《嬰兒論》~
1. 附錄
2. 護養
兒護養。皆失於姑息。富家過愛。遂多夭橫。貧家不及。反得壽長。兒受三分冷。吃七分飽此為護養之要。兒心胸要冷。背腹要溫。哭是歌。不哭不僂儸也。兒有胸無心。病多從口成。乳後勿與食。食後勿與乳。兒乳養欽者。必致疳病。藥補是不如食補也。兒頭以涼為要。足以溫為要。
體易虛易實。勿服多寒。勿服多熱。兒敏解人意。是真陽發泄。恐難養。兒瘦先撿乳餌。一碗粥勝一斤參。兒肌膚鮮明者。有留飲。宜滲泄方。青暗者。有寒毒。宜溫散方。兒額有筋而頸細。身體乏力者。屬疳病也宜赤風蛤噉之。風者百病之長。食者百治之原。飲食不能者。
不可治。兒妄笑者。為心虛。笑少者。為心實。兒谷腸多蟲。乳腸少蟲。有病者胎毒也。兒穀氣勝於元氣者體肥而多病。元氣勝於穀氣者。體瘦而少病。諸病解後。脾胃必衰弱。強食則發熱而腹滿。是食復也。病人貪食者。當減也。若惡者反要強。何以論之。曰。食即惡之基。
惡者真元不支故也。寒熱必有真假。真者勿慢治。假者勿拘泥。病候有真假。真者隱伏。多在裡。假者發見。多在表。兒吃熱勿吃寒。吃軟勿吃硬吃少勿吃多。醫有常變。有寬急。勿以常為變。勿以變為常。勿以寬為急。勿以急為寬。方有君臣。有佐使。勿以君為臣。勿以臣為君。
勿以佐為使。勿以使為佐。方有多有單。多者補澤所用也單者攻擊所用也。致偏廢者。有偏見也。劑有寒因熱用。有熱因寒用。有寒因寒用。有熱因熱用。寒因熱用。熱因寒用。此為從治所用也寒因寒用熱因熱用。此為反治所用也。醫有反治。有從治。體實者。反治所宜體虛者。
從治所宜反治者為常治。從治者為變治。問曰。醫有逐機。有持重。何也。答曰。逐機者。逐病侯而轉方也。持重者重病因而不轉方也。若識逐機者。假令一日轉百方。不為以誤也。若識持重者。假令百歲用一方。亦不為以誤也。凡診病者。當以一級重決之也。若以輕決之者。
必取敗缺也。醫之為伎。劑也易處。病也難診。若置其診。而欲擬其劑者。未可與論也。兒病始吐蛔者。為熱。病當瘥。終吐蛔者為寒。病不可治。問曰。病熱。用寒方益盛。用熱方反安者。何也。答曰。夏月體熱。然反灌熱湯。後身自涼也。假令如火燒瘡。急忍痛而灸後痛頓減。
此皆從治之類也。問曰。醫有從治。有反治。何謂也答曰。熱用寒。寒用熱。此為反治。熱用熱寒用寒。此為從治病輕者反治所宜也。病重者。從治所宜也。兒暴瀉昏沉。脈微弦而四肢冷。若驚惕者。冬月易治夏月難治。病始為實。終為虛。暴虛者易治。漸虛者難治。兒病多兼蛔。
以脾蟲故也。始吐蛔者佳。終吐蛔者不佳。兒未期月而生者。至腳弱。以筋骨有所缺也。醫伎。非劑而在七。以劑說治者。未可與論也。診病要在氣息。氣息安靜者生。短息者死。癖塊。有磨法無瀉法。若妄攻者。真元必傷。不可治。兒腹有塊者。不問食癖蟲塊。俱為惡侯。
須急論治。診病以銀海為要。虛實必顯。以精萃所奏故也。病五實者死五虛者亦死。病多反復者。不可治也。
白話文：
孩童的護理
照顧孩子，往往都因為過於溺愛而失當。富裕人家過度寵愛，反而容易讓孩子夭折；貧窮人家因為沒辦法過度照顧，孩子反而能長壽。讓孩子稍微受點涼，吃七分飽，這是照顧孩子的重點。孩子的心胸要保持冷靜，背部和腹部則要溫暖。哭鬧就像唱歌一樣，不哭鬧反而不正常。孩子沒有心機，生病多半是從飲食開始。餵完母乳後不要再餵食其他東西，吃完東西後不要再餵母乳。如果餵母乳沒有節制，一定會導致孩子營養不良。用藥物進補不如用食物進補。孩子的頭部保持涼爽最重要，腳部則要溫暖。
