《幼科切要》~ 脫肛門
脫肛門
1. 脫肛門
《難經》云：出者為虛。肛門之脫，非虛如何。況大腸與肺為表裡，肺臟蘊熱則閉，虛則脫。須用補中益氣湯為主，升舉與補之，不可用墜氣之藥。
白話文：
《難經》上說：氣血流出體外叫虛症。肛門脫出，怎麼會是虛症呢？再說，大腸與肺是表裡關係，肺臟蘊熱，大腸就會閉合，虛弱，就會脫出。應該以補中益氣湯為主，升提並補益，不能用使氣下降的藥。
補中益氣湯，方見咳嗽門。
脫肛，不紅不痛，是氣血兩虛，本方加粟殼、伏龍肝各一錢。
白話文：
補中益氣湯，方劑可以在咳嗽的相關治療中找到。
對於脫肛症狀，如果沒有紅腫也無疼痛，屬於氣血兩虛的情況，可以使用本方並加上粟殼和伏龍肝各一錢。
脫肛赤腫有痛，宜涼血去風，本方加羌活、防風、白芍。
白話文：
如果脫肛伴有發紅、腫脹和疼痛，建議使用涼血去風的方法治療。在原有方劑中加入羌活、防風和白芍。
脫肛裡急後重，有膿血者，本方加木香、烏梅。
脫肛大腸熱甚，肛門赤痛，宜服：
升麻湯，
白話文：
對於脫肛伴有裏急後重，且有膿血的情況，可以在原方中加入木香和烏梅。
如果脫肛是因為大腸熱盛導致肛門紅腫疼痛，應該服用升麻湯。
升麻，白芍，甘草，羌活，黃芩，黃連，西風
白話文：
升麻：具有發汗解表、透疹、託瘡、升陽舉陷、通竅透骨之功效。
白芍：具有養血調經、柔肝止痛、清熱涼血、斂陰收汗、緩急止痛之功效。
甘草：具有益氣補中、清熱解毒、緩急止痛、調和諸藥之功效。
羌活：具有祛風通絡、散寒除濕、止痛之功效。
黃芩：具有清熱燥濕、瀉火除煩、清肝膽實熱之功效。
黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒、燥濕殺蟲之功效。
西風：此處應為「柴胡」，具有疏肝解鬱、清熱退燒、調和營衛之功效。
肛門作癢，腹中有蟲，內服花椒、烏梅、使君子、檳榔等藥，蔥白為引，外朴硝煎湯洗之。
白話文：
肛門發癢，肚子裡有寄生蟲，內服花椒、烏梅、使君子、檳榔等藥物，蔥白作為引子，外用朴硝煎煮的湯水清洗。
脫肛，以鱉頭燒灰研細，以麻油調勻塗之，外用尿泡桐葉托進。
白話文：
脫肛的情況，可以將鱉頭燒成灰後研磨細緻，再用麻油調勻塗抹患處，並使用泡過尿的泡桐葉來托住。
小兒脫肛，用陳壁土、地瓜根煎水溫洗，用菜葉抬手托進，帕子兜起，大裹腳從屁凹勒住，負於大人背上；外用蓖麻葉搗爛，包小兒囟門，一時即收。內服：
白話文：
小孩子的脫肛，用陳壁土、地瓜根煮水溫洗，用菜葉託著脫出的肛門送回肛內，用帕子託著，用大棉被把小孩的屁眼和腳勒住，揹在大人背上。外用蓖麻葉搗爛，包在小孩子的囟門上，很快就會治好。內服方劑：
黃芩，連翹，升麻，西風，桔梗，甘草（各一錢），車前為引。
白話文：
黃芩、連翹、升麻、西風、桔梗、甘草（各一錢），以車前為引。
大便糞前見血者為近血，蓋自大便出也，宜服：
黃連解毒湯，
黃連（五分），黃柏，條芩，梔仁（各一錢），燈芯為引，水煎熱服。
白話文：
大便前看到血液的是近血，因為血液是隨著大便排出的，應該服用：
黃連解毒湯，
黃連（五分），黃柏，條芩，梔仁（各一錢），用燈芯作為引子，用水煎煮後趁熱服用。
糞後見血者為遠血，從胃脘小腸出也。清胃湯止之，久不止者，補中益氣湯加黃連。
清胃湯，
白話文：
大便後見有血，是氣血在遠處的胃脘小腸出來，可以用清胃湯來治療，如果很長時間無法改善，可以用補中益氣湯加上黃連。
黑梔子，生地，丹皮，當歸（各一錢），川連（五分），水煎服。
補中益氣湯，方見咳嗽門。
白話文：
黑梔子、生地、丹皮、當歸（各一錢），川連（五分），加水煎服。
瀉血，用亂頭髮、雞冠花、側柏葉，俱燒灰存性，為末，酒沖服一錢。
又方霜後乾絲瓜燒灰為末，空心酒服一錢。
白話文：
放血治療，使用燒成灰的亂頭髮、雞冠花、側柏葉，保留其性質磨成粉末，用酒沖服一錢。
另一個方法是取霜降後乾燥的絲瓜燒成灰磨成粉末，在空腹時用酒服用一錢。