蕊（炒一錢），熊膽（五分），甘草（三分）
上六味。研篩。以燒酒糊丸。每服三十丸。疳熱發渴。要視口內。若齒焦黑者。名曰走馬疳。宜大黃黃連瀉心加茉莉白湯主之。疳熱骨蒸。咳喘煩悸。渴而小便赤者。五蒸湯主之。
白話文：
梔子飯方
用梔子四錢，加水一斗煮成汁，然後用這汁液煮米飯或粥給病人吃。如果病人氣血極度虛弱，體內虛熱時起時伏，脈象細弱且快，大便乾燥或稀溏，胸悶心悸，如果用補氣的方法反而會加重熱象，滋養血液則會讓胸悶更嚴重，這種情況適合用八珍湯來治療。
八珍湯方
用人參三分、茯苓二錢、枸杞三錢、縮砂五分、鹿角霜七分、蓮蕊三分、生薑一片、甘草三分，加水二升煮成一升，去除藥渣，溫服。如果出現陽痿遺精、腰腿痠痛、胸口悸動、肚臍下方無力，用補氣補腎的方法來治療，可以服用七珍膏。
七珍膏方
用人參四錢、炒過的補骨脂二錢、枸杞二十錢、研成泥狀的麻雀肉十錢、塗在板上曬乾的雞蛋黃十錢、白糖二十錢、蜂蜜一合，加入燒酒二升，用小火慢慢熬煮，直到藥膏濃稠成膠狀。每次服用如彈丸般大小，用鹽水送服。如果氣血耗散、脾胃虛弱，出現各種症狀，不必拘泥於具體的症狀和脈象，可以連續服用陰陽調勻湯來達到治療效果。
陰陽調勻湯方
用人參三分、茯苓二錢、白朮五分、炒過的橘皮五分、半夏一錢、用特殊方法炮製過的香附子一錢、縮砂五分、補骨脂五分、枸杞一錢、用酒泡製過的黃柏三分、甘草三分、生薑一片，加水二升煮成一升，去除藥渣，溫服。如果患有疳勞，身體輕微腫脹，四肢沉重，或者大便泄瀉，適合用真武湯加馬舄湯來治療，若有陰虛內熱，可加入鱉甲三分。如果病人皮膚乾燥枯槁，咳嗽氣喘，這是疳咳，可以把榧子去殼後稍微烤一下，蘸上蜂蜜，每天吃一兩枚，吃兩三次。如果出現胸脅痙攣拘急，夜間盜汗，或身體出現虛性斑點，或心悸，適合用黃耆建中湯治療。疳病導致腹部脹大，腹內有雷鳴聲並伴有輕微疼痛，如果四肢輕微腫脹，適合用大麥煎來治療。
大麥煎方
用發芽的紅豆五分、茯苓一錢、乳柑皮五分、枳實三分、大腹皮五分、大麥芽二錢、生薑二分，加水二升煮大麥芽，煮到剩下七合，去除藥渣，再加入其他六味藥材，再煮到剩下七合，去除藥渣，溫服。如果疳腫腹脹、小便不暢通，適合用瞿麥湯來治療。
瞿麥湯方
用瞿麥五分、商陸五分、茯苓一錢、琥珀二分、大腹皮三分、生薑二分、甘草三分，加水二升煮成一升，去除藥渣，溫服。如果疳病導致面色發黃、脖子細小、腹部脹大、青筋暴露、大便稀溏清澈，適合用七成湯來治療。
七成湯方
用補骨脂一錢、附子三分、蓮蕊二分、茯苓一錢、人參二分、生薑二分、甘草二分，加水一升煮成七合，去除藥渣，溫服。如果疳病導致體表汗孔功能衰弱而自汗，陰部功能衰弱而大便稀溏，適合用溫臟丸治療。
溫臟丸方
用烤過的蝮蛇四錢、縮砂二錢、炒過的補骨脂二錢、炒過的蓮蕊一錢、熊膽五分、甘草三分，研磨成粉，用燒酒調和製成藥丸，每次服用三十丸。如果疳熱導致口渴，需要檢查口腔，如果牙齒焦黑，就叫做走馬疳，適合用大黃黃連瀉心湯加茉莉白湯來治療。如果疳熱導致骨蒸潮熱、咳嗽氣喘、煩躁心悸、口渴小便赤黃，適合用五蒸湯治療。