孩子的身體容易虛弱也容易變得強壯，不要給孩子吃太多寒涼的藥，也不要吃太多燥熱的藥。孩子很早就懂得人情世故，這是體內陽氣過於發散的表現，恐怕不好養育。如果孩子消瘦，要先檢查孩子的飲食。一碗粥比一斤人參更有益。如果孩子皮膚白嫩光亮，代表體內有濕氣，應該用利水滲濕的方法治療；如果皮膚青黑色，代表體內有寒毒，應該用溫散的方法治療。如果孩子額頭青筋暴露，脖子細弱，身體乏力，這屬於營養不良，應該用赤風蛤來治療。飲食是養生最重要的，能夠吃東西，百病都能治；如果不能吃東西，就沒辦法治療。孩子無緣無故發笑，代表心氣虛弱；如果很少發笑，代表心氣充足。孩子大腸容易有寄生蟲，小腸比較少。有病的話，多半是胎毒引起的。如果孩子吸收食物的能量比自身元氣還強，身體就會肥胖而且多病；如果元氣比吸收食物的能量強，身體就會消瘦而且少病。各種疾病痊癒後，脾胃一定會虛弱，如果強迫進食就會發熱腹脹，這是因為飲食不當導致的疾病復發。病人如果貪吃，應該減少食量；如果厭食，反而要勉強進食。為什麼呢？因為飲食是疾病的根源，厭食代表體內真元虛弱。寒熱病症有真有假，真的病症不要輕視，假的病症不要固執。病症的表現也有真有假，真的病症隱藏在體內，假的病症顯現在體表。孩子要吃溫熱的食物，不要吃寒冷的食物；要吃軟爛的食物，不要吃堅硬的食物；要吃少量，不要吃太多。醫生用藥有固定的原則也有變通的方法，有緩和的也有緊急的。不要把固定的原則當成變通的方法，也不要把變通的方法當成固定的原則；不要把緩和的情況當成緊急的情況，也不要把緊急的情況當成緩和的情況。藥方中有君藥、臣藥、佐藥、使藥，不要把君藥當成臣藥，也不要把臣藥當成君藥；不要把佐藥當成使藥，也不要把使藥當成佐藥。藥方有多種也有單種，多種藥方是用來滋補的，單種藥方是用來攻邪的。會產生偏頗的治療效果，是因為有偏見。藥劑有寒性藥物用於熱性病症，也有熱性藥物用於寒性病症，也有寒性藥物用於寒性病症，也有熱性藥物用於熱性病症。寒性藥物用於熱性病症，熱性藥物用於寒性病症，這是順應病勢來治療。寒性藥物用於寒性病症，熱性藥物用於熱性病症，這是逆反病勢來治療。醫生有順治的方法，也有逆治的方法。體質強壯的適合用逆治的方法，體質虛弱的適合用順治的方法。逆治的方法是常規的治療方法，順治的方法是變通的治療方法。
有人問：醫生有隨機應變的方法，也有穩重不變的方法，這是為什麼呢？回答：隨機應變的方法是根據病情變化而改變藥方；穩重不變的方法是針對病情嚴重的病因而不改變藥方。如果懂得隨機應變，即使一天換一百種藥方，也不會出現錯誤；如果懂得穩重不變，即使一百年都用同一種藥方，也不會出現錯誤。凡是診斷疾病，都要慎重考慮，如果輕率決定，一定會失敗。醫生這個行業，開藥容易，診斷疾病很難。如果忽略診斷，就想開藥方，那是不可以和他討論醫理的。孩子剛開始吐蛔蟲，是體內有熱，病很快就會痊癒；如果到最後才吐蛔蟲，是體內有寒，病就很難治癒。有人問：病是熱性的，用寒性藥物反而更加嚴重，用熱性藥物反而會好轉，這是為什麼呢？回答：夏天身體發熱，反而灌熱湯，身體就會自然涼快下來。就像火燒傷一樣，忍痛用艾灸，疼痛就會減輕，這都是順應病勢來治療的方法。有人問：醫生有順治的方法，也有逆治的方法，是什麼意思呢？回答：熱性病用寒性藥物，寒性病用熱性藥物，這是逆治的方法；熱性病用熱性藥物，寒性病用寒性藥物，這是順治的方法。病情輕微的適合用逆治的方法，病情嚴重的適合用順治的方法。孩子突然腹瀉昏迷，脈象微弱而四肢冰冷，如果又出現驚厥，冬天容易治療，夏天很難治療。疾病開始時是實證，到最後會變成虛證。突然變成虛證的容易治療，慢慢變成虛證的就比較難治療。孩子的病多半夾雜有蛔蟲，這是因為脾臟有蟲。剛開始吐蛔蟲是好現象，到最後才吐蛔蟲就不好。早產的孩子，腳部容易虛弱，這是因為筋骨發育不全。醫術的關鍵不在於藥劑，而在於診斷。只會講藥劑的醫生，是不可以和他討論醫理的。診斷疾病的關鍵在於觀察呼吸，呼吸平穩安靜的就容易痊癒，呼吸短促的就容易死亡。對於體內有腫塊，只能用消磨的方法，不能用瀉下的方法。如果亂用瀉下的方法，真元就會受損，無法治癒。如果孩子腹部有腫塊，不管是因為食物積滯還是寄生蟲，都是不好的徵兆，必須馬上治療。診斷疾病要仔細觀察眼睛，眼睛能清楚反映身體的虛實狀況，這是精華聚集的地方。病症有五種實證，也會死亡；有五種虛證，也會死亡。病情反覆發作的，難以治癒